全程健康教育在首次住院青年腦卒中患者護(hù)理管理中的應(yīng)用

李春月 申雅菁

【摘 要】目的：探討首次住院青年腦卒中患者護(hù)理管理中運(yùn)用全程健康教育的效果。方法：選取2017年3月-2019年9月我院60例首次住院青年腦卒中患者為研究對(duì)象，根據(jù)干預(yù)方案不同均分為兩組，對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，觀察組全程健康教育，對(duì)比兩組情況。結(jié)果：觀察組治療依從性、健康知識(shí)知曉及滿意度評(píng)分高于對(duì)照組，觀察組神經(jīng)功能缺損程度低于對(duì)照組，生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P<0.05）。結(jié)論：首次住院青年腦卒中患者護(hù)理管理中運(yùn)用全程健康教育的效果顯著，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】首次住院;青年腦卒中;護(hù)理管理;全程健康教育

腦卒中為常見疾病，也稱之為“腦血管意外”及“中風(fēng)”，該疾病為急性病變，患者病情惡化較快，確診后，需要為其提供急救處理，最大程度控制好患兒病情，避免持續(xù)惡化，再綜合所有情況，為患者提供對(duì)癥治療措施，40歲以上群體為其主要患病群體，青年中較少見，多數(shù)病患對(duì)該疾病的了解程度不足，易出現(xiàn)忽視或過度擔(dān)心，使得患者治療依從性下降，療效不理想，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注[1]。本文為探討首次住院青年腦卒中患者護(hù)理管理中運(yùn)用全程健康教育的效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年3月-2019年9月我院60例首次住院青年腦卒中患者為研究對(duì)象，根據(jù)干預(yù)方案不同均分為兩組，30例每組，其中，對(duì)照組19例男性，11例女性，年齡（41-75）歲，均值（51.22±1.35）歲;觀察組18例男性，12例女性，年齡（42-77）歲，均值（51.26±1.33）歲;兩組年齡及性別資料方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，根據(jù)患者診斷結(jié)果，結(jié)合實(shí)際狀況，為患者提供對(duì)癥治療措施，在治療前，做好患者及家屬的常規(guī)宣教工作。

觀察組全程健康教育，常規(guī)護(hù)理措施與對(duì)照組保持一致性，在此基礎(chǔ)上為患者提供全程健康教育方案，內(nèi)容為[2]：①絕大多數(shù)病患缺乏對(duì)該病癥的認(rèn)知，護(hù)理人員應(yīng)做好疾病方面的講解，告知病癥起因、危害、治療方案及注意事項(xiàng)等，提升認(rèn)知度。②患病后，病患在心理上會(huì)存在震驚、否認(rèn)、抑郁、反對(duì)獨(dú)立及適應(yīng)等過程，為了讓這個(gè)過程順利完成過渡，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與病患建立良好關(guān)系，予以病患心理疏導(dǎo)、安慰劑鼓勵(lì)等，讓病患感受到親切;針對(duì)不配合救治者，耐心及詳細(xì)講解，讓病患能配合治療。③飲食方面，膽固醇、脂肪及鈉鹽等攝入限制，多食用蔬菜及水果等，戒煙戒酒，避免暴飲暴食，形成良好生活習(xí)慣。④用藥前，告知病患及其家屬藥物的作用和可能出現(xiàn)的一些不良反應(yīng)，嚴(yán)格依據(jù)醫(yī)囑用藥。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組治療依從性、健康知識(shí)知曉及滿意度評(píng)分情況、神經(jīng)功能缺損及生活質(zhì)量評(píng)分情況。采用0-100分問卷答題調(diào)查量表對(duì)病患治療依從性進(jìn)行系統(tǒng)調(diào)查，分?jǐn)?shù)越高，病患在治療時(shí)，配合度更高，分?jǐn)?shù)越低，病患在治療時(shí)，配合度較低。采用0-100分問卷答題調(diào)查量表對(duì)病患健康知識(shí)知曉程度進(jìn)行系統(tǒng)調(diào)查，分?jǐn)?shù)越高，病患在治療時(shí)，對(duì)健康知識(shí)知曉程度更高，分?jǐn)?shù)越低，病患在治療時(shí)，健康知識(shí)知曉程度較低。采用0-100分問卷答題調(diào)查量表對(duì)病患滿意度進(jìn)行系統(tǒng)調(diào)查，分?jǐn)?shù)越高，病患對(duì)治療效果越滿意，分?jǐn)?shù)越低，病患對(duì)治療效果越不滿意[3]。采用0-42分神經(jīng)功能缺損評(píng)價(jià)量表對(duì)病患神經(jīng)功能缺損程度進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估，分?jǐn)?shù)越高，病患神經(jīng)功能缺損程度越嚴(yán)重，分?jǐn)?shù)越底，病患神經(jīng)功能缺損程度越輕。采用0-100分生活質(zhì)量評(píng)價(jià)量表對(duì)病患生活質(zhì)量進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估，分?jǐn)?shù)越高，生活質(zhì)量越好，分?jǐn)?shù)越底，生活質(zhì)量越差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將數(shù)值輸入SPSS21.0中，平均值用（）表示，檢驗(yàn)用t、X2值表示，百分比用%表示，P值低于0.05時(shí)，存在比較意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療依從性、健康知識(shí)知曉及滿意度評(píng)分情況

觀察組治療依從性、健康知識(shí)知曉及滿意度評(píng)分高于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P<0.05）;見表1。

2.2 兩組神經(jīng)功能缺損及生活質(zhì)量評(píng)分情況

觀察組神經(jīng)功能缺損程度低于對(duì)照組，生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P<0.05）;見表2。

3 討論

腦卒中屬于危險(xiǎn)性非常高的病癥，導(dǎo)致該病癥的形成原因比較復(fù)雜，有病患自身身體素質(zhì)等內(nèi)在因素，也有病患所處環(huán)境及飲食等外在因素，受到多方面負(fù)面因素影響，通向腦部組織的動(dòng)脈血管形成病變，產(chǎn)生血管阻塞或血管破裂等現(xiàn)象，動(dòng)脈血管為腦部組織的供血出現(xiàn)嚴(yán)重不足，最終使得腦部組織細(xì)胞因缺血、缺氧而壞死，腦部功能異常，嚴(yán)重者會(huì)形成腦死亡，甚至結(jié)束生命，應(yīng)對(duì)該病癥形成重視[4]。

隨著我國(guó)環(huán)境破壞日益嚴(yán)重，該病癥患病率逐年升高，有著年輕化的趨勢(shì)，對(duì)該病癥的了解程度普遍較低，該病癥的病情惡化較快，多數(shù)病患及其家屬依從性較低，存在一定顧慮，這些因素會(huì)造成該病癥的治療效果不理想，嚴(yán)重者，甚至惡化，危及病患生命;當(dāng)病患為青年時(shí)，而且為首次住院，病患的心理狀況會(huì)極差，一旦未能得到有效控制，會(huì)形成抗拒治療情緒;此時(shí)，病患受到的護(hù)理服務(wù)水平顯得非常重要，護(hù)理水平高低直接影響著病患治療效果及預(yù)后，常規(guī)護(hù)理服務(wù)雖然擁有一定干預(yù)效果，但是整體效果不理想，逐漸被其他方案所取代;全程健康教育屬于科學(xué)化及人性化和全面化的干預(yù)措施，在依據(jù)病患對(duì)癥救治基礎(chǔ)上，為病患提供心理輔導(dǎo)、飲食指導(dǎo)及用藥指導(dǎo)等宣教工作;通過對(duì)比常規(guī)護(hù)理與全程健康教育在首次住院青年腦卒中患者護(hù)理管理中的運(yùn)用效果，發(fā)現(xiàn)，觀察組治療依從性、健康知識(shí)知曉及滿意度評(píng)分高于對(duì)照組，觀察組神經(jīng)功能缺損程度低于對(duì)照組，生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，結(jié)果表明，全程健康教育值得優(yōu)先選用[5]。

綜上所述，首次住院青年腦卒中患者護(hù)理管理中運(yùn)用全程健康教育的效果顯著，與常規(guī)護(hù)理方案比較，神經(jīng)功能缺損程度越輕，治療依從性、健康知識(shí)知曉及滿意度和生活質(zhì)量更高，首次住院青年腦卒中患者護(hù)理管理中值得運(yùn)用全程健康教育方案。

參考文獻(xiàn)

[1]馮俊艷，張冰倩，何文英，等.微信健康教育在腦卒中患者延續(xù)護(hù)理中的應(yīng)用[J].河北醫(yī)藥，2017，39（3）：474-477.

[2]吳佼佼，馬紅梅，劉春英，等.家庭參與式健康教育在腦卒中患者中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2018，24（7）：763-767.

[3]姚輝，常紅，趙潔，等.手機(jī)應(yīng)用程序在腦卒中住院患者健康教育中的應(yīng)用效果[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2018，24（6）：626-628.

[4]楊亞娟，費(fèi)才蓮，荊瑤.應(yīng)用保護(hù)動(dòng)機(jī)理論干預(yù)首發(fā)青年腦卒中患者健康行為的效果研究[J].解放軍護(hù)理雜志，2017，34（13）：1-5.

[5]葉日春，劉文碩，莫苗苗，等.4C延續(xù)性護(hù)理管理模式在腦卒中康復(fù)期患者中的應(yīng)用效果[J].臨床與病理雜志，2017，37（3）：510-515.