中醫(yī)院校研究生醫(yī)用分子生物學(xué)課程建設(shè)探索※

鄧華亮 朱慶均 李 媛 張 丹*

（1 山東中醫(yī)藥大學(xué)發(fā)展規(guī)劃處，山東 濟(jì)南 250355；2 山東中醫(yī)藥大學(xué)實(shí)驗(yàn)中心，山東 濟(jì)南 250355）

目前在多數(shù)中醫(yī)院校醫(yī)用分子生物學(xué)已成為中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合基礎(chǔ)和臨床等專業(yè)的專業(yè)基礎(chǔ)課和部分專業(yè)的選修課。建立符合中醫(yī)院校人才培養(yǎng)的研究生課程體系，推動(dòng)醫(yī)用分子生物學(xué)在中醫(yī)藥研究領(lǐng)域的應(yīng)用具有重要意義。本文將從課程結(jié)構(gòu)與內(nèi)容設(shè)置、主要教學(xué)方法與手段、課程評(píng)價(jià)、存在的不足與建設(shè)規(guī)劃等幾個(gè)方面，總結(jié)我們所做的課程建設(shè)探索與實(shí)踐，為中醫(yī)院校研究生醫(yī)用分子生物學(xué)課程體系改革提供參考。

1 研究生醫(yī)用分子生物學(xué)課程的培養(yǎng)目標(biāo)和定位

分子生物學(xué)是生命科學(xué)的帶頭學(xué)科，其理論與技術(shù)已在醫(yī)學(xué)中廣泛應(yīng)用于科學(xué)實(shí)驗(yàn)、臨床疾病的發(fā)生與發(fā)展、疾病的診斷與治療、藥物的作用機(jī)理與新藥的研發(fā)等研究領(lǐng)域。醫(yī)用分子生物學(xué)是分子生物學(xué)的一個(gè)重要分支，是從分子水平研究人體在正常和疾病狀態(tài)下生命活動(dòng)及其規(guī)律的一門(mén)科學(xué)，它主要研究人體生物大分子和大分子體系的結(jié)構(gòu)、功能、相互作用及其同疾病發(fā)生發(fā)展的關(guān)系，醫(yī)用分子生物學(xué)涵蓋了醫(yī)學(xué)各專業(yè)學(xué)生必須學(xué)習(xí)的分子生物學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和基本技術(shù)，為了解各學(xué)科領(lǐng)域的研究進(jìn)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)學(xué)位條例》，研究生的培養(yǎng)目標(biāo)不僅是掌握?qǐng)?jiān)實(shí)寬廣的基礎(chǔ)理論和系統(tǒng)深入的專門(mén)知識(shí)，還要著重培養(yǎng)獨(dú)立從事科研工作和組織科研活動(dòng)的能力。加強(qiáng)中醫(yī)藥研究型人才的培養(yǎng)，結(jié)合我校實(shí)際，1996年在碩士研究生培養(yǎng)方案中增設(shè)《醫(yī)用分子生物學(xué)》，主要內(nèi)容介紹分子生物學(xué)基本原理、基本技術(shù)及在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。學(xué)生選課積極踴躍，授課效果非常好。2004年，在此基礎(chǔ)上我們又為博士研究生開(kāi)設(shè)了高級(jí)分子生物學(xué)技術(shù)，突出分子生物學(xué)技術(shù)在中醫(yī)藥研究中的進(jìn)展和應(yīng)用，并在教學(xué)中引入了研究型教學(xué)的模式，促進(jìn)學(xué)生科學(xué)思維能力、動(dòng)手能力、利用分子生物學(xué)理論和方法分析問(wèn)題與解決問(wèn)題能力的提高［1-3］。本課程具有較強(qiáng)的系統(tǒng)性和連貫性，旨在使學(xué)生能較全面掌握分子生物學(xué)理論，樹(shù)立從分子水平分析和理解生命現(xiàn)象、探討疾病發(fā)生發(fā)展本質(zhì)的理念，進(jìn)而有助于確定科學(xué)合理的診療方案；通過(guò)了解分子生物學(xué)理論和研究手段在醫(yī)學(xué)前沿領(lǐng)域的應(yīng)用，提高科學(xué)素養(yǎng)，培養(yǎng)科研思維。掌握醫(yī)用分子生物學(xué)的理論和實(shí)驗(yàn)技術(shù)，拓展對(duì)其他分子生物學(xué)專著和科學(xué)論文的自學(xué)和閱讀能力，可為后期學(xué)習(xí)以及科研工作特別是從事中醫(yī)藥研究的培養(yǎng)和銜接打下基礎(chǔ)。

2 研究生醫(yī)用分子生物學(xué)課程結(jié)構(gòu)與內(nèi)容

該課程主要圍繞研究生教學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)和設(shè)計(jì)理念以及我校學(xué)生的實(shí)際情況，確立了知識(shí)構(gòu)成與能力構(gòu)成以及講述內(nèi)容與自修內(nèi)容比例。

2.1 知識(shí)構(gòu)成與能力構(gòu)成的比例 知識(shí)構(gòu)成遵循（1）層次性原則，內(nèi)容由低到高，在知識(shí)的縱向聯(lián)系中，劃分基礎(chǔ)層次、中間層次和最高層次；（2）根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)的比例原則；（3）依據(jù)醫(yī)用分子生物學(xué)科發(fā)展迅速的特點(diǎn)的知識(shí)結(jié)構(gòu)的動(dòng)態(tài)性原則。能力構(gòu)成主要是根據(jù)研究生階段的培養(yǎng)要求注重理解能力、分析能力、綜合能力、創(chuàng)新能力。在課程結(jié)構(gòu)中知識(shí)結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu)的比例為1∶1。

2.2 講述內(nèi)容與自修內(nèi)容的比例 考慮到教學(xué)對(duì)象在本科階段已經(jīng)對(duì)醫(yī)用分子生物學(xué)相關(guān)知識(shí)有了初步的了解和認(rèn)知，所以醫(yī)用分子生物學(xué)在研究生階段增加了自修內(nèi)容的比例，同時(shí)結(jié)合中醫(yī)院校學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)（如有一部分學(xué)生是以文科生考取中醫(yī)院校），學(xué)以致用，選取經(jīng)典文獻(xiàn)研讀，學(xué)習(xí)分子生物學(xué)理論和技術(shù)在中醫(yī)藥研究中的具體應(yīng)用。講述內(nèi)容與自修內(nèi)容比例為7∶3。

2.3 課程內(nèi)容 醫(yī)用分子生物學(xué)課程總60學(xué)時(shí)，其中理論課30學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)課30學(xué)時(shí)。理論課分為三大模塊：（1）醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)基本原理，包括緒論、核酸和蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)和功能、基因表達(dá)與調(diào)控、細(xì)胞通訊和信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)、細(xì)胞周期及調(diào)控、細(xì)胞凋亡及調(diào)控等章節(jié)；（2）醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)基本技術(shù)，主要包括基因結(jié)構(gòu)與基因表達(dá)的基本策略、基因工程、蛋白質(zhì)組學(xué)的研究方法和進(jìn)展等章節(jié)；（3）疾病的分子診斷、預(yù)防和治療。主要包括疾病（衰老和腫瘤）產(chǎn)生的分子基礎(chǔ)，基因診斷和基因治療原理和進(jìn)展等章節(jié)。實(shí)驗(yàn)課分為二大模塊：（1）分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室安全管理和基本知識(shí)介紹，主要包括分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室安全常識(shí)，化學(xué)試劑、微生物、放射性物質(zhì)、紫外線輻射以及廢棄物處理；分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室基本設(shè)備使用及維護(hù)；（2）分子生物學(xué)基本技術(shù)，主要開(kāi)設(shè)圍繞基因表達(dá)的分析設(shè)計(jì)相關(guān)的實(shí)驗(yàn)系列，如RNA提取→RT-PCR→Western印跡，其中涵蓋了如核酸提取、濃度和純度測(cè)定、逆轉(zhuǎn)錄、基因擴(kuò)增、蛋白的抽提、蛋白測(cè)定、瓊脂糖電泳、聚丙烯酰胺電泳、印跡轉(zhuǎn)移、雜交、蛋白標(biāo)記以及標(biāo)記物檢測(cè)分析等實(shí)驗(yàn)。

2.4 課程擬解決的問(wèn)題 通過(guò)課程的學(xué)習(xí)進(jìn)一步夯實(shí)研究生分子生物學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、基本技術(shù)及規(guī)范基本操作技能。通過(guò)構(gòu)建合理的知識(shí)構(gòu)成和能力構(gòu)成比例，注重課程的研究性、獨(dú)立性、綜合性和實(shí)用性，培養(yǎng)學(xué)生基本技能、科研作風(fēng)及獨(dú)立解決問(wèn)題的能力，使他們能夠?qū)⑺鶎W(xué)的知識(shí)很順利的應(yīng)用到接下來(lái)的科研工作中，培養(yǎng)創(chuàng)新思維，為將來(lái)從事中醫(yī)藥科研工作打下良好的基礎(chǔ)。

3 研究生醫(yī)用分子生物學(xué)課程所用教學(xué)方法與手段

3.1 主要教學(xué)方法與信息化教學(xué)手段的運(yùn)用 教學(xué)方法以講授為主，結(jié)合討論法、演示法和探究法，并結(jié)合多媒體等信息化教學(xué)手段。采用現(xiàn)代教學(xué)技術(shù)，靈活、恰當(dāng)?shù)乩枚嗝襟w課件、錄像、動(dòng)畫(huà)使教學(xué)內(nèi)容形象直觀，克服分子生物學(xué)內(nèi)容深?yuàn)W難懂，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維。本課程教學(xué)全部采用多媒體的教學(xué)方法，并結(jié)合利用彩圖、流程圖、示意圖、FLASH動(dòng)畫(huà)等方式，擴(kuò)展教學(xué)的信息量，加強(qiáng)教學(xué)效果。

3.2 體現(xiàn)課程特點(diǎn)與教學(xué)風(fēng)格的教學(xué)方法創(chuàng)新與探索 醫(yī)用分子生物學(xué)作為一門(mén)發(fā)展非常快速的學(xué)科，新理論、新技術(shù)、新成果層出不窮，教學(xué)中不僅需要將新的知識(shí)以靈活多樣的形式貫串于教學(xué)中，還要注重研究生的培養(yǎng)目標(biāo)以及在中醫(yī)院校本科教育階段醫(yī)用分子生物學(xué)課程課時(shí)少，基礎(chǔ)相對(duì)薄弱的特點(diǎn)，我們運(yùn)用拋錨式教學(xué)模式進(jìn)行研究生分子生物學(xué)教學(xué)，開(kāi)展研究生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)［4］。（1）改變以往重教育技術(shù)而輕視教學(xué)理論的教育指導(dǎo)思想，減少多媒體教學(xué)課件的格式化和程序化限制，增加師生互動(dòng)的雙向配合；（2）以拋錨式教學(xué)模式為基礎(chǔ)，指導(dǎo)研究生分子生物學(xué)教學(xué)。突出“以學(xué)生為中心”，改變教學(xué)觀念，指導(dǎo)教學(xué)設(shè)計(jì)。通過(guò)“交互式”“提問(wèn)式”等教學(xué)方法的結(jié)合，開(kāi)展“實(shí)例式教學(xué)”，為了培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維和獨(dú)立分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的綜合能力，我們除了進(jìn)行課堂討論，還要求學(xué)生結(jié)合專業(yè)利用所學(xué)到的知識(shí)和技能，設(shè)計(jì)綜合性、探索性的實(shí)驗(yàn)，并作為考核的內(nèi)容之一；（3）注重理論聯(lián)系實(shí)際，進(jìn)行科研項(xiàng)目引導(dǎo)下的研究生創(chuàng)新能力培養(yǎng)。積極開(kāi)展第二課堂，組織興趣小組。我們將興趣小組分成3～5人一小組，教師按照科研項(xiàng)目書(shū)的要求設(shè)定子課題，組織學(xué)生寫(xiě)出設(shè)計(jì)方案和實(shí)施方案，方案通過(guò)后，在老師的指導(dǎo)下，由興趣小組來(lái)實(shí)施。學(xué)生通過(guò)這種實(shí)戰(zhàn)式的演練，鞏固課程基本知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維和獨(dú)立分析問(wèn)題、解決實(shí)際問(wèn)題的能力。

4 研究生醫(yī)用分子生物學(xué)課程的教學(xué)評(píng)價(jià)

目前全國(guó)中醫(yī)藥大學(xué)都為研究生開(kāi)設(shè)醫(yī)用分子生物學(xué)課程，較之綜合性大學(xué)醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)授課內(nèi)容覆蓋面大而全不同，中醫(yī)院校根據(jù)自身學(xué)校專業(yè)開(kāi)設(shè)的情況，在授課內(nèi)容各有其側(cè)重點(diǎn)。我們經(jīng)過(guò)多年的實(shí)踐和不斷完善，注重科教結(jié)合，在教材建設(shè)、課程內(nèi)容改革、教學(xué)方法等方面形成了自己的特色。多次在全國(guó)中醫(yī)院校生化與分子生物學(xué)年會(huì)上做介紹［2-3］，并得到與會(huì)代表的認(rèn)可，其中一些院校也借鑒了我們的經(jīng)驗(yàn)，充實(shí)到本校的醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)教學(xué)中。因?yàn)樵谘芯可虒W(xué)中成績(jī)突出，醫(yī)用分子生物學(xué)主講教師連續(xù)獲得校級(jí)研究生教學(xué)優(yōu)秀獎(jiǎng)。2016年成功申報(bào)山東省研究生教育創(chuàng)新計(jì)劃和山東中醫(yī)藥大學(xué)研究生教育優(yōu)質(zhì)課程研究立項(xiàng)。

5 研究生醫(yī)用分子生物學(xué)課程目前存在的不足與建設(shè)規(guī)劃

5.1 課程目前存在的不足 盡管我校醫(yī)用分子生物學(xué)教學(xué)在研究生教育中逐漸形成了體系和特色，并得到了學(xué)生和導(dǎo)師的認(rèn)可，但是目前仍然存在一些不足，主要體現(xiàn)為：（1）由于中醫(yī)院校培養(yǎng)設(shè)置和生源要求不同于綜合性大學(xué)，近年來(lái)我們發(fā)現(xiàn)在每年的上課學(xué)生中都有本科學(xué)習(xí)階段沒(méi)有上過(guò)分子生物學(xué)相關(guān)課程的同學(xué)，尤其是其中有部分文科生，上課學(xué)生分子生物學(xué)基礎(chǔ)參差不齊，極大地限制了課程同步性［5-6］；（2）對(duì)于本課程的教學(xué)和教改研究還需要投入精力深入研究，以建立適合中醫(yī)院校創(chuàng)新人才培養(yǎng)和符合醫(yī)用分子生物學(xué)學(xué)科特點(diǎn)的教學(xué)體系，需要適時(shí)適當(dāng)開(kāi)展醫(yī)用分子生物學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)以適應(yīng)學(xué)科發(fā)展的需求；（3）進(jìn)一步加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源的利用，增加教學(xué)互動(dòng)性，拓展學(xué)習(xí)空間。

5.2 課程建設(shè)規(guī)劃 針對(duì)于目前課程存在的不足，下一步我們將加強(qiáng)師資結(jié)構(gòu)建設(shè)，加大任課教師的培訓(xùn)力度，嘗試全面開(kāi)展研究生醫(yī)用分子生物學(xué)的雙語(yǔ)教學(xué)。深入開(kāi)展教學(xué)研究，建立和完善適合中醫(yī)院校創(chuàng)新人才培養(yǎng)和符合醫(yī)用分子生物學(xué)學(xué)科特點(diǎn)的教學(xué)體系。具體做法：（1）整合現(xiàn)有教師資源并吸引年輕教師加入醫(yī)用分子生物學(xué)教學(xué)團(tuán)隊(duì)。加強(qiáng)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，開(kāi)展研究生醫(yī)用分子生物學(xué)的雙語(yǔ)教學(xué)；（2）繼續(xù)改進(jìn)講課內(nèi)容，修改和修訂多媒體課件，精煉基礎(chǔ)，緊密結(jié)合前沿?zé)狳c(diǎn)，突出學(xué)科特色。增加醫(yī)用分子生物學(xué)前沿知識(shí)的介紹和科研思路的分析引導(dǎo)，結(jié)合中醫(yī)藥研究，改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法，增加開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)比例。改革考試方式，注重能力培養(yǎng)，提高課堂討論成績(jī)比例；（3）加強(qiáng)教材建設(shè)，加大現(xiàn)代教育技術(shù)的吸收和利用，開(kāi)發(fā)適合中醫(yī)藥院校研究生使用的醫(yī)用分子生物學(xué)理論和實(shí)驗(yàn)雙語(yǔ)教學(xué)教材和網(wǎng)絡(luò)資源平臺(tái)；（4）因材施教，滿足不同專業(yè)和知識(shí)水平的同學(xué)學(xué)習(xí)，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)比例，突破常規(guī)教學(xué)慣例，將本科生-碩士生-博士生基礎(chǔ)理論和實(shí)驗(yàn)教學(xué)看做一個(gè)整體的三個(gè)階段構(gòu)建動(dòng)態(tài)立體教學(xué)網(wǎng)絡(luò)模式，運(yùn)用于本科生、碩士生和博士生的教學(xué)中［7］。針對(duì)不同階段學(xué)生建立從基礎(chǔ)驗(yàn)證型-綜合設(shè)計(jì)型-研究創(chuàng)新型的教學(xué)體系，通過(guò)多層次、多思路、多途徑的立體整合，積極探索培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維，提升創(chuàng)新能力，為進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)用分子生物學(xué)理論和技術(shù)在中醫(yī)藥研究領(lǐng)域的普及與運(yùn)用，加速中醫(yī)藥研究的發(fā)展和創(chuàng)新型后備人才培養(yǎng)提供新思路。