呼吸內(nèi)科護理風(fēng)險的特點和防范探討

覃海春

421001南華大學(xué)附屬第二醫(yī)院呼吸內(nèi)科，湖南衡陽

呼吸內(nèi)科是醫(yī)院的重要科室，其疾病種類較多且患者的病情通常較為復(fù)雜，疾病的治療難度較大且患者病程通常較長[1]。根據(jù)臨床實踐，呼吸內(nèi)科患者治療過程中的影響因素較多，其中一些因素甚至?xí)颊叩纳踩斐赏{，因此在對其進行治療時需要給予有效的護理服務(wù)。本研究對呼吸內(nèi)科護理風(fēng)險的特點及其方法措施和效果進行分析，報告如下。

資料與方法

2018年1月-2019年1月收治患者100 例，隨機分為兩組50 例。對照組男28 例，女22 例；年齡29～78 歲，平均(47.29±5.98)歲。試驗組男27 例，女23例；年齡27～79 歲，平均(47.15±6.24)歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

方法：⑴對照組實施常規(guī)護理，主要是根據(jù)醫(yī)囑指導(dǎo)患者用藥，指導(dǎo)患者保持良好的生活及飲食習(xí)慣等。⑵試驗組在對照組基礎(chǔ)上實施針對性預(yù)防護理：①強化醫(yī)療設(shè)備的規(guī)范使用：呼吸內(nèi)科患者治療期間需要用到的醫(yī)療設(shè)備較多，在各種設(shè)備發(fā)生故障時均可導(dǎo)致患者的病情評估受到影響，導(dǎo)致其治療方案的制定受到影響，最終對其治療效果造成影響。因此，護理人員在開展護理工作時應(yīng)嚴格做好對各種設(shè)施的管理，定期對設(shè)備的運行情況進行檢查，出現(xiàn)異常情況時及時聯(lián)系相關(guān)部門進行維修。②嚴格按照標準完成護理操作：護理人員本身的專業(yè)水平直接影響護理效果，因此在開展護理工作時要嚴格按照既定的標準完成相應(yīng)的操作。實際工作中，護理人員應(yīng)先對患者的實際情況進行全面評估，根據(jù)指定的護理方案為患者提供相應(yīng)的護理服務(wù)，在進行護理操作時應(yīng)先對規(guī)定的流程進行回顧，然后根據(jù)患者的實際情況完成操作，確保護理工作質(zhì)量達到預(yù)期，防止因護理人員的操作不當而引發(fā)風(fēng)險事件。③強化用藥護理：患者治療期間藥物的應(yīng)用直接影響其治療效果，用藥不合理時不僅會導(dǎo)致患者的治療效果受到影響，還可能對患者的身體健康造成損害。因此護理人員應(yīng)嚴格遵照醫(yī)囑指導(dǎo)患者合理用藥，對于用藥依從性較差或記憶力較差的患者，應(yīng)提前為其準備好相應(yīng)的藥物，并防止患者在非服藥時間接觸藥物，患者用藥時監(jiān)督其將藥物服下后再離開，確?；颊叩闹委燀樌瓿?。④氧療護理：根據(jù)臨床實踐，氧療時吸入氧氣的濃度和氧療的時間長短均會影響患者的治療效果，甚至?xí)驗檠醑煏r間和濃度不當而引發(fā)不良事件。因此，護理人員應(yīng)嚴格遵照醫(yī)囑控制氧氣濃度和患者的吸氧時間，并且要密切觀察患者氧療時各項生命體征的變化情況，出現(xiàn)異常時及時聯(lián)系醫(yī)生并采取有效措施。⑤吸痰護理：呼吸內(nèi)科患者痰液一般較多，其在治療過程中經(jīng)常需要采用吸痰處理措施。護理人員應(yīng)在吸痰時嚴格按照相應(yīng)標準完成操作，并且要做好吸痰時的無菌處理，指導(dǎo)患者保持正確的姿勢，并保證動作輕柔，以此避免引發(fā)風(fēng)險事件。

觀察指標：對兩組護理風(fēng)險事件發(fā)生情況進行統(tǒng)計，主要包含醫(yī)療設(shè)備相關(guān)風(fēng)險事件、護理操作風(fēng)險事件、藥物護理風(fēng)險事件、氧療護理風(fēng)險事件和吸痰護理風(fēng)險事件。

統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS 22.0 統(tǒng)計學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)。計數(shù)資料以[n(%)]表示，采用χ2檢驗；P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié) 果

兩組護理風(fēng)險事件發(fā)生率比較：試驗組護理風(fēng)險事件發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，見表1。

討 論

呼吸內(nèi)科患者的病情通常較為復(fù)雜，各種因素會對治療造成影響，從而導(dǎo)致治療效果無法達到預(yù)期，因此治療期間通常會實施有效的護理服務(wù)。但根據(jù)臨床實踐，呼吸內(nèi)科患者治療過程中的護理工作中存在較多風(fēng)險，其可能會對患者的治療效果造成影響，嚴重時甚至?xí)颊叩纳踩斐赏{[2]。因此，在對呼吸內(nèi)科患者進行治療和護理時必須要全面分析其存在的護理風(fēng)險，并給予其針對性的預(yù)防護理措施，降低各種護理風(fēng)險事件的發(fā)生率，讓患者的生命安全及治療效果得到保障[3]。根據(jù)呼吸內(nèi)科日常運行情況，其護理風(fēng)險通常以醫(yī)療設(shè)備使用的相關(guān)風(fēng)險、護理操作相關(guān)風(fēng)險、藥物應(yīng)用相關(guān)風(fēng)險、吸氧治療相關(guān)護理風(fēng)險和吸痰護理相關(guān)護理風(fēng)險為主，各種風(fēng)險均較為常見，并且與患者的病情及護理人員的操作密切相關(guān)[4]。因此，護理人員在開展護理工作時需要嚴格按照既定的標準完成相關(guān)操作，根據(jù)醫(yī)囑指導(dǎo)并監(jiān)督患者按時用藥，定時檢查醫(yī)療設(shè)備設(shè)施的運行狀況，不斷提升自身的護理操作水平，做好吸氧治療過程中對患者生命體征的監(jiān)測，并嚴格按照流程完成吸痰操作和護理，以此促使患者治療效果提升[5]。

本研究結(jié)果顯示，試驗組護理風(fēng)險事件發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。綜上所述，呼吸內(nèi)科的護理風(fēng)險較多且種類多樣，其直接關(guān)系到患者的治療效果，在呼吸內(nèi)科患者中針對性預(yù)防護理的應(yīng)用有顯著效果，能有效降低風(fēng)險事件發(fā)生率，值得推廣應(yīng)用。