基于認(rèn)知理論的醫(yī)院高學(xué)歷青年人才培養(yǎng)工作探索

■ 李 霞

人才是醫(yī)院發(fā)展的第一資源。高學(xué)歷青年人才是醫(yī)院醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技等中的佼佼者，是醫(yī)院人才隊(duì)伍中的關(guān)鍵核心。他們的思想素質(zhì)、道德品質(zhì)和綜合素養(yǎng)，對(duì)于醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展具有舉足輕重的作用。如何發(fā)揮高學(xué)歷青年人才的作用，提高其服務(wù)技能、培育其良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，提高其與病患溝通的能力，成為當(dāng)前醫(yī)院思想政治工作者面臨的重要課題。本文所指的高學(xué)歷青年人才特指35周歲以下的碩士學(xué)歷以上人員。

1 認(rèn)知理論溯源

認(rèn)知理論是20世紀(jì)70年代末美國(guó)心理學(xué)家班杜拉提出的教育理論，其認(rèn)為理解人的行為更應(yīng)該洞悉人的認(rèn)知過程，同時(shí)相信人類又具有自我主動(dòng)性進(jìn)行自我調(diào)節(jié)以改變自身的行為發(fā)生[1]。個(gè)體對(duì)自己生存的客觀環(huán)境具有選擇性，能對(duì)外界各種信息甄別轉(zhuǎn)變?yōu)樽约赫J(rèn)知、情感、言行可以接受的形式。醫(yī)院思想政治工作的對(duì)象是全體員工，對(duì)心理認(rèn)知進(jìn)行有效的引導(dǎo)。其最終目的是促使職工的言行內(nèi)化于心外化于行，潛移默化形成符合醫(yī)院和社會(huì)發(fā)展要求的思想品德行為和習(xí)慣。二者相互獨(dú)立又相互融合，將社會(huì)認(rèn)知理論運(yùn)用在高學(xué)歷青年人才思想政治教育工作中必將有助于提高其實(shí)效性[2]。

運(yùn)用認(rèn)知理論進(jìn)行高學(xué)歷青年人才思想政治工作，應(yīng)強(qiáng)調(diào)思想和行為的統(tǒng)一，幫助和引導(dǎo)他們樹立正確的認(rèn)識(shí)，走出思維誤區(qū)，學(xué)習(xí)改正自己的錯(cuò)誤想法，建立更準(zhǔn)確的自我評(píng)價(jià)和更正確的價(jià)值觀念，促進(jìn)自己不斷成才，更好地為患者服務(wù)。

2 高學(xué)歷青年人才認(rèn)知存在的誤區(qū)

無錫市第二人民醫(yī)院35周歲以下青年有1 073人，全院碩博士431人，占22.2%，35周歲以下碩博士218人，占20.3%，發(fā)揮好高學(xué)歷青年人才的作用顯得尤為重要。從總體上看，當(dāng)前高學(xué)歷青年人才的思想狀況基本上是好的，大多數(shù)都有較好的政治素質(zhì)和組織紀(jì)律觀念，有較強(qiáng)的開拓創(chuàng)新精神和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，有較高的文化知識(shí)水平，有較重的事業(yè)心和責(zé)任感，整體素質(zhì)較好，知識(shí)面廣，有思想、有魄力、接受新事物快，有的在自己的專業(yè)領(lǐng)域中已有一席之地，確實(shí)給醫(yī)院的發(fā)展帶來了勃勃生機(jī)。但部分高學(xué)歷青年人才認(rèn)知中還存在著一些突出問題，主要有以下5個(gè)方面。

2.1 重學(xué)術(shù)，輕政治

高學(xué)歷青年人才大都是從院校畢業(yè)后到醫(yī)院工作，或從事臨床工作后攻讀碩博士學(xué)位，年齡相對(duì)年輕，80后逐漸成為高學(xué)歷群體中的主流，經(jīng)歷、素質(zhì)相對(duì)單一，臨床診治和技能水平經(jīng)驗(yàn)較缺乏。少數(shù)高學(xué)歷醫(yī)學(xué)人才重學(xué)術(shù)、輕政治，認(rèn)為醫(yī)院是專業(yè)型機(jī)構(gòu)，工作以學(xué)術(shù)為主學(xué)習(xí)為輔，認(rèn)為學(xué)政治理論枯燥無味，不重視政治理論學(xué)習(xí)，忽視了政治理論學(xué)習(xí)，對(duì)日常的政治學(xué)習(xí)表現(xiàn)冷淡，認(rèn)為學(xué)術(shù)水平和專業(yè)的提高才是最大的成就，形成了重學(xué)術(shù)輕政治的思想。

2.2 重專業(yè)，輕學(xué)習(xí)

醫(yī)院是高級(jí)知識(shí)分子密集的機(jī)構(gòu)，醫(yī)學(xué)是一門科學(xué)，只有不斷地學(xué)習(xí)，才能提高專業(yè)技能，更好地為患者解除病痛。高層次青年人才學(xué)習(xí)形式獨(dú)立且分散，并且有各自的研究方向，分散在臨床各個(gè)部門，主要以自學(xué)為主，集中學(xué)習(xí)的時(shí)間較少，部分人認(rèn)為自己已經(jīng)在某個(gè)領(lǐng)域達(dá)到了一定的成就，學(xué)習(xí)缺乏主動(dòng)性，平時(shí)忙于完成臨床業(yè)務(wù)工作，認(rèn)為只要完成工作任務(wù)就行了，沒必要額外“充電”。理論與實(shí)踐脫節(jié)，與自身崗位所需掌握的知識(shí)不相適應(yīng)。

2.3 重待遇，輕業(yè)績(jī)

有些高學(xué)歷青年人才缺少工作的主觀能動(dòng)性，敬業(yè)精神淡化，進(jìn)取意識(shí)、工作責(zé)任感和干事創(chuàng)業(yè)精神不強(qiáng)，認(rèn)為自己配合科室做好日常工作即可，工作中被動(dòng)應(yīng)付，得過且過，敷衍了事，缺乏創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)意識(shí)。有的既滿足于部門的優(yōu)厚待遇，又不想承擔(dān)相應(yīng)的工作責(zé)任，安于現(xiàn)狀，不想事，不做事，用等價(jià)交換原則來簡(jiǎn)單看待和處理醫(yī)患關(guān)系，救死扶傷人道主義、服務(wù)意識(shí)弱化，對(duì)患者缺乏責(zé)任感，缺乏奉獻(xiàn)精神等[3]。

2.4 重利益，輕集體

高學(xué)歷青年人才個(gè)性特質(zhì)較為明顯，家庭生活相對(duì)富裕，又是第一代獨(dú)生子女，自我意識(shí)突出，不能正確認(rèn)識(shí)“個(gè)人”與“集體”的關(guān)系；有的人不能正確對(duì)待個(gè)人前途、地位、職務(wù)，奉獻(xiàn)意識(shí)較為低下；有的人不能正確面對(duì)工作上的壓力，怕麻煩、怕自己擔(dān)責(zé)任。極少數(shù)人貪圖享樂，以權(quán)謀私；有的人工作中遇到一點(diǎn)小問題就想不通，很容易受挫。個(gè)人取得的成績(jī)固然是自己的努力，但不能忘記組織的培養(yǎng)和團(tuán)隊(duì)的支持。

2.5 重守舊，輕創(chuàng)新

高學(xué)歷青年人才長(zhǎng)期相對(duì)單一的工作，生活閱歷較少，心理脆弱，抗壓能力較差，他們面對(duì)失敗、挫折時(shí)的承受能力較差。工作中容易造成墨守成規(guī)，缺乏創(chuàng)新能力，有的人由于自身定位不準(zhǔn)，主動(dòng)作為意識(shí)不強(qiáng)，導(dǎo)致后續(xù)發(fā)展受到一定限制。一部分人員因循守舊、思想保守，缺乏與時(shí)俱進(jìn)的精神，缺乏把理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為分析和解決問題的實(shí)際能力，自主創(chuàng)新能力有待提高。

3 無錫市第二人民醫(yī)院實(shí)踐做法

根據(jù)認(rèn)識(shí)理論和高學(xué)歷青年人才的認(rèn)識(shí)特點(diǎn)，要提高他們的認(rèn)知水平，做到知行合一，必須在黨建引領(lǐng)、搭建平臺(tái)、完善制度等方面下功夫，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變思想觀念，提高認(rèn)知，自覺實(shí)踐，為醫(yī)院人才發(fā)展建設(shè)提供強(qiáng)勁動(dòng)力。

3.1 發(fā)揮黨建引領(lǐng)，以“聚心”促思想認(rèn)識(shí)提升

高學(xué)歷青年人才的認(rèn)知要從思想政治建設(shè)入手，才能幫助他們樹立正確的思想觀和價(jià)值觀，發(fā)揮黨建領(lǐng)航、示范、輻射作用。

3.1.1 構(gòu)建黨建三級(jí)網(wǎng)絡(luò)。實(shí)行黨委下的黨(總)支部、黨（總）支部下的黨小組、黨小組中的黨員的三級(jí)管理體系，在管理中指導(dǎo)方向，明確取向。啟動(dòng)“育菁”黨建工程，院黨委先從入院3年的新職工中精心挑選以博士、碩士為主的100名青年菁英列為帶教對(duì)象，再?gòu)娜狐h員中挑選100名素質(zhì)高、業(yè)務(wù)精、能力強(qiáng)的黨員代表與之“一對(duì)一”結(jié)對(duì)[4]。要求黨員每月與新職工進(jìn)行一次談話或聯(lián)系，及時(shí)了解掌握青年的思想脈搏，了解他們最關(guān)注、最迫切需要解決的問題，讓青年感受到醫(yī)院黨組織的關(guān)心和愛護(hù)。

3.1.2 構(gòu)建管理教育體系。將高學(xué)歷青年人才思想政治教育工作與主題教育、學(xué)術(shù)活動(dòng)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等結(jié)合起來，構(gòu)建“四位一體”的管理教育體系，讓高學(xué)歷青年感受到黨組織的關(guān)懷和培養(yǎng)，自覺融入醫(yī)院各項(xiàng)工作之中，引導(dǎo)高學(xué)歷青年人才在醫(yī)療服務(wù)工作中發(fā)揮先鋒模范作用。

3.1.3 建立思想動(dòng)態(tài)報(bào)告制度。為充分了解高學(xué)歷青年思想動(dòng)態(tài)，黨支部要及時(shí)了解高學(xué)歷青年人才的思想狀態(tài)，及時(shí)將思想動(dòng)態(tài)調(diào)查分析責(zé)任分解到各科室、各黨小組。各黨支部以召開會(huì)議、問卷調(diào)查、分別談心等多種形式，幫助他們破除“高人一等”的思想，樹立謙虛謹(jǐn)慎的理念，在攻堅(jiān)破難中實(shí)現(xiàn)價(jià)值，使思想政治工作更符合高學(xué)歷青年人才的實(shí)際需求。

3.2 搭建助跑平臺(tái)，以“聚智”促自我成長(zhǎng)提高

認(rèn)知理論強(qiáng)調(diào)自我主動(dòng)性，醫(yī)院作為高學(xué)歷青年人才相對(duì)密集的單位，只有搭建各種載體，提供成才的平臺(tái)，調(diào)動(dòng)他們的積極性和主動(dòng)性，才能把聰明才智聚焦到醫(yī)院中心任務(wù)上來，聚集到服務(wù)患者上來，才能促進(jìn)高學(xué)歷轉(zhuǎn)化為高能力。

3.2.1 規(guī)范化管理。醫(yī)院創(chuàng)新人員管理機(jī)制實(shí)施新職工集中管理，成立了新職工規(guī)范化教育管理辦公室，對(duì)所有入院3年內(nèi)的醫(yī)、藥、護(hù)、技人員（有3年以上工作經(jīng)歷的研究生除外）進(jìn)行統(tǒng)一管理[5]。周一到周四晚上17∶30～20：30在醫(yī)院晚自習(xí)，包括醫(yī)院每周組織的學(xué)術(shù)講座，隨時(shí)參與夜急診及夜間手術(shù)觀摩，每月必須完成讀書筆記1篇、每季完成譯文1篇、論文文獻(xiàn)綜述或病例報(bào)道1篇等，為青年成才搭建平臺(tái)[6]。

3.2.2 分層次培養(yǎng)。自2009年起，醫(yī)院首創(chuàng)的人才“樹基-樹干-樹冠”三級(jí)培養(yǎng)體系（暨“人才樹”工程）?！皹浠钡哪繕?biāo)培養(yǎng)群體是普通醫(yī)務(wù)人員和新職工，以確立終身學(xué)習(xí)理念、實(shí)施全員職業(yè)養(yǎng)成教育為主；“樹干”的目標(biāo)培養(yǎng)群體是技術(shù)骨干，以創(chuàng)新人才培養(yǎng)機(jī)制、實(shí)施推助成長(zhǎng)計(jì)劃為主；“樹冠”的目標(biāo)培養(yǎng)群體則是學(xué)科帶頭人等精英，以加強(qiáng)能力業(yè)績(jī)考核、拓展學(xué)術(shù)輻射力為主，分層次培養(yǎng)人才，調(diào)動(dòng)工作積極性[7]。

3.2.3 完善激勵(lì)機(jī)制。利用高學(xué)歷青年人才善思考、肯動(dòng)腦、求上進(jìn)的性格特點(diǎn)，營(yíng)造濃厚的科研氛圍，每年召開“學(xué)科建設(shè)與技術(shù)創(chuàng)新研討會(huì)”，全院性的科技協(xié)作攻關(guān)等活動(dòng)，為高學(xué)歷青年人才提供展示自己技能的舞臺(tái)。每年每位高學(xué)歷青年人才根據(jù)自身研究領(lǐng)域定出工作計(jì)劃，并簽訂目標(biāo)責(zé)任書，通過嚴(yán)格的考核進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。醫(yī)院先后選送了30名高學(xué)歷青年赴國(guó)外進(jìn)行系統(tǒng)培養(yǎng)和短期研修，讓他們親身感受到醫(yī)院對(duì)自身發(fā)展的重視，激發(fā)工作激情，調(diào)動(dòng)工作主動(dòng)性。

3.3 強(qiáng)化文化引領(lǐng)，以“聚力”促崗位成長(zhǎng)

認(rèn)知理論注重環(huán)境對(duì)人的影響，而積極健康向上的文化氛圍有助于青年人才的成長(zhǎng)成才。醫(yī)院積極優(yōu)化人才成長(zhǎng)的文化氛圍，發(fā)揮思想政治教育以點(diǎn)帶面的作用，幫助他們緩解心理壓力，降低焦躁情緒，釋放心情。

3.3.1 構(gòu)筑教育新陣地。針對(duì)高層次人才集中學(xué)習(xí)形式單一、黨員班次不固定、外出業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、進(jìn)修和培訓(xùn)的機(jī)會(huì)較少等特點(diǎn)，借助內(nèi)網(wǎng)平臺(tái)建立“黨員先鋒網(wǎng)”黨教課堂，及時(shí)將黨員學(xué)習(xí)教育文字和視頻材料等上傳，要求黨員在限定的時(shí)間節(jié)點(diǎn)內(nèi)進(jìn)行認(rèn)真自學(xué)。建立手機(jī)飛信平臺(tái)，建立《手機(jī)報(bào)》，定期發(fā)送“紅色短報(bào)”，便于青年人才隨時(shí)、隨地、隨身學(xué)習(xí)最新訊息，交流學(xué)習(xí)感悟。借助網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，利用微信、微博、QQ、飛信等載體，及時(shí)了解高學(xué)歷人才的思想狀況，提高思想政治教育工作的針對(duì)性和實(shí)效性。

3.3.2 注重搭建各種平臺(tái)。將思想政治教育內(nèi)容與學(xué)術(shù)活動(dòng)有機(jī)融合，發(fā)揮學(xué)術(shù)活動(dòng)的育人作用，培養(yǎng)刻苦耐勞、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、團(tuán)結(jié)合作的精神等，提高思想政治教育的有效性。醫(yī)院搭建多種形式的學(xué)術(shù)活動(dòng)平臺(tái)，比如不定期舉辦博士沙龍、英語(yǔ)查房競(jìng)賽、病歷書寫比賽、技能操作大賽等，營(yíng)造嚴(yán)謹(jǐn)活潑的學(xué)術(shù)氛圍。通過舉行升國(guó)旗、組織大型義診、扶貧幫困等活動(dòng)，加強(qiáng)集體主義觀念、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，增強(qiáng)他們?nèi)娜鉃槿嗣穹?wù)的思想。此外，重視和關(guān)心青年人才的身心健康，及時(shí)發(fā)現(xiàn)苗頭問題，通過舉辦心理健康知識(shí)講座等，緩解負(fù)性壓力，培養(yǎng)健康心理。

3.3.3 先進(jìn)典型模范引領(lǐng)。引導(dǎo)高學(xué)歷人才感悟責(zé)任、體味光榮，不斷增強(qiáng)使命責(zé)任意識(shí)，找準(zhǔn)自身坐標(biāo)，實(shí)現(xiàn)學(xué)歷升值。每年開展各類主題教育活動(dòng)，開展“好醫(yī)生”“好護(hù)士”及感動(dòng)普仁標(biāo)兵人物、10年普仁工匠、優(yōu)秀共產(chǎn)黨員等評(píng)選活動(dòng)，選學(xué)習(xí)標(biāo)桿、找工作差距、定趕超目標(biāo)，發(fā)揮榜樣的模范引領(lǐng)作用，引導(dǎo)大家在本職崗位上建功立業(yè)。開展“踐行科學(xué)發(fā)展、爭(zhēng)當(dāng)崗位先鋒”“文化講壇”“名醫(yī)成長(zhǎng)之路”報(bào)告會(huì)等活動(dòng)，破除“只做大事”的思想，樹立腳踏實(shí)地的理念。通過舉辦院慶升旗儀式、專題講座、先進(jìn)事跡報(bào)告會(huì)等形式，不斷強(qiáng)化人文精神教育，幫助他們進(jìn)一步認(rèn)清高學(xué)歷不等于高能力，促進(jìn)他們自覺從基礎(chǔ)做起，逐步實(shí)現(xiàn)高學(xué)歷向高績(jī)效轉(zhuǎn)變。

4 成效

基于認(rèn)知理論的一系列積極的探索和實(shí)踐，醫(yī)院高學(xué)歷人才的工作熱情得到了有效調(diào)動(dòng)，服務(wù)意識(shí)、科研水平得到了加強(qiáng)，提高了醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。

4.1 提高了服務(wù)意識(shí)，調(diào)動(dòng)了工作熱情

通過加強(qiáng)對(duì)高學(xué)歷青年人才的思想教育和學(xué)習(xí)，進(jìn)一步提高了思想認(rèn)識(shí)和服務(wù)意識(shí)，強(qiáng)化了工作責(zé)任感和使命感，提高了積極性和主動(dòng)性。新職工規(guī)范化管理辦公室取得了較好成績(jī)，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論結(jié)業(yè)考核成績(jī)居全省領(lǐng)先，榮膺省內(nèi)6個(gè)第一，各項(xiàng)成績(jī)名列全市綜合性醫(yī)院第一。醫(yī)院被評(píng)為“優(yōu)秀規(guī)范化培訓(xùn)基地”。1人獲得南京醫(yī)科大學(xué)2017年“趙息保青年教師獎(jiǎng)教金”。

4.2 提高了學(xué)習(xí)意識(shí)，強(qiáng)化了責(zé)任擔(dān)當(dāng)

扎實(shí)有效的思想政治工作，使高學(xué)歷青年人才主動(dòng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提升個(gè)人素質(zhì)，積極參加各種業(yè)務(wù)培訓(xùn)，鉆研業(yè)務(wù)知識(shí)，努力提高業(yè)務(wù)水平，學(xué)習(xí)氛圍濃厚。優(yōu)秀青年人才隊(duì)伍不斷壯大，營(yíng)造了主動(dòng)與先進(jìn)比差距、對(duì)照工作找差距的氛圍，思想素質(zhì)、業(yè)務(wù)能力、擔(dān)當(dāng)精神都得到了提升。

4.3 提高創(chuàng)新能力，強(qiáng)化科研水平

高學(xué)歷青年人才的創(chuàng)新能力得到了明顯提高，新思維、新理念與現(xiàn)有好的經(jīng)驗(yàn)、好的傳統(tǒng)進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，大大增強(qiáng)了整個(gè)創(chuàng)新能力。5年來，一批醫(yī)學(xué)人才走上管理一線崗位，其中走上一級(jí)科正主任3人，副主任19人，占全部后備人才的44%。醫(yī)院共獲得各類國(guó)家、省、市科技類成果獎(jiǎng)45項(xiàng)；江蘇省醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)61項(xiàng)；國(guó)家自然科學(xué)基金等國(guó)家級(jí)立項(xiàng)課題11項(xiàng)，省、市各類科研立項(xiàng)課題188項(xiàng)。作為主編發(fā)表醫(yī)學(xué)專著8部，發(fā)表專業(yè)論文5 618篇，其中SCI收錄248篇。在2017年江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委開展的出院患者問卷函調(diào)中，醫(yī)院綜合滿意度達(dá)96.32%，居全市各家醫(yī)院前列[8]。

綜上所述，將認(rèn)知理論引入高學(xué)歷青年人才思想政治工作中，更有利于高學(xué)歷青年人才認(rèn)清自身價(jià)值，認(rèn)識(shí)存在不足，有的放矢地進(jìn)行不斷完善提高，更能發(fā)揮他們?cè)卺t(yī)院學(xué)科建設(shè)、科研攻關(guān)等方面積極的作用，為提升醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力增添活力和后勁。