腫瘤生物標(biāo)志物檢驗(yàn)中化學(xué)發(fā)光免疫法的應(yīng)用效果

廖聲凱，徐越，張礞

（新疆老年病醫(yī)院檢驗(yàn)科，新疆 烏魯木齊 830000）

0 引言

腫瘤生物標(biāo)志物又被稱為腫瘤標(biāo)記物[1-2]，主要存在于腫瘤組織、腫瘤細(xì)胞中，它能對(duì)腫瘤的發(fā)生與發(fā)展進(jìn)行反映，對(duì)于惡性腫瘤的篩查、診斷與治療有著積極作用?；瘜W(xué)發(fā)光免疫法作為一種常見的腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)方式，它能對(duì)抗原、抗體直接進(jìn)行標(biāo)記[3]，其臨床應(yīng)用范圍廣泛。在本次研究分析中，主要是對(duì)腫瘤生物標(biāo)志物檢驗(yàn)中化學(xué)發(fā)光免疫法的應(yīng)用效果展開更進(jìn)一步的討論與分析。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2017年5月至2018年5月我院收治的100例原發(fā)性腫瘤患者為觀察組，并以同期100例健康體檢者為對(duì)照組；觀察組患者男58例、女42例，年齡34~65歲，平均（49.5±15.5）歲；對(duì)照組男53例、女47例，年齡33~64歲，平均（48.5±15.5）歲，所有參與人員均行化學(xué)發(fā)光免疫法檢測(cè)。參與對(duì)象與家屬知情同意，經(jīng)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，兩組一般資料比較差異不明顯，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 治療方法

所有參與人員均行化學(xué)發(fā)光免疫法對(duì)腫瘤生物標(biāo)志物進(jìn)行檢測(cè)，于清晨空腹?fàn)顟B(tài)下抽取其靜脈血3mL，并置入生化管中，以3000r/min進(jìn)行15min離心處理[4]；選用型號(hào)為Centaur Xp的電化學(xué)發(fā)光免疫分析儀與其相關(guān)配套試劑盒，并嚴(yán)格按照說明書進(jìn)行操作，對(duì)兩組參與人員的糖類抗原125（CA125）、甲胎蛋白（AFP）、糖類抗原199（CA199）、癌胚抗原（CEA）、前列腺特異性抗原（PSA）指標(biāo)進(jìn)行觀察[5]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組研究對(duì)象的CA125、AFP、GGT、CEA、AFU水平情況；正常參考值：CA125在35U/mL以下、AFP在20ng/mL以下、CA199在37U/ml以下、CEA在5ng/mL以下、PSA在4ng/mL以下[6]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有研究參考數(shù)據(jù)以SPSS 20.0軟件進(jìn)行處理與分析，其中計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)資料行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料則行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組人員腫瘤生物標(biāo)志物檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)比

所有參與人員均行化學(xué)發(fā)光免疫法檢測(cè)后，其中觀察組患者的CA125、AFP、CA199、CEA、PSA指標(biāo)水平均明顯高于對(duì)照組人員，兩組間相比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

表1 兩組人員腫瘤生物標(biāo)志物檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)比（±s）

表1 兩組人員腫瘤生物標(biāo)志物檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)比（±s）

指標(biāo)/組別 對(duì)照組（n=100）觀察組（n=100）t P CA125（U/mL）19.5±1.6 303.1±206.5 13.733 0.000 AFP（ng/mL）11.3±2.5 320.5±247.2 12.508 0.000 CEA（ng/mL）2.2±1.3 254.7±185.8 13.590 0.000 CA199（U/mL）18.3±2.1 272.3±128.1 19.826 0.000 PSA（U/L）1.8±1.1 102.3±45.2 22.228 0.000

2.2 兩組人員各項(xiàng)指標(biāo)陽性檢出情況比較

所有參與人員均行化學(xué)發(fā)光免疫法檢測(cè)后，觀察組患者各項(xiàng)指標(biāo)陽性檢出率均明顯高于對(duì)照組人員各項(xiàng)指標(biāo)檢出率，兩組間對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表2。

表2 兩組人員各項(xiàng)指標(biāo)陽性檢出情況比較（%）

3 討論

近年來，人們生活方式發(fā)生改變，且在環(huán)境等多種因素的影響下，使得惡性腫瘤的發(fā)生率開始逐年增長(zhǎng)，且往往具有較高的死亡率，對(duì)人們的身體健康與生命安全造成了嚴(yán)重威脅；因而加強(qiáng)對(duì)惡性腫瘤在臨床中的篩查與診斷對(duì)于改善患者預(yù)后，提高臨床治愈率有著積極作用。腫瘤生物標(biāo)志物檢驗(yàn)作為能夠檢測(cè)腫瘤并對(duì)治療反應(yīng)的一類物質(zhì)，在對(duì)腫瘤診斷中有著相對(duì)較高的特異性與敏感性[7-8]；而化學(xué)發(fā)光免疫法作為檢測(cè)腫瘤生物標(biāo)志物的常用方式之一，有著操作簡(jiǎn)單、準(zhǔn)確率高等優(yōu)勢(shì)；在對(duì)腫瘤的診斷與預(yù)后判斷中有著積極應(yīng)用價(jià)值。在腫瘤生物標(biāo)志物中的AFP作為肝癌診斷標(biāo)志物之一，但缺乏敏感度[9]；CEA作為一種糖蛋白，它會(huì)導(dǎo)致患者的免疫反應(yīng)發(fā)生，能有效反應(yīng)出多種腫瘤發(fā)生，例如在肺癌、大腸癌、乳腺癌等。而在前列腺炎、前列腺息肉、前列腺肥大或泌尿生殖系統(tǒng)疾病中可見血清tPSA與fPSA升高[10]CA125作為卵巢癌與子宮內(nèi)膜癌的首先標(biāo)志物，其主要相關(guān)腫瘤為卵巢癌，其他相關(guān)腫瘤包括胰腺癌、肝癌、肺癌及乳腺癌等；其他影響因素則表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜異位、卵巢囊腫、膽囊炎等會(huì)升高。它是用于卵巢癌早期診斷、療效觀察及預(yù)后判斷得重要指標(biāo)，若以65U/mL為陽性界限，患者Ⅲ~Ⅳ期癌變的準(zhǔn)確率則會(huì)高達(dá)100%；因而CA125升高主要多見于婦科良性疾病，且CA125水平的升高也是女性生殖系腫瘤復(fù)發(fā)的信號(hào)。在本次研究中，通過對(duì)腫瘤患者行化學(xué)發(fā)光免疫法檢測(cè)后，其各項(xiàng)腫瘤生物標(biāo)志物水平均明顯高于健康人員，且陽性檢出率高于健康人員；因而在對(duì)惡性腫瘤檢測(cè)中應(yīng)用化學(xué)發(fā)光免疫法檢測(cè)，其臨床應(yīng)用價(jià)值顯著。

綜上所述，在對(duì)腫瘤生物標(biāo)志物進(jìn)行檢測(cè)的過程中采用化學(xué)發(fā)光免疫法，能進(jìn)一步提高檢出陽性率，為腫瘤的篩查、診斷與治療提供可靠依據(jù)，值得在臨床中應(yīng)用。