樸順福
133000延邊大學(xué)附屬醫(yī)院監(jiān)察處,吉林延吉
加強(qiáng)醫(yī)院的紀(jì)檢監(jiān)察工作是新時(shí)代賦予的重要使命,醫(yī)院作為關(guān)系到人民身體健康的基礎(chǔ)保障單位,一旦醫(yī)院的管理制度出現(xiàn)問(wèn)題,將會(huì)直接給企業(yè)帶來(lái)負(fù)面的影響,造成巨大的經(jīng)濟(jì)和名譽(yù)上的損失,另外還會(huì)嚴(yán)重侵害患者的切身利益。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的巨大競(jìng)爭(zhēng)壓力下,醫(yī)院的紀(jì)檢監(jiān)察工作可以有效地提升醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量,樹(shù)立醫(yī)院的品牌形象,提升醫(yī)院的醫(yī)療水平,為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展提供重要保障[1]。
隨著國(guó)家機(jī)關(guān)對(duì)各企事業(yè)單位黨風(fēng)廉政建設(shè)工作的重視,醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察人員深感肩上的壓力越發(fā)沉重,醫(yī)院的紀(jì)檢監(jiān)察部門(mén)跟其他職能部門(mén)一樣,是醫(yī)院機(jī)構(gòu)組織中的重要一環(huán)。紀(jì)檢監(jiān)察人員的主要工作是監(jiān)督整個(gè)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的工作狀態(tài)和廉政作風(fēng)建設(shè),對(duì)醫(yī)院轄區(qū)內(nèi)的人事部門(mén)、職能部門(mén)、后勤部門(mén)、財(cái)務(wù)部門(mén)日常工作展開(kāi)監(jiān)督,一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題還具有批評(píng)教育、依法懲治的權(quán)力,紀(jì)檢監(jiān)察部門(mén)主要是履行共產(chǎn)黨委派的職責(zé),加強(qiáng)醫(yī)院各部門(mén)的黨風(fēng)廉政建設(shè),避免醫(yī)院出現(xiàn)貪污腐敗現(xiàn)象的發(fā)生[2]。
醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)制可以推進(jìn)醫(yī)院的政策改革,樹(shù)立文明健康的就醫(yī)環(huán)境,提供貼心周到的服務(wù)質(zhì)量,這不僅僅代表醫(yī)院在人民群眾心里的廉政地位,更象征共產(chǎn)黨在人民腦海中的偉大形象。紀(jì)檢監(jiān)察工作并不是單純的紀(jì)律監(jiān)督工作,而是要將黨的廉政之風(fēng)普及到每一位醫(yī)務(wù)工作者的心中,要通過(guò)展開(kāi)黨的精神文明建設(shè)活動(dòng)來(lái)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并徹底解決問(wèn)題,要拿出紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)制的權(quán)威和力度,擁護(hù)共產(chǎn)黨的絕對(duì)領(lǐng)導(dǎo),堅(jiān)決抵制歪風(fēng)腐敗現(xiàn)象,確保公共衛(wèi)生事業(yè)的和諧健康發(fā)展[3]。
紀(jì)檢監(jiān)察制度不完善:我們經(jīng)過(guò)對(duì)東三省哈爾濱、沈陽(yáng)、長(zhǎng)春等主要城市的近20 家三甲級(jí)醫(yī)院進(jìn)行實(shí)地采訪,對(duì)醫(yī)院的紀(jì)檢監(jiān)察人員采用了問(wèn)卷調(diào)查的方式。數(shù)據(jù)反映出很多醫(yī)院都沒(méi)有成立健全的紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)制,這種現(xiàn)象將嚴(yán)重影響醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作的展開(kāi),主要的原因是紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)制涉及的范圍廣泛,涵蓋了醫(yī)院所有的職能部門(mén)和工作人員,在普及過(guò)程中會(huì)遇到很多阻礙。另一方面受到中國(guó)社會(huì)性質(zhì)的影響,很多醫(yī)務(wù)工作者對(duì)紀(jì)檢監(jiān)察工作不重視,總是采用敷衍了事的工作態(tài)度。對(duì)違規(guī)行為缺乏必要的懲治措施,很多人存在得過(guò)且過(guò)的僥幸心理,最終導(dǎo)致出現(xiàn)嚴(yán)重的違紀(jì)行為。由此可見(jiàn),醫(yī)院要成立健全統(tǒng)一的紀(jì)檢監(jiān)察制度,這是確保紀(jì)檢工作順利開(kāi)展的基礎(chǔ)保障[4]。
紀(jì)檢監(jiān)察組織結(jié)構(gòu)不合理:經(jīng)過(guò)調(diào)查數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),東三省90%以上的三甲級(jí)醫(yī)院都采用自我紀(jì)檢監(jiān)察的組織結(jié)構(gòu),這一構(gòu)成嚴(yán)重違背了紀(jì)檢監(jiān)察的初衷。并不是盲目否定很多醫(yī)院自我監(jiān)察的效果,很多醫(yī)院一直采用自我監(jiān)察的組織結(jié)構(gòu),但并沒(méi)有出現(xiàn)貪污腐敗等違紀(jì)行為。從客觀的角度來(lái)看,企業(yè)的自我監(jiān)察往往會(huì)存在一些問(wèn)題,人際關(guān)系會(huì)或多或少的左右監(jiān)察工作的展開(kāi),久而久之就會(huì)釀造一些更大的違紀(jì)行為。因此國(guó)家監(jiān)管部門(mén)提倡監(jiān)管和辦公分離化的組織結(jié)構(gòu),通俗來(lái)講就是“外來(lái)的和尚好念經(jīng),”不同地域的醫(yī)院互派紀(jì)檢監(jiān)察人員是一個(gè)有效的手段,可以有效地提升紀(jì)檢監(jiān)察工作的展開(kāi)[5]。
紀(jì)檢監(jiān)察的目標(biāo)不明確:我們通過(guò)對(duì)調(diào)查問(wèn)卷的結(jié)果分析來(lái)看,很多醫(yī)院并不清楚紀(jì)檢監(jiān)察的最終目標(biāo),覺(jué)得只是為了完成國(guó)家下發(fā)的黨政建設(shè)任務(wù),紀(jì)檢監(jiān)察工作的展開(kāi)只是為了迎合國(guó)家的政策號(hào)召,而沒(méi)有明確國(guó)家制定廉政建設(shè)的根本目的,有的醫(yī)院出現(xiàn)了違規(guī)的現(xiàn)象,醫(yī)院在紀(jì)檢監(jiān)察系統(tǒng)中錄入對(duì)相關(guān)人員的處罰通知,簡(jiǎn)單告誡其他員工不要重蹈覆轍,這類醫(yī)院只是應(yīng)用紀(jì)檢監(jiān)管制度來(lái)解決問(wèn)題,而忽略紀(jì)檢監(jiān)察制度防微杜漸的功能。
監(jiān)管制度統(tǒng)一化:醫(yī)院應(yīng)該成立統(tǒng)一的監(jiān)管制度,讓紀(jì)檢監(jiān)察工作的展開(kāi)有據(jù)可查。由于醫(yī)院屬于服務(wù)類的特殊盈利機(jī)構(gòu),在制定監(jiān)管制度的時(shí)候要充分考慮醫(yī)院的工作性質(zhì),要符合服務(wù)至上的根本原則,注重對(duì)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)德的綜合評(píng)定。充分考慮醫(yī)務(wù)人員工作崗位的不同,要根據(jù)不同的工作職能制定不同的考評(píng)制度,很多科室采用24 小時(shí)值班制度,這將對(duì)科室的工作人員提出更高的要求,所以要在紀(jì)檢監(jiān)察考評(píng)上給予相應(yīng)的政策照顧。監(jiān)管制度要做到公平公正賞罰分明,監(jiān)管制度的考核結(jié)果將直接關(guān)系到年終的評(píng)優(yōu)結(jié)果。另外要對(duì)于貪污腐敗等違法亂紀(jì)行為做出統(tǒng)一的處罰尺度,對(duì)其他的醫(yī)務(wù)人員起到警醒的作用[6]。
監(jiān)管信息公開(kāi)化:醫(yī)院要采用監(jiān)管模式公開(kāi)化的原則,邀請(qǐng)全社會(huì)進(jìn)行共同監(jiān)督監(jiān)管的政策,醫(yī)院可以和一些掛牌的社會(huì)審定和監(jiān)察機(jī)構(gòu)達(dá)成合作協(xié)議,邀請(qǐng)社會(huì)審定監(jiān)察機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院的紀(jì)檢監(jiān)察工作進(jìn)行審核并提出相應(yīng)的建議,醫(yī)院會(huì)為審定機(jī)構(gòu)的員工提供體檢項(xiàng)目?jī)?yōu)惠政策,借助外界的監(jiān)督交流可以有效地提高紀(jì)檢監(jiān)察的工作效率。紀(jì)檢監(jiān)察人員要廣泛提取醫(yī)院職工的建議來(lái)進(jìn)行自我改進(jìn),從而加強(qiáng)醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察部門(mén)的自律能力。另外醫(yī)院要推行國(guó)家的信息公開(kāi)化制度,將醫(yī)院的項(xiàng)目向患者和社會(huì)公開(kāi),邀請(qǐng)患者對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療水平、服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行客觀的評(píng)價(jià)。另外醫(yī)院要公開(kāi)手術(shù)和器材收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),藥品的使用期限和廠家信息,醫(yī)保核報(bào)財(cái)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等詳細(xì)信息,便于患者隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)督監(jiān)管。
監(jiān)管載體多樣化:信息化時(shí)代的飛速發(fā)展對(duì)醫(yī)院的紀(jì)檢監(jiān)察工作提出了新的要求,新形勢(shì)下的監(jiān)管載體呈多樣化發(fā)展,單純的思想教育很容易讓人覺(jué)得枯燥,從而產(chǎn)生適得其反的效果。采用不同的監(jiān)管載體進(jìn)行廉政教育更能加深受教者的理解能力,醫(yī)院可以搞一些黨風(fēng)廉政建設(shè)活動(dòng),組織醫(yī)務(wù)工作者走進(jìn)養(yǎng)老院為孤寡老人免費(fèi)體檢,和紅十字會(huì)聯(lián)合組織義務(wù)獻(xiàn)血行動(dòng),切身的志愿者服務(wù)可以鍛煉醫(yī)務(wù)工作者的服務(wù)意識(shí),明確作為一名醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)使命。醫(yī)院通過(guò)官方網(wǎng)站、微博微信公眾號(hào)、小視頻等新媒體載體進(jìn)行黨政建設(shè)宣傳,讓更多的醫(yī)務(wù)人員采用互動(dòng)式的學(xué)習(xí)方式,讓大家相互監(jiān)督學(xué)習(xí)實(shí)現(xiàn)共同進(jìn)步,共同樹(shù)立反腐倡廉之風(fēng)。
新時(shí)期下,醫(yī)務(wù)人員要把紀(jì)檢監(jiān)察工作融入具體的業(yè)務(wù)工作中去,從自身的實(shí)際行動(dòng)出發(fā)進(jìn)行黨風(fēng)廉政建設(shè)。我們結(jié)合對(duì)東北三省近20 家三甲級(jí)醫(yī)院的問(wèn)卷調(diào)查,了解到醫(yī)院在進(jìn)行紀(jì)檢監(jiān)察工作中出現(xiàn)的問(wèn)題,并結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況,從統(tǒng)一監(jiān)管制度、信息公開(kāi)、開(kāi)發(fā)多元化載體等方式,對(duì)醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作提出幾項(xiàng)創(chuàng)新思路。希望通過(guò)對(duì)新時(shí)期下醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作的改革創(chuàng)新,能夠加強(qiáng)醫(yī)院的黨風(fēng)廉政建設(shè),從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略。