以學(xué)生為中心的實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)教育教學(xué)改革實(shí)踐※

張小卿 吳景東 隋月皎 張志星

（遼寧中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院，遼寧 沈陽(yáng) 110847）

隨著現(xiàn)代教育事業(yè)的不斷發(fā)展和終身教育的蓬勃興起，教師作為精神文明的開(kāi)拓者，文化知識(shí)的傳播者，在社會(huì)發(fā)展中，起著承前啟后，繼往開(kāi)來(lái)的重要作用。當(dāng)前，我國(guó)改革開(kāi)放和現(xiàn)代化建設(shè)事業(yè)進(jìn)入了一個(gè)新階段。國(guó)民經(jīng)濟(jì)整體素質(zhì)和綜合國(guó)力邁上了一個(gè)新臺(tái)階，提高教育教學(xué)質(zhì)量已被提到了國(guó)家戰(zhàn)略發(fā)展層面。它不僅是新時(shí)期經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的客觀要求，更是高等學(xué)校改革與發(fā)展的必然選擇?！耙詫W(xué)生為中心”的教學(xué)理念不同于高校常規(guī)傳統(tǒng)教學(xué)方法，在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中，由教師給出知識(shí)點(diǎn)或者問(wèn)題，拋磚引玉，學(xué)生在問(wèn)題動(dòng)機(jī)的驅(qū)動(dòng)下，對(duì)學(xué)習(xí)資料和學(xué)習(xí)資源進(jìn)行自主探索，并采取小組互動(dòng)討論形式，掌握學(xué)習(xí)方法，從而培養(yǎng)學(xué)生在實(shí)踐中運(yùn)用知識(shí)進(jìn)行自主學(xué)習(xí)的能力［1］。本文將近年來(lái)我教研室在此方面的教育教學(xué)改革內(nèi)容總結(jié)如下。

1 以學(xué)生為中心的教育教學(xué)觀念

“以學(xué)生為中心”的教育教學(xué)理念是聯(lián)合國(guó)教科文組織于1998年在世界首屆高等教育大會(huì)宣言中提出的，并預(yù)言“以學(xué)生為中心”的新理念必將對(duì)21世紀(jì)全世界高等教育產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響［1］。近期召開(kāi)的新時(shí)代全國(guó)高等學(xué)校本科教育工作會(huì)議精神要求高校教師必須不斷更新教育思想，把本科教育放在人才培養(yǎng)的核心地位，大學(xué)的首要職能一直未曾改變，就是育人。培養(yǎng)社會(huì)需要的高素質(zhì)人才始終是大學(xué)的根本任務(wù)。而現(xiàn)階段有些高校和教師為了提高學(xué)生的滿意度，降低了對(duì)學(xué)生的要求，老師“放水”，學(xué)生“放松”，導(dǎo)致本科生培養(yǎng)的質(zhì)量參差不齊。為了加強(qiáng)本科生教學(xué)水平，提高學(xué)生素質(zhì)和創(chuàng)新能力，我院提出了加強(qiáng)“以學(xué)生為中心”的教育教學(xué)觀念，通過(guò)轉(zhuǎn)變教學(xué)思想觀念和教學(xué)方法，實(shí)現(xiàn)從以“教”為中心向以“學(xué)”為中心轉(zhuǎn)變，強(qiáng)調(diào)教育教學(xué)工作要從傳統(tǒng)的“教師、教材、教室”為中心的三“教”模式，轉(zhuǎn)向以“學(xué)生學(xué)習(xí)、學(xué)生發(fā)展、學(xué)習(xí)效果”為中心的三“學(xué)”模式。以實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)為例，我教研室老師連續(xù)申請(qǐng)多項(xiàng)教育教學(xué)改革項(xiàng)目，改進(jìn)教學(xué)方法，依據(jù)“十三五”規(guī)劃教材制訂了新的課程教學(xué)大綱，旨在從提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用能力、激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維出發(fā)，改善教學(xué)質(zhì)量，以提高學(xué)生科研能力和動(dòng)手能力為最終目標(biāo)。

2 開(kāi)放式教育教學(xué)管理機(jī)制

新的教學(xué)管理機(jī)制必須致力于有效調(diào)動(dòng)教與學(xué)兩個(gè)方面的積極性、創(chuàng)造性，突出學(xué)生的主體作用和教師的主導(dǎo)體用，主要體現(xiàn)在兩方面。

2.1 優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容 應(yīng)按照新課程標(biāo)準(zhǔn)的要求，既開(kāi)足開(kāi)好規(guī)定課程，又不隨意增加課時(shí)和提高難度，讓學(xué)生有更多時(shí)間去思考、去動(dòng)手、去鍛煉。課堂教學(xué)中，應(yīng)根據(jù)學(xué)生認(rèn)知和接受能力，落實(shí)好有助于提升科學(xué)素養(yǎng)、提高應(yīng)用實(shí)踐能力的講授內(nèi)容。因《實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)》課程在本科學(xué)習(xí)后期開(kāi)設(shè)，學(xué)生即將準(zhǔn)備考研，大部分學(xué)生有繼續(xù)攻讀碩士學(xué)位的需求，因此在講授“實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)研究方法”這一節(jié)時(shí)，教學(xué)目標(biāo)主要以培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用能力為主，為研究生階段學(xué)習(xí)打好基礎(chǔ)。教師講授研究方法理論內(nèi)容后，重點(diǎn)讓學(xué)生進(jìn)行應(yīng)用實(shí)踐，將全班同學(xué)自由組合成若干個(gè)小組，每個(gè)組對(duì)針灸領(lǐng)域選擇一個(gè)感興趣的方向，或以針灸的熱點(diǎn)研究問(wèn)題入手，查閱文獻(xiàn)搜集資料，每人撰寫一篇文獻(xiàn)綜述，并設(shè)計(jì)一個(gè)實(shí)驗(yàn)研究或臨床研究課題，將科研設(shè)計(jì)內(nèi)容作成PPT，每個(gè)小組在上課時(shí)由組長(zhǎng)代表本組其他同學(xué)進(jìn)行講授，老師做綜合點(diǎn)評(píng)。學(xué)生的登臺(tái)講授調(diào)動(dòng)了學(xué)習(xí)積極性，組長(zhǎng)講完同組學(xué)生提出補(bǔ)充和完善內(nèi)容，其它組同學(xué)可以提出質(zhì)疑，上述內(nèi)容記入學(xué)生形成性成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)，收到了較好的教學(xué)效果。

2.2 創(chuàng)新教學(xué)方式 教有法，但無(wú)定法，貴在得法。以往的《實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)》以傳統(tǒng)教學(xué)方式，即教師講授為主。這種教學(xué)形式有很大弊端，因?yàn)楸緦W(xué)科內(nèi)容與臨床治療關(guān)聯(lián)不大，學(xué)生不夠重視，因此上課時(shí)注意力分散。本教研室老師近年來(lái)開(kāi)展了多種教學(xué)方法改革措施［2-4］，主要是要引導(dǎo)學(xué)生成為課堂的主體，學(xué)生不再被動(dòng)的學(xué)，而是通過(guò)提前預(yù)習(xí)自己動(dòng)手檢索文獻(xiàn)，在課堂上以主題發(fā)言的形式，對(duì)課程的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行討論，同學(xué)之間可互相支持、補(bǔ)充或反駁對(duì)方的觀點(diǎn)。老師在學(xué)生討論過(guò)程中不作或略作啟示與評(píng)述，以主持學(xué)生發(fā)言為主，討論結(jié)束后再予以總結(jié)。主要目的是促進(jìn)學(xué)生積極思考，加深對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解，提高學(xué)習(xí)效率。例如，在講授經(jīng)絡(luò)的現(xiàn)代研究時(shí)，讓學(xué)生們列舉經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象，充分表達(dá)自己的觀點(diǎn)，討論完后再進(jìn)行課程內(nèi)容講授；在講授經(jīng)穴-臟腑相關(guān)神經(jīng)節(jié)段機(jī)制時(shí)，鑒于往屆同學(xué)對(duì)大一學(xué)習(xí)的解剖學(xué)知識(shí)掌握不扎實(shí)的情況，我們提前讓學(xué)生做好預(yù)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)解剖的知識(shí)，上課時(shí)教師拋出知識(shí)點(diǎn)，讓學(xué)生主講這部分內(nèi)容。我們發(fā)現(xiàn)，通過(guò)提前預(yù)習(xí)并以學(xué)生為課堂主體這種教學(xué)形式，學(xué)生們參與度高，上課時(shí)注意力更集中，更有學(xué)習(xí)的意愿。因此今后我們要繼續(xù)推進(jìn)教學(xué)方式方法的改革創(chuàng)新，倡導(dǎo)啟發(fā)式、探究式、討論式、參與式教學(xué)，引導(dǎo)學(xué)生掌握科學(xué)的學(xué)習(xí)方式，讓學(xué)生學(xué)會(huì)主動(dòng)學(xué)習(xí)，使本門課程真正提高學(xué)生的創(chuàng)新思維和學(xué)習(xí)能力。通過(guò)近兩年的實(shí)踐我們發(fā)現(xiàn)，對(duì)于新教學(xué)方式參與度高的班級(jí)，學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)也大幅提高。

3 加快實(shí)驗(yàn)室建設(shè) 開(kāi)放科研實(shí)驗(yàn)室

實(shí)驗(yàn)室是開(kāi)展實(shí)驗(yàn)教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生科研動(dòng)手能力的基地，也是社會(huì)對(duì)當(dāng)代大學(xué)生提出的新的要求，具有鮮明實(shí)踐性和理論聯(lián)系實(shí)際的實(shí)驗(yàn)教學(xué)，是學(xué)生主動(dòng)獲取知識(shí)、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、培養(yǎng)興趣的最好教學(xué)途徑之一［5］。開(kāi)設(shè)與教學(xué)大綱緊密結(jié)合的實(shí)驗(yàn)教學(xué)項(xiàng)目可以使學(xué)生對(duì)已有的知識(shí)和技能進(jìn)行舉一反三，并自主地去分析解決錯(cuò)綜多變的實(shí)際問(wèn)題，加深學(xué)生對(duì)科學(xué)問(wèn)題的理解。特別是近十年來(lái)我們?cè)趯?shí)驗(yàn)課上開(kāi)展了學(xué)生自行設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，這對(duì)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和開(kāi)放提出了更高要求，實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)過(guò)程中，有時(shí)學(xué)生設(shè)計(jì)上沒(méi)有問(wèn)題，卻由于受實(shí)驗(yàn)條件的限制，如實(shí)驗(yàn)器材陳舊破損，影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果，不利于創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的完成。因此，加快實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，維護(hù)并及時(shí)更新實(shí)驗(yàn)設(shè)備是提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果的前提。另外，在進(jìn)行創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)時(shí)，學(xué)生設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)一般較教材上的實(shí)驗(yàn)復(fù)雜，對(duì)儀器的要求不局限與教學(xué)實(shí)驗(yàn)的儀器設(shè)備，為了保證學(xué)生能夠順利完成實(shí)驗(yàn)，我們開(kāi)放了科研實(shí)驗(yàn)室，并且有專門的實(shí)驗(yàn)員對(duì)學(xué)生的創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)進(jìn)行指導(dǎo)。有較為完善的實(shí)驗(yàn)條件作為前提，學(xué)生在設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)時(shí)可選擇的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目范圍也會(huì)增大，實(shí)驗(yàn)完成的可行性也得到提高。有的學(xué)生完成實(shí)驗(yàn)后在學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表了實(shí)驗(yàn)研究論文，或者繼續(xù)申報(bào)了大創(chuàng)項(xiàng)目，為培養(yǎng)研究型人才奠定了基礎(chǔ)。

4 加強(qiáng)師德師風(fēng)建設(shè) 提高教師自身素質(zhì)

“高教大計(jì)、本科為本，本科不牢、地動(dòng)山搖”；“教育大計(jì)，教師為本；教師素養(yǎng)，立德為本”。高素質(zhì)的教職工隊(duì)伍是教育的生命源泉，師德師風(fēng)建設(shè)是教育的靈魂所在，在教師隊(duì)伍中進(jìn)行作風(fēng)建設(shè)和道德建設(shè)具有十分重要的意義［6］。教師要熱愛(ài)教學(xué)、傾心教學(xué)、研究教學(xué)，潛心教書(shū)育人，師德師風(fēng)建設(shè)的最終目的，在于優(yōu)化教風(fēng)、凈化校風(fēng)、提高教育質(zhì)量和培養(yǎng)優(yōu)秀人才。對(duì)于實(shí)驗(yàn)針灸這門學(xué)科，要讓學(xué)生真正運(yùn)用好針灸實(shí)驗(yàn)，掌握科研能力，需要教師具備高度的責(zé)任心，把本科生當(dāng)做研究生培養(yǎng)，其工作量之大是其它課程不能比擬的。教師要提高教學(xué)和科研的素質(zhì)，既要有實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)理論和實(shí)驗(yàn)知識(shí)，又要有教育學(xué)、心理學(xué)和教學(xué)法的知識(shí)，還必須腳踏實(shí)地親手實(shí)踐。實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)是一門發(fā)展中學(xué)科，學(xué)科內(nèi)容不斷更新，實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)教師也要不斷跟進(jìn)針灸學(xué)科研進(jìn)展，提高自己的理論知識(shí)水平和實(shí)驗(yàn)教學(xué)能力，隨著學(xué)科的發(fā)展，新的實(shí)驗(yàn)技術(shù)的不斷涌現(xiàn)，而不斷充實(shí)自己，提高自身的科學(xué)素質(zhì)。此外，教師還需要有高度的責(zé)任心，學(xué)生實(shí)施創(chuàng)新性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計(jì)的全過(guò)程，教師都要全程參與，每名教師參與不同組別的討論需要付出寶貴的業(yè)余時(shí)間。學(xué)生參與大創(chuàng)項(xiàng)目和參與科研課題研究、發(fā)表論文等都需要教師本著愛(ài)崗敬業(yè)、對(duì)學(xué)生負(fù)責(zé)的態(tài)度認(rèn)真指導(dǎo)。

“以學(xué)生為中心”的教育教學(xué)改革實(shí)踐要求我們真正把內(nèi)涵建設(shè)、質(zhì)量提升體現(xiàn)在每一個(gè)學(xué)生的學(xué)習(xí)成果上，以教師的人格魅力引導(dǎo)學(xué)生、感染學(xué)生，在幫助學(xué)生們解決學(xué)習(xí)、生活和成長(zhǎng)過(guò)程中的各種困惑的同時(shí)，引導(dǎo)學(xué)生求真學(xué)問(wèn)、練真本領(lǐng)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力和專業(yè)志趣，成為真正的中醫(yī)藥發(fā)展有用之才。