魏付橋 陽(yáng)樂彬 王春云 鄧豪 唐金濤 謝文彪
421001南華大學(xué)附屬第二醫(yī)院胃腸外科,湖南 衡陽(yáng)
結(jié)直腸癌是胃腸外科最常見的惡性腫瘤。隨著我國(guó)人民生活水平的提高,蛋白攝入量日益增多,近年來(lái)結(jié)直腸癌的發(fā)病率逐漸增高。因此開展本病研究有利于提高本病的治愈水平。和其他惡性腫瘤一樣,結(jié)直腸癌的發(fā)病也是細(xì)胞增殖與凋亡失調(diào)的結(jié)果,從基因角度來(lái)說(shuō),涉及癌基因與抑癌基因的改變。RECK 是近年來(lái)發(fā)現(xiàn)的一種新型抑癌基因,在包括結(jié)直腸癌在內(nèi)的多種腫瘤細(xì)胞中,RECK 呈低表達(dá)或不表達(dá),且在腫瘤細(xì)胞中其基因啟動(dòng)子區(qū)域呈甲基化而失活[1]。此外,RECK 也與腫瘤的侵襲性呈負(fù)相關(guān)。因此,采用藥物干預(yù),提高其表達(dá)水平,是治療結(jié)直腸癌的重要思路。本研究旨在探討木犀草素對(duì)結(jié)腸癌細(xì)胞抑癌基因RECK 表達(dá)的影響,并初步探討其機(jī)制。
主要實(shí)驗(yàn)材料:人結(jié)直腸癌細(xì)胞系HCT116 源自美國(guó)ATCC。鼠抗人RECK多克隆抗體、RECK 引物由上海生工合成。RNA提取試劑盒、定量PCR試劑盒。DNMT1活性試劑盒,Sp1活性試劑盒。
細(xì)胞培養(yǎng)與處理:將HCT116 細(xì)胞用DMEM(Hyclone)培養(yǎng)基中,含有10%(V/V)胎牛血清,以及100 U/mL 青霉素G和100 μg/mL 鏈霉素的培養(yǎng)基中,在37℃、5%CO2的恒溫培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。細(xì)胞處理前先調(diào)整其密度為5×104/mL,隨后根據(jù)不同的實(shí)驗(yàn)?zāi)康膶⒓?xì)胞接種于96孔板或6孔板中,12~24 h后加入終濃度為5、10和20 μmol/L木犀草素作用不同時(shí)間。
Western blot 檢測(cè)RECk 蛋白表達(dá):用含有蛋白酶抑制劑混合物和PMSF的裂解緩沖液裂解。測(cè)定蛋白質(zhì)濃度后。蛋白經(jīng)10%~15%SDS-PAGE 分離并轉(zhuǎn)移到PVDF 膜上。室溫下用含5%脫脂奶粉封閉膜1 h,然后與一抗在4℃溫育過(guò)夜。最后將膜與HRP 標(biāo)記的二抗溫育1 h,最后化學(xué)發(fā)光、顯影,并計(jì)算灰度值。
定量PCR 檢測(cè)RECK mRNA 表達(dá):采用Roche LightCycle 480 系統(tǒng)進(jìn)行實(shí)時(shí)RT-PCR。RT-PCR 的初始步驟在50℃2 min,隨后95℃下進(jìn)行10 min 后,進(jìn)入40 個(gè)擴(kuò)增循環(huán):95℃15 s,然后在60℃退火1 min。最后60℃1 min。計(jì)算所有樣品的Ct值,并計(jì)算相對(duì)表達(dá)量。
DNA 甲基轉(zhuǎn)移酶1 和Sp1 活性分析:獲取處理后的HCT116 細(xì)胞提取核蛋白,測(cè)定其蛋白濃度后,分別測(cè)定DNMT1 和Sp1 的活性。該試劑盒上包被有Dnmt 或Sp1 吸附基質(zhì),樣品中的Dnmt1 或Sp1 結(jié)合到基質(zhì)上,能被特異性的抗體識(shí)別,可通過(guò)ELISA法測(cè)定其吸光度,活性與顯色程度呈線性關(guān)系。
統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用SPSS 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù),所有結(jié)果重復(fù)3 次。組間比較采用方差分析后用SNQ 法進(jìn)行兩兩比較;P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
不同濃度木犀草素上調(diào)RECK 蛋白表達(dá):Western blot 結(jié)果顯示,對(duì)照組RECK 的灰度值為(0.12±0.04),經(jīng)5、10和20 μmol/L 木犀草素處理后,灰度值分別為(0.22±0.04)、(0.34±0.01)和(0.42±0.02)。與對(duì)照組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
不同濃度木犀草素上調(diào)RECK mRNA表達(dá):實(shí)時(shí)定量PCR 結(jié)果顯示,5、10和20 μmol/L 木犀草素處理后,RECK mRNA 的相對(duì)表達(dá)量分別為(1.15±0.02)、(1.67±0.03)和(2.68±0.05),與對(duì)照組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
不同濃度木犀草素抑制人DNA 甲基轉(zhuǎn)移酶1(DNMT1)表達(dá):對(duì)照組DNMT1活性較高。5、10和20 μmol/L木犀草素處理后,酶活性分別為對(duì)照組的(91±3.14)%、(84.6±4.16)%和(75.3±2.61)%。與對(duì)照組相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
不同濃度木犀草素抑制Sp1 活性:ELISA 方法結(jié)果也顯示,HCT116 細(xì)胞靜息狀態(tài)下Sp1 活性較高。給予不同濃度木犀草素孵育24 h 后,隨著木犀草素濃度的增高,Sp1活性逐漸降低。
RECK 基因是近年新發(fā)現(xiàn)的一個(gè)抑癌基因,其主要功能是能抑制腫瘤細(xì)胞的侵襲與轉(zhuǎn)移。研究表明,RECK 的表達(dá)水平與惡性腫瘤患者的生存率呈明顯的正相關(guān)。RECK 通常在身體的所有細(xì)胞中表達(dá),在細(xì)胞外基質(zhì)(ECM)的生成與降解中起著重要作用。RECK 是基質(zhì)金屬蛋白酶的抑制劑,后者可分解細(xì)胞外基質(zhì),并能促進(jìn)新生血管的形成[2]。而ECM 的降解和新血管的動(dòng)員是腫瘤侵襲與轉(zhuǎn)移的必備條件。若腫瘤在這些功能方面受到抑制,腫瘤將停止生長(zhǎng)。因此,RECK 是一種潛在的抑制劑,也是早期臨床階段可用的預(yù)后標(biāo)志物。木犀草素是植物中的一種天然黃酮類化合物。富含木犀草素的蔬菜和水果包括胡蘿卜、花椰菜、洋蔥葉、歐芹、芹菜、甜椒和菊花。木犀草素具有很強(qiáng)的抗癌、抗炎和抗氧化活性,在許多類型的癌細(xì)胞中可以逆轉(zhuǎn)多藥耐藥(MDR)。它還可以改善各種化療藥物可能引起的細(xì)胞毒性[3]。盡管木犀草素有很好的抗癌特性,但它們的確切作用還不清楚。本研究發(fā)現(xiàn),木犀草素不但可上調(diào)RECK 的mRNA 和蛋白表達(dá)水平,同時(shí)也能下調(diào)細(xì)胞內(nèi)DNMT1 和核轉(zhuǎn)錄因子Sp1 的活性,后者是介導(dǎo)DNA 甲基化的重要分子。木犀草素對(duì)甲基化的抑制,能有效改善RECK 的甲基化狀態(tài),從而激活并重新誘導(dǎo)RECK 表達(dá),最終發(fā)揮對(duì)腫瘤細(xì)胞的侵襲與轉(zhuǎn)移的抑制作用。在未來(lái)的研究中,將對(duì)其作用機(jī)制開展進(jìn)一步探討。
攻讀經(jīng)典 力求實(shí)用
中醫(yī)人讀書要廣泛涉獵。中醫(yī)的思想受佛、道兩家思想的影響,尤其是佛家的思想?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》包含《素問(wèn)》《靈樞》兩個(gè)部分,《靈樞》《素問(wèn)》都包含八十一篇?!峨y經(jīng)》也是八十一篇,這些都是受佛教的影響。佛教認(rèn)為,人生要度過(guò)八十一個(gè)關(guān)口,《西游記》中唐玄奘也是經(jīng)歷了八十一難才取回了佛教真經(jīng)。而佛教思想也滲透到了醫(yī)學(xué)、藥學(xué)的領(lǐng)域,比如君主之官、相傅之官雖然都是外界詞匯,但卻滲入了中醫(yī)學(xué)說(shuō)中。
在讀經(jīng)典文獻(xiàn)時(shí),不能死記硬背,應(yīng)該活學(xué)活用。“一寸光陰一寸金,寸金難買寸光陰”,要把時(shí)間用到研讀重要的文獻(xiàn)中去。在研讀經(jīng)典的過(guò)程中,要注意各個(gè)經(jīng)典的結(jié)合,把死書讀活,才能有所收獲,否則就是浪費(fèi)時(shí)間。除此之外,在讀經(jīng)典時(shí),不能浮光掠影、走馬觀花的讀書,要一字一句地認(rèn)真研讀。
有些人不重視《神農(nóng)本草經(jīng)》。《神農(nóng)本草經(jīng)》中記載了許多藥物性能,但許多人認(rèn)為它過(guò)時(shí)了,其實(shí)不然,《神農(nóng)本草經(jīng)》才是認(rèn)識(shí)藥物性能的關(guān)鍵。以人參為例,1957年,筆者在靈巖寺給學(xué)生講《傷寒》《金匱要略》時(shí),講到了人參湯可生津止渴,而大家平時(shí)了解的人參都是溫陽(yáng)的。原來(lái)這種止渴的人參是山西黨參而非東北人參,這種差異在《神農(nóng)本草經(jīng)》中就有記載。如果不讀《神農(nóng)本草經(jīng)》,就無(wú)法了解到這一點(diǎn)。
讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》時(shí),要重點(diǎn)汲取《黃帝內(nèi)經(jīng)》的精華部分,先瀏覽,尋其精華,熟稔于心。但也不能被其束縛住,讀時(shí)應(yīng)當(dāng)安心定神,“進(jìn)得去,又能出得來(lái)”。
《傷寒論》為必讀之書,歷代單注解《傷寒論》的著作就有六百多本。筆者主張要讀原文先不看注解,這樣就不會(huì)讓注解中他人的思想先入為主,影響自己的思考?!秱摗吩诹鱾?、整理及印刷的過(guò)程都有可能出現(xiàn)許多錯(cuò)字和張冠李戴現(xiàn)象,給后人學(xué)習(xí)研究造成困難。又如六經(jīng)提綱中,太陽(yáng)病表證與其他疾病有相似之處,然而給溫病戴上太陽(yáng)病的帽子是不合適的。再如書中三陰三陽(yáng)、六經(jīng)學(xué)說(shuō)概念歷代學(xué)者幾百年?duì)幷摬恍荩速M(fèi)幾多光陰。而要做的就是辨證施治,力求實(shí)用,能夠跳出三界外不在五行中,把死書用活。
讀書還要注重其實(shí)用性。大家要熟練運(yùn)用經(jīng)典中的方藥,《傷寒論》中112張?zhí)幏揭车脻L瓜爛熟,達(dá)到信手拈來(lái)的境界,且要注意用藥規(guī)律和特點(diǎn)。例如甘草,《傷寒論》中寫到甘草90%為炙甘草,而《金匱要略》中則用生甘草。如葛根,有解肌發(fā)表、升陽(yáng)舉陷、舒經(jīng)活絡(luò)、解酒毒的功效,亦可治療項(xiàng)背強(qiáng)幾幾,不過(guò)應(yīng)當(dāng)注意僅在無(wú)汗時(shí)可用。如黨參,可以止渴,然《傷寒論》《金匱要略》中并不是黨參一家。如附子,可溫理祛寒、溫陽(yáng),用時(shí)要注意是生附子還是熟附子。