互聯(lián)網(wǎng)+課堂新模式在中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學教學中的應(yīng)用

毛思思雷 磊

（1 湖南中醫(yī)藥大學碩士研究生2016級，湖南 長沙 410208；2 湖南中醫(yī)藥大學中西醫(yī)結(jié)合學院，湖南 長沙 410208）

隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展，如何培養(yǎng)提升醫(yī)學生的綜合能力素質(zhì)越發(fā)重要和緊迫。中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學這門學科概述了婦產(chǎn)科學中西醫(yī)基礎(chǔ)理論和診療特點，囊括了中醫(yī)和西醫(yī)的知識，是一門具有科學性、先進性和實踐性的一門臨床科學。然而，中、西醫(yī)知識繁多，教學課時有限，給這門課程的教學帶來了巨大挑戰(zhàn)。如何在有限的課時之內(nèi)既能讓學生掌握、鞏固、強化中西醫(yī)婦產(chǎn)科學的基本理論知識，又能培養(yǎng)學生的臨床思維能力、臨床實踐操作技能，是教學中一直在探討的問題。

2015年3月，李克強總理首次提出“互聯(lián)網(wǎng)+”的行動計劃。自此，互聯(lián)網(wǎng)全方位融入到人們生活中的各個領(lǐng)域?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”課堂新模式［1］又叫做“翻轉(zhuǎn)課堂”，從英語“Flipped Class Model”翻譯過來的術(shù)語，它與傳統(tǒng)的教學模式不同。學生在上課前自己通過在網(wǎng)上瀏覽教學視頻或者搜索教學資料來進行預(yù)習，課上通過與教師及同學之間的互動討論來解答課前學習中所遇到的問題，從而掌握所學知識。這樣一種將傳統(tǒng)的課堂教學內(nèi)容及時間地點進行翻轉(zhuǎn)的方式被稱之為“翻轉(zhuǎn)課堂式教學模式”。中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學是臨床科學的重點課程，因此將課堂新模式應(yīng)用于中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科教學中，是未來醫(yī)學人才綜合能力素質(zhì)的培養(yǎng)以及提高教學質(zhì)量必不可少的教學模式。本文通過總結(jié)課堂新模式在中西結(jié)合婦產(chǎn)科學教學中優(yōu)勢的基礎(chǔ)上，從多個角度分析其在中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學課堂中應(yīng)用的可行性。

1 傳統(tǒng)教學模式的方式及缺點

傳統(tǒng)的教學模式以教師“滿堂灌”的方式講授知識，學生被動接受為主，教師在課堂上講解教材，講授完后提問，課后布置作業(yè)。評價則以期末考試卷面成績加平時出勤成績、實驗成績等組成。

隨著多媒體技術(shù)的廣泛應(yīng)用，雖然教師目前講授知識以PPT課件的形式為主，但課堂講解也大多是教材內(nèi)容的簡單堆砌，講課方式也只是對照課件的解讀，學生被動接受知識，并沒有本質(zhì)的區(qū)別。中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學知識點繁多、課時少、時間短，教師在課上與學生互動少，授課方式單一，無法引起學生的聽課興趣，學生課上無法提問。大學時代，課后教師與學生之間很少有時間接觸，無法解答學生的疑惑。中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學中的臨床操作技能因涉及到女性的隱私，沒有實踐操作，學生學習積極性不高，容易導致學生理論知識不扎實，臨床操作技能不熟悉，因此傳統(tǒng)的教學模式已難以滿足時代的需求。

2 課堂新模式的方式及優(yōu)勢

課堂新模式以學生自覺主動接受知識為主。在院校、醫(yī)療機構(gòu)的政策扶持、硬件建設(shè)和技術(shù)支持下，教師從每個疾病的各個知識點入手，將各個知識點的內(nèi)容制作成教學視頻上傳至微課上，突出重點知識，學生在課前自主上網(wǎng)查看相關(guān)教學視頻預(yù)習功課，且視頻的各個知識點講解之后有相應(yīng)的題目，只有答對之后才能繼續(xù)進一步觀看下一個知識點的講解視頻。遇到知識盲點可以及時通過平臺與在線教師及同學討論解答疑惑，也可在課堂跟教師、其他同學互動尋求問題的解答。比如講解中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學中“異位妊娠”這一知識點，可以讓學生課前自覺觀看微課視頻，學生結(jié)合微課中的真實案例給出診治的思路，并讓學生思考引起停經(jīng)陰道流血的疾病有哪些？如何鑒別？學生根據(jù)相關(guān)問題上網(wǎng)搜索資料及搜查課本等圖書資料，在課堂上給出自己的答案，同學之間可互相補充，疑惑之處可互相討論，最后由教師引導并總結(jié)。這種教學模式，更能培養(yǎng)學生的獨立思考能力及臨床思維能力，而不是局限于書本知識的死記硬背。微課視頻在網(wǎng)上可以長期保存，學生可以根據(jù)自身情況自由安排學習，且課外可以快進、暫停、后退、重復觀看教師的視頻講解。視頻制作過程中運用動畫、3D效果等表達方式，使枯燥的學習內(nèi)容變得生動豐富，這種方法可以很大程度激發(fā)學生學習的興趣和積極性，讓學生在輕松的學習氛圍中理解和掌握重點。

3 課堂新模式中對教師的要求

3.1 教師應(yīng)提高自身教學能力 課堂新模式中［2］教師不再是單純的知識教授者，更要去引導學生如何運用知識。中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學專業(yè)性強，每個疾病可分割成層次深度不同的知識點模塊。在教學過程中，注意知識點模塊承前啟后的銜接關(guān)系，兼顧課與課之間的關(guān)系，使學生在循序漸進中學習。若課堂上討論的問題涉及到后面的知識點模塊，教師應(yīng)對不同問題進行針對性、有效性、快速性的解決，將教學過程的個性與共性統(tǒng)一起來，避免對今后的學習構(gòu)成潛在性阻礙［3］。這就需要教師自身專業(yè)知識扎實，并且在教課之余，也要時常吸收更新的醫(yī)學知識充實自身。創(chuàng)建教學視頻前，應(yīng)根據(jù)所講解的疾病知識點，搜集真實病例以及搜索相關(guān)文獻等素材，且內(nèi)容層次要明確。視頻內(nèi)容的教授形式可以多樣化，例如在中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學教學中，可將所講疾病與臨床真實病例相結(jié)合的形式制成微課視頻，上傳網(wǎng)上供學生觀看。在教學之余也可將與教學內(nèi)容相關(guān)的知識通過微博、微信群、朋友圈等方式與學生分享交流及探討，對提高學習的積極性和增進師生感情有重要作用。

3.2 教師應(yīng)提高制作視頻的能力 視頻是否形式有趣，內(nèi)容簡潔明了易懂，也直接影響學生的學習效果。因此，在閑暇之余，應(yīng)參加視頻制作的學習課程，學習制作可視化程度高的視頻資料。隨著課堂新模式的推廣，各學校及學習機構(gòu)為微課提供平臺及技術(shù)支持，還可組織微課視頻大賽或號召組織征集優(yōu)秀的微課教學視頻供教師之間的互相借鑒，提高教師的教學能力及制作視頻的能力，制作高質(zhì)量的視頻能更好地促進學生的學習興趣，并提高視頻的知名度和關(guān)注度。

3.3 教師應(yīng)注重因材施教 一個課堂內(nèi)，學生的基礎(chǔ)參差不齊，要想提高教學質(zhì)量，在教學過程中應(yīng)注重學習過程中的個體差異。這就需要教師掌握每一位學生的學習情況，從學生知識理解的需求愿望著手，制作不同的視頻供學生選擇。教師可通過督促跟蹤學生在課前預(yù)習其推送到平臺上的教學視頻，及時在線與學生交流解答問題，也可收集總結(jié)學生的提問，在課堂上予以解答，課后再針對學生個人的學習情況布置家庭作業(yè)，鼓勵學生獨立思考和鞏固知識，很大程度上提高了學習效率，真正實現(xiàn)個性化教育。

4 課堂新模式中對學生的要求

4.1 課前自主預(yù)習知識 課堂新模式是否能提高教學質(zhì)量，與學生是否能自主學習有著必然聯(lián)系，因此，對學生自覺性及自控能力有了更高的要求。教師將教學視頻上傳至網(wǎng)上，微課上有豐富的教學視頻資源，學生應(yīng)在課余時間根據(jù)自身掌握知識的情況自覺上網(wǎng)選擇視頻觀看，在觀看的過程中遇到知識難點或不懂的問題，可自行上網(wǎng)查閱相關(guān)資料，并在線與教師及其他同學討論尋求解答，或在課堂上尋求答案。

4.2 課上積極參與互動 學生可通過課前預(yù)習學到的知識在課堂上的互動環(huán)節(jié)來理解消化及加深印象。例如在中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學學習的課堂上，從學生在預(yù)習中記錄的問題為起點，教師與學生之間互相交流討論解答學生的疑惑，然后在學生所提的問題基礎(chǔ)上再提出具有更高意義層次的問題，引導學生獨立思考，并討論交流解答教師提出的問題，使學生在獨立思考以及與團隊的知識碰撞中消化和掌握知識。

4.3 課后及時鞏固知識 通過前兩個階段所學知識，只是形成了短時記憶，需要課后及時歸納總結(jié)所學知識并反復記憶。學生通過完成教師在網(wǎng)上布置的家庭作業(yè)鞏固知識，教師也可根據(jù)學生的完成情況進行打分并進行針對性的講解，便于教師掌握學生的學習情況，學生也清楚自身的薄弱環(huán)節(jié)，實現(xiàn)班級學生綜合能力的提升［4］。

5 結(jié)語

在“互聯(lián)網(wǎng)+”時代背景下，以學生為中心、與時俱進的課堂新模式在中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學教學中已成為改革的必然趨勢，能最大程度的調(diào)動學生學習積極性，幫助學生更好的掌握知識，培養(yǎng)臨床型、實用型的醫(yī)學人才。