黛立新聯(lián)合生物反饋治療功能性消化不良的臨床療效和臨床價值體會

楊慧

【摘要】目的 探究分析功能性消化不良患者應用黛立新聯(lián)合生物反饋進行治療的臨床效果。方法 將我院80例功能性消化不良患者均分為參照組（40例，單純予以黛立新進行治療）、探究組（40例，予以黛立新+生物反饋進行治療），觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果 治療后，兩組患者的MCS、PCS評分均有提高，并且探究組比參照組改善更優(yōu)，故前后對比P<0.05，組間對比P<0.05。探究組患者的治療總有效率97.5%高于參照組患者的72.5%，P<0.05。結(jié)論 黛立新聯(lián)合生物反饋療法對功能性消化不良患者進行治療，可有效改善患者的各項不適癥狀、促進治療效果并改善其生活質(zhì)量，建議推廣。

【關鍵詞】功能性消化不良;黛立新;生物反饋;臨床療效

【中圖分類號】R57 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.26..02

功能性消化不良發(fā)病機制較為復雜，醫(yī)學上認為可能與煙酒刺激、胃動力下降、胃內(nèi)臟神經(jīng)太過敏感、精神壓力大、睡眠質(zhì)量差以及存在心理障礙等多種因素相關，可單一引發(fā)也可共同導致?；颊呖沙霈F(xiàn)異常頭疼、腹脹、食量減少等表現(xiàn)，但接受CT或胃鏡檢查時并未存在器質(zhì)性病變（十二指腸、胃病變），若長此以往不能及時接受正規(guī)的治療，患者的生活將會受到嚴重的困擾甚至出現(xiàn)抑郁等。本文特此對黛立新聯(lián)合生物反饋對功能性消化不良患者予以治療的效果進行探究并分析匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入我院于2016年5月～2018年10月接收的功能性消化不良患者為研究對象共80例，平分納入?yún)⒄战M和探究組。參照組患者（21男+19女=40）年齡32～74（50.7±2.5）歲，消化不良時間2～5周，中值為（2.2±0.6）周;探究組患者（22男+18女=40）年齡31～75（50.8±2.6）歲，消化不良時間1～6周，中值為（2.4±0.7）周，二者數(shù)據(jù)對比差異甚微，可比（P>0.05）。所有患者均符合功能性消化不良相關病理診斷標準，患者均知情同意且展開研究前已征得醫(yī)院倫理委員會同意。

1.2 治療方法

兩組患者入院后均先施予飲食指導干預，告知患者嚴格按照少食多餐的進食原則、細嚼慢咽的進食方式，攝入清淡易吸收消化的食物，同時戒煙限酒忌油炸食品、碳酸飲料和濃茶咖啡。參照組則在上述基礎上單純施予患者黛立新進行治療，用法用量為：10 mg/次、2次/d。探究組患者則施予黛立新+生物反饋療法聯(lián)治，黛立新治療方法與參照組的完全一致再次不作贅述。在患者的胃體、胃竇體表進行標記后利用胃動力治療儀施予15 min的電波刺激進行治療，每天治療2次。兩組患者在治療期間均無擅自服用其他助消化的藥物，均嚴格遵醫(yī)囑使用本次研究藥物治療。

1.3 觀察指標和評價標準

指標：參照生活質(zhì)量量表對①MCS（心理內(nèi)容綜合測量：精力、精神健康、情感職能、社會功能）、②PCS（生理內(nèi)容綜合測量：健康狀況、軀體疼痛、生理機能、生理職能）進行評分。

標準：①無效：治療后患者的飲食狀況、表現(xiàn)癥狀均無好轉(zhuǎn)甚至有加重跡象;②有效：治療后患者的飲食狀況、表現(xiàn)癥狀均有所好轉(zhuǎn);③顯效：治療后患者的飲食狀況恢復正常、表現(xiàn)癥狀全部消失?？傆行?100%-無效率[無效例數(shù)/總例數(shù)×100%]。

1.4 統(tǒng)計學分析

本研究展開借助版本為SPSS 20.0的統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計并進行加強分析，計量資料和計數(shù)資料分別采用（x±s）、（%）進行表示，組間差異檢驗用t進行表示，x2用于組間數(shù)據(jù)的比較，P<0.05代表統(tǒng)計學意義構(gòu)成。

2 結(jié) 果

2.1 互比兩組患者的MCS、PCS評分

治療前，兩組患者的MCS、PCS評分比較差異微小，P>0.05;治療后，二者上述評分均有提高，并且探究組比參照組改善更優(yōu)，故前后對比P<0.05，組間對比P<0.05。數(shù)據(jù)見下表1。

2.2 互比兩組患者的臨床治療效果

探究組患者的治療總有效率97.5%（39/40，無效1例，有效17例，顯效22例）與參照組患者的72.5%（29/40，無效11例，有效10例，顯效19例）比較，探究組的明顯更高，組間差異明顯，構(gòu)成統(tǒng)計學意義P<0.05。

3 討 論

羅馬III診斷的相關標準中提到，當存在早飽、餐后飽脹、上腹疼痛和上腹灼燒感等癥狀一個以上（含一個）即可診斷為功能性消化不良，并可分為上腹疼痛綜合征及餐后不適綜合征兩個亞型 。劉鳳斌教授認為，功能性消化不良的發(fā)生主要除了與脾胃虛弱、飲食不節(jié)有關外，還與情志不暢等有關，本文中施予患者治療的黛立新可以起到改善睡眠、抗焦慮的作用（抗抑郁欠佳），認為此功效與黛立新當中的氟哌噻噸（神經(jīng)阻滯劑）成分相關，少劑量運用可以有效改善患者的焦慮情況。此外黛立新還能夠改善患者的胃功能促進消化功能恢復。生物反饋技術是心理治療的新型技術，可以借助儀器描記人體中血壓、心率、腦電波、皮膚溫度和肌電活動等不可察覺的與心理生理活動相關的生物信息，并轉(zhuǎn)化為聲、光等可被察覺的反饋信號，從而有效實施控制、調(diào)整身體各項機能并防治疾病[1]。本文借助胃腸動力治療儀對患者進行電流刺激，在無疼痛的狀態(tài)下使患者紊亂的腸胃電活動出現(xiàn)跟隨效應，使節(jié)律恢復至正常狀態(tài)達到治療的目的，不良反應少，安全性高。

綜上所述，黛立新聯(lián)合生物反饋療法對功能性消化不良患者進行治療，可有效改善患者的各項不適癥狀、促進治療效果并改善其生活質(zhì)量，建議推廣。

參考文獻

[1] 劉田田，周國華，陳葉青，等.生物反饋聯(lián)合抗焦慮抑郁藥物治療慢性功能性便秘合并焦慮抑郁的臨床療效研究[J].中國全科醫(yī)學，2017，20（S2）：259-261.

本文編輯：吳 衛(wèi)