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    腦電圖對(duì)眩暈癥的研究

    2019-01-22 04:38:31烏日娜阿拉騰陶格斯扎蘇娜
    現(xiàn)代養(yǎng)生·下半月 2019年12期
    關(guān)鍵詞:臨床研究

    烏日娜 阿拉騰陶格斯 扎蘇娜

    【摘 要】目的:分析腦電圖對(duì)眩暈癥患者的診斷分析。方法:選取我院2016年9月-2017年11月期間收治的152例眩暈癥患者納入本次實(shí)驗(yàn)研究,將152例患者可分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,對(duì)照組采取常規(guī)腦電圖檢查,實(shí)驗(yàn)組采取動(dòng)態(tài)腦電圖檢查,對(duì)比兩組患者的檢查結(jié)果。結(jié)果:對(duì)照組采取傳統(tǒng)腦電圖檢查后,有30例患者出現(xiàn)腦電圖異常。實(shí)驗(yàn)組采用動(dòng)態(tài)腦電圖檢查患者,有59例患者出現(xiàn)異常,兩組患者檢查異常率對(duì)比具有差異,P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。采取動(dòng)態(tài)腦電圖檢查的特點(diǎn)為陣法短程θ慢活動(dòng),還有些表現(xiàn)為θ+δ慢活動(dòng),還有一些表現(xiàn)為散在性的θ慢活動(dòng)增多,差值在30%以上。采取動(dòng)態(tài)腦電圖的患者提高檢查陽(yáng)性率高于對(duì)照組,兩組患者治療效果對(duì)比具有差異,P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。結(jié)論:眩暈是患者的主觀感受,短暫的腦血液循環(huán)障礙會(huì)讓患者出現(xiàn)眩暈,患者發(fā)作持續(xù)時(shí)間不同,腦部無(wú)器質(zhì)性病變,因此癥狀消失速度較快,可完全恢復(fù)。為采取腦電圖檢查的患者,可選用動(dòng)脈腦電圖,提高患者眩暈癥的診斷率,為患者后續(xù)治療方案制定奠定良好的基礎(chǔ),盡早的確診能夠盡快緩解患者的臨床癥狀,提高患者治療后的生活質(zhì)量。

    【關(guān)鍵詞】常規(guī)腦電圖;動(dòng)態(tài)腦電圖;眩暈癥;臨床研究

    眩暈癥是臨床常見(jiàn)疾病,發(fā)病原因?yàn)榛颊邫C(jī)體多個(gè)系統(tǒng)出現(xiàn)異常引發(fā)的主觀感受,眩暈癥嚴(yán)重的患者還存在平衡功能異常情況。眩暈癥作為臨床綜合性疾病,患者表現(xiàn)為對(duì)空間定向感覺(jué)出現(xiàn)錯(cuò)誤表現(xiàn)的平衡障礙疾病,由于眩暈癥涉及到患者的腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),因此采用腦電圖檢查會(huì)出現(xiàn)明顯異常表現(xiàn)?;颊叩难灠Y發(fā)作表現(xiàn)患者的血液循環(huán)發(fā)生障礙,血液循環(huán)障礙較嚴(yán)重還會(huì)導(dǎo)致血管緊張素的代謝發(fā)生紊亂,腦干前庭的血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生改變,因此,椎一基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足性眩暈癥,是由于腦動(dòng)脈硬化等因素引發(fā)的小腦前動(dòng)脈、小腦下動(dòng)脈等引發(fā)的缺血缺氧疾病[1]。眩暈癥會(huì)影響患者的大腦皮質(zhì)功能,小兒患者的眩暈癥還會(huì)引發(fā)患者腦功能受到損傷,不利于患兒生長(zhǎng)發(fā)育。眩暈癥患者的腦電圖檢查為輕度異常,若患者伴隨惡心嘔吐,可明顯觀察到腦電圖受損異常。

    1 資料和方法

    1.1 一般資料

    選取我院2016年9月~2017年11月期間收治的152例眩暈癥患者納入本次實(shí)驗(yàn)研究,將152例患者可分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,兩組患者各有患者76例。實(shí)驗(yàn)組患者有男性45例,女性31例,患者平均年齡為(32.6±10.2)歲,對(duì)照組患者有男性40例,女性36例,患者平均年齡為(30.3±11.5)歲?;颊吲R床表現(xiàn)為:早期出現(xiàn)機(jī)體不適,出現(xiàn)胸悶、惡心、心悸、耳鳴、出汗乏力等癥狀,眩暈時(shí)間在幾秒到幾分鐘不等,存在短暫的意識(shí)喪失。

    1.2 方法

    兩組患者分別實(shí)施常規(guī)腦電圖和動(dòng)態(tài)腦電圖檢查。選用9200型動(dòng)態(tài)腦電監(jiān)測(cè)系統(tǒng),為12電極8導(dǎo)聯(lián),采用雙極導(dǎo)聯(lián)中FP1-F7、FP2-F8、F7-C3、F8-C4、C3-P3、C4-P4、P3-O1、P4-O2實(shí)施。將銀盤(pán)狀的電極采用火棉膠固定在患者頭皮上,電極小孔注入導(dǎo)電膏后將小孔封好,將電極和導(dǎo)聯(lián)線接通,然后將檢測(cè)盒放置在患者身體上。對(duì)照組在不同時(shí)間段監(jiān)測(cè)患者的腦電圖數(shù)據(jù),實(shí)驗(yàn)組實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)24h內(nèi)的腦電圖數(shù)據(jù)[2]。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    本文數(shù)據(jù)采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析,患者的腦電圖監(jiān)測(cè)異常率采用卡方檢驗(yàn),用%表示。患者的腦電圖監(jiān)測(cè)結(jié)果對(duì)比具有差異,P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者檢驗(yàn)異常率對(duì)比

    對(duì)照組采取傳統(tǒng)腦電圖檢查后,有30例患者出現(xiàn)腦電圖異常。實(shí)驗(yàn)組采用動(dòng)態(tài)腦電圖檢查患者,有59例患者出現(xiàn)異常,兩組患者檢查異常率對(duì)比具有差異,P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。采取動(dòng)態(tài)腦電圖檢查的特點(diǎn)為陣法短程θ慢活動(dòng),還有些表現(xiàn)為θ+δ慢活動(dòng),還有一些表現(xiàn)為散在性的θ慢活動(dòng)增多,差值在30%以上。見(jiàn)表1。

    2.2 兩組患者治療效果對(duì)比

    采取動(dòng)態(tài)腦電圖的患者治療有效率高于對(duì)照組,兩組患者治療效果對(duì)比具有差異,P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。見(jiàn)表2。

    3 討論

    隨著臨床腦血管疾病的逐年上漲,缺血性腦血管是臨床常見(jiàn)疾病,多見(jiàn)于中老年患者,若患者主訴為頭暈,尤其是陣發(fā)性的眩暈則可作為腦血管早期預(yù)警信號(hào)?;颊叩难灠Y發(fā)作表現(xiàn)患者的血液循環(huán)發(fā)生障礙,血液循環(huán)障礙較嚴(yán)重還會(huì)導(dǎo)致血管緊張素的代謝發(fā)生紊亂,腦干前庭的血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生改變,因此,椎一基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足性眩暈癥,是由于腦動(dòng)脈硬化等因素引發(fā)的小腦前動(dòng)脈、小腦下動(dòng)脈等引發(fā)的缺血缺氧疾病。神經(jīng)內(nèi)科常用的檢查手段包括CT檢查、MRI檢查、MRA檢查及腦血管造影檢查等,但是檢查陽(yáng)性率普遍較低,本文通過(guò)為患者實(shí)施動(dòng)態(tài)腦電圖和常規(guī)腦電圖檢查,分析患者的檢查效果,腦電圖檢查不會(huì)對(duì)患者的機(jī)體造成損傷,可以重復(fù)操作,特別是患者血管功能的評(píng)估有較高的檢查效果[3]。

    眩暈是眩暈癥給患者發(fā)病的臨床癥狀,眩暈的發(fā)病因素比較復(fù)雜,呈反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),患者在門(mén)診檢查中很難進(jìn)行病情的確診,必須入院實(shí)施系統(tǒng)的檢查和治療,由于大多數(shù)的眩暈癥患者為腦血管病變引發(fā)的,臨床常見(jiàn)的眩暈癥包括椎一基底動(dòng)脈供血不足性眩暈癥和短暫性腦缺血發(fā)作性眩暈癥為主。眩暈是患者的主觀感受,短暫的腦血液循環(huán)障礙會(huì)讓患者出現(xiàn)眩暈,患者發(fā)作持續(xù)時(shí)間不同,腦部無(wú)器質(zhì)性病變,因此癥狀消失速度較快,可完全恢復(fù)[4]。

    本文研究可知,對(duì)照組采取傳統(tǒng)腦電圖檢查后,有30例患者出現(xiàn)腦電圖異常。實(shí)驗(yàn)組采用動(dòng)態(tài)腦電圖檢查患者,有59例患者出現(xiàn)異常,兩組患者檢查異常率對(duì)比具有差異,P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。采取動(dòng)態(tài)腦電圖檢查的特點(diǎn)為陣法短程θ慢活動(dòng),還有些表現(xiàn)為θ+δ慢活動(dòng),還有一些表現(xiàn)為散在性的θ慢活動(dòng)增多,差值在30%以上。采取動(dòng)態(tài)腦電圖監(jiān)測(cè)確診率較高的患者,都采取早期針對(duì)治療,因此治療有效率明顯高于常規(guī)腦電圖監(jiān)測(cè)患者,兩組患者診斷陽(yáng)性率對(duì)比具有差異,P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。腦電圖的監(jiān)測(cè)可觀察患者大腦半球功能的變化,但是無(wú)法將腦深部的病灶反映出來(lái),由于采取傳統(tǒng)腦電圖監(jiān)測(cè)的時(shí)間有限,監(jiān)測(cè)環(huán)境比較特殊,因此臨床陽(yáng)性率檢測(cè)率較低,采取動(dòng)態(tài)腦電圖監(jiān)測(cè)的時(shí)間長(zhǎng),可有效觀察患者血流量,在患者腦細(xì)胞結(jié)構(gòu)發(fā)生改變的時(shí)候,能夠記錄患者神經(jīng)電生理異常情況[5-6]?;颊叩难灋榭赡嫘阅X血管病變引發(fā)的,患者出現(xiàn)短暫的腦部血液循環(huán),不會(huì)對(duì)患者的腦細(xì)胞結(jié)構(gòu)造成改變。

    參考文獻(xiàn)

    [1]徐海蛟.以眩暈為首發(fā)癥狀的癲癇43例臨床分析[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2016,19(6):90-91.

    [2]張曉俊,王炎強(qiáng),耿建紅, 等.發(fā)作性眩暈為表現(xiàn)的成人癲癇5例報(bào)道并文獻(xiàn)回顧[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2019,22(2):216-218.

    [3]張立霞.眩暈患者經(jīng)顱多普勒及腦電圖的臨床意義[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,(14):168-169.

    [4]李玉霞,張?zhí)煜?,牛青?小兒眩暈癥50例腦電圖分析[J].河南實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2000:69.

    [5]魏先坤,章金梅,劉明.眩暈型癲癇13例腦電圖分析[J].濰坊醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2010,32(4):313-313.

    [6]林麗珍,黃濤,侯先男.眩暈患者的腦電圖與腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位的分析[J].第一軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào),2001,21(5):380.

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