網(wǎng)絡背景下中藥藥理學教學模式改革探析

鄭 劼 洪 敏

（1 南京中醫(yī)藥大學醫(yī)學與生命科學學院藥理系，江蘇 南京 210023；2 南京中醫(yī)藥大學藥學院藥理系中藥藥理教研室，江蘇 南京 210023；3 南京中醫(yī)藥大學江蘇省中藥藥效與安全性評價重點實驗室，江蘇 南京 210023）

中藥藥理學是以中醫(yī)藥理論為指導，運用現(xiàn)代化的研究方法，研究中藥和機體相互作用及作用規(guī)律的一門學科。該學科具有較強的理論性和實踐性，既遵循中醫(yī)藥理論的指導，又結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)藥的技術(shù)方法，是中西醫(yī)結(jié)合的產(chǎn)物。南京中醫(yī)藥大學作為全國建校最早的高等中醫(yī)藥院校之一，是國家“雙一流”建設高校和江蘇省高水平大學建設高校。我校中藥學于2017 年入選教育部“一流學科”，其中，中藥藥理學是中藥學專業(yè)必修的一門專業(yè)核心課程。由于中藥藥理學的知識點較為分散和抽象，傳統(tǒng)的“傳遞-接受”教學模式，雖然有利于教師主導作用的發(fā)揮，但是忽視了學生的主動性和學生作為認知主體的地位，這可能會制約中藥藥理學的教學發(fā)展［1］。

近年來，網(wǎng)絡信息技術(shù)的飛速發(fā)展，為廣大師生提供了豐富的教學信息資源。同時，也為中藥藥理學教學模式改革提供了新的契機。本文針對中藥藥理學的課程特點，結(jié)合“互聯(lián)網(wǎng)+”人才培養(yǎng)模式，基于網(wǎng)絡背景下對中藥藥理學的教學模式改革進行初步探討。

1 中藥藥理學課程特點

首先，中藥藥理學與天然藥物藥理學最顯著的區(qū)別是其堅持遵循中醫(yī)學思想與理論的指導。在教學過程中，強調(diào)中醫(yī)藥理論的指導，并與中藥臨床實踐緊密結(jié)合，不斷加深對中藥的認識，闡釋中藥學的科學內(nèi)涵。其次，中藥藥理學重視與現(xiàn)代藥理學的結(jié)合，借鑒現(xiàn)代藥理學的理論與方法。在教學過程中，不僅需要結(jié)合現(xiàn)代藥理學的新研究、新成果，也需要借鑒細胞生物學、分子生物學、生物信息學等其它學科的新理論與新技術(shù)［2］。此外，中藥藥理學也是一門研究進展性學科，具有實驗性強的特點。在教學過程，更應注重對學生基本科研能力和創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng)。目前我校中藥藥理學從課程結(jié)構(gòu)設置上分為總論和各論兩大部分。總論部分重點闡述中藥作用的原理和特點、中藥藥性理論的現(xiàn)代研究、影響中藥藥理作用的因素以及介紹中藥復方的研究思路與方法等。各論部分總結(jié)了各類中藥的共性規(guī)律，著重介紹中藥及中藥復方藥效物質(zhì)基礎與作用機制，以及代表性中藥和經(jīng)典復方藥物代謝動力學的內(nèi)容［3］。與藥理學相比，中藥藥理學課程需要中醫(yī)藥基礎理論、中藥學、藥理學等多個學科知識為基礎，知識點分散且晦澀難懂，尤其是各論部分，各類中藥的藥理作用特點、研究思路與方法有相似性也有差異性，學習過程中如果不能充分理解很容易出現(xiàn)知識點混淆，影響教學效果。因此，有針對性地優(yōu)化教學方法，采用多種教學方法相結(jié)合的方式，有望切實提高中藥藥理學教學效果。

目前，以“互聯(lián)網(wǎng)+”為教育背景的先進的信息化教學模式已成為教學改革創(chuàng)新的新趨勢，主要教學模式包括：微課、慕課、翻轉(zhuǎn)課堂、Team-based learning（TBL）、Problem-based learning（PBL）等。充分利用網(wǎng)絡背景下多種多樣的教學方法，根據(jù)各類教學模式的特點，合理設計中藥藥理學教學內(nèi)容和環(huán)節(jié)，以期能更大程度的激發(fā)學生對中藥藥理學課程學習的積極性與參與度，培養(yǎng)學生的綜合能力，提高中藥藥理學的教學效果。

2 采用微課教學模式 調(diào)動學生學習興趣 激發(fā)學習動力

微課是以視頻為載體，以“精美、簡潔、互動、靈活”為特點，記錄教師圍繞某個知識點或教學環(huán)節(jié)展開的簡短且完整的教學活動，學生可自主安排時間、地點觀看學習［4］。在中藥藥理學總論部分，教學重點內(nèi)容主要包括：中藥藥效動力學、中藥代謝動力學、中藥藥性理論的現(xiàn)代認識、影響中藥藥理作用的因素、中藥藥理研究的思路與方法以及中藥新藥的發(fā)現(xiàn)，所涵蓋的基礎知識涉及生理學、藥理學、中醫(yī)基礎理論和中藥學等多學科。雖然這些課程皆為學生前期已學習過的基礎課程，但因?qū)W生時常會出現(xiàn)對相關(guān)知識點有所遺忘，或因?qū)χ嗅t(yī)基礎理論和中藥學的理解程度與深度有限，在學習總論部分時，往往會覺得枯燥、抽象，知識點分散、不易理解等現(xiàn)象。根據(jù)總論部分的教學內(nèi)容，可以將相關(guān)基礎知識背景制作成約5～10 min 左右的短小且完整的知識單元即微課，既可以幫助學生回顧和鞏固相關(guān)基礎知識，又可以提示學生帶著問題進入課堂的學習，調(diào)動學生學習興趣，激發(fā)學習動力。例如，將中藥四氣、五味、歸經(jīng)、升降沉浮、有毒、無毒及配伍禁忌各制作成5 min 的微視頻。在課前，學生通過微課，回顧相關(guān)中藥藥性理論知識點，并關(guān)注相關(guān)熱點話題。在課堂教學過程中，學生能夠更容易理解四氣、五味與物質(zhì)基礎和藥理效應的相關(guān)性；歸經(jīng)與藥理效應和藥代動力的相關(guān)性，同時也能積極參與課堂討論關(guān)于中藥有毒、無毒、“十八反”“十九畏”等熱點問題。

3 利用慕課結(jié)合翻轉(zhuǎn)課堂教學模式 鼓勵學生自主學習

新興的大規(guī)模開放在線教育模式慕課（Massive Online Open Course，MOOC）和翻轉(zhuǎn)課堂教學模式都重視和強調(diào)以“學”為中心的學習模式，鼓勵學生自主學習。MOOC 是在開放教育和終身教育環(huán)境下，打破大學圍墻式的傳統(tǒng)教學，使優(yōu)質(zhì)教育教學資源的共享成為可能［5］。其課程的權(quán)威性、資源的優(yōu)質(zhì)性、良好的組織性為學生自主學習模式提供了良好的基礎［1］。翻轉(zhuǎn)課堂是通過教師與學生角色互換，學生負責備課、講授、組織討論，教師的地位和作用更多的是扮演課程發(fā)起者和協(xié)調(diào)人的角色。利用MOOC 和翻轉(zhuǎn)課堂教學模式的特點與優(yōu)勢，將二者合理結(jié)合應用到中藥藥理學教學過程中，能夠充分調(diào)動學生主動參與課程學習的積極性，有效提高中藥藥理學教學效果。例如，在學習各論部分章節(jié)時，基于學生對總論部分中藥藥理基本理論概念及研究思路和方法的學習，選擇代表性中藥如：解表藥、清熱藥、瀉下藥、活血化瘀藥、補虛藥等。設計MOOC 結(jié)合翻轉(zhuǎn)課堂的教學模式，課前，讓學生自主安排和設定學習要求、學習內(nèi)容、學習任務及完成期限。課堂上，組織與協(xié)調(diào)翻轉(zhuǎn)課堂的學習與討論，圍繞代表性中藥及復方中物質(zhì)基礎的分子機制，進行凝練、歸納形成多成分多靶點的整合效應圖，以期學生通過MOOC 結(jié)合翻轉(zhuǎn)課堂的教學模式深入理解各類中藥的作用機制及各類中藥作用的特點與規(guī)律，充分發(fā)揮學生學習的主體地位。課后，全面總結(jié)課程實施的全過程以及學習效果，綜合評價并進行網(wǎng)絡資源共享。

此外，中藥藥理學是一門實踐性很強的學科，但由于課堂教學的局限性及課時的限制，很多代表性的實驗設計內(nèi)容不能在課堂教學中演示。利用MOOC 的優(yōu)質(zhì)資源，學生可結(jié)合自身具體情況自主安排中藥藥理學相關(guān)實驗課程，通過觀看操作視頻，充分利用開放的實驗室，積極練習操作，參與互動討論，既鍛煉了學生自主學習能力又培養(yǎng)了實驗設計與實踐操作能力。

4 應用TBL 教學模式 培養(yǎng)學生溝通與合作能力

團隊學習模式TBL，是以提高學生學習能力和綜合素質(zhì)為目標，建立小組化的學習環(huán)境，在教師的引導和協(xié)調(diào)下，以設定的問題為導向，通過小組合作與討論，使學生在實際問題中應用知識并加深對知識理解的一種學習模式［6］。將TBL 教學模式與中藥藥理學教學內(nèi)容合理結(jié)合，可以培養(yǎng)學生的團隊學習意識，提高學生的學習興趣，活躍課堂氣氛。例如，在教學過程中，組建學習小組，選取各論部分中補虛藥的代表性中藥——人參，各組分別針對人參對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用、調(diào)節(jié)免疫功能、對內(nèi)分泌系統(tǒng)的作用、對心血管系統(tǒng)的作用、抗腫瘤作用、對物質(zhì)代謝的影響和促進造血功能，進行課前的小組自主學習和網(wǎng)絡調(diào)研，搜集和查閱最新發(fā)表的學術(shù)論文，組織討論與理解人參的物質(zhì)基礎和分子機制，歸納總結(jié)研究補虛藥的研究思路與方法。在課堂上，每組選派1 名代表，以多媒體課件的形式進行10 min 的口頭匯報，并與教師和其他學習小組同學進行5 min 的問題討論與交流。課后，教師針對TBL 學習的情況與學習效果進行評價與總結(jié)，相關(guān)信息材料進行網(wǎng)絡資源共享。TBL 教學模式在中藥藥理學教學過程中的應用，既鼓勵學生充分利用網(wǎng)絡文獻資源學習和了解最新的研究發(fā)現(xiàn)與理論更新，又能幫助學生建立團隊合作精神和組織表達能力，同時也督促教師實時更新中藥藥理學研究前沿和熱點問題，形成“教”與“學”相輔相成，共同提升的教學模式［7］。

5 結(jié)語

中藥藥理學是一門理論性和實踐性相結(jié)合不斷發(fā)展的學科。因現(xiàn)代生命科學領(lǐng)域新技術(shù)、新方法不斷應用到中藥效應物質(zhì)基礎研究中，不斷涌現(xiàn)新的研究成果和理論的更新，使得中藥藥理學的理論體系不斷完善與充實［8］。因此中藥藥理學的教學模式也應與時俱進，充分利用“互聯(lián)網(wǎng)+”人才培養(yǎng)教學模式的多樣性與教學資源的豐富性，突出學生在教學過程中的知識主體地位，嘗試多種教學形式相結(jié)合，提高中藥藥理學的教學質(zhì)量與教學效率，助力中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)。