藥理學(xué)素質(zhì)教育探究

□文｜呂麗麗

現(xiàn)代教育體系的改革正在大刀闊斧的進(jìn)行，素質(zhì)教育的重視程度也在各個(gè)專業(yè)課程中體現(xiàn)的尤為明顯，對(duì)于高校醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生而言，在經(jīng)歷過(guò)這幾年的大學(xué)生涯之后，即將邁進(jìn)社會(huì)的大學(xué)生們也亟需素質(zhì)教育的培養(yǎng)。因此在藥理學(xué)的課堂授課過(guò)程中轉(zhuǎn)變教學(xué)模式，將高校素質(zhì)教育融入到《藥理學(xué)》的教學(xué)中。

從醫(yī)學(xué)萌芽產(chǎn)生到現(xiàn)在，醫(yī)學(xué)模式進(jìn)行著不斷的變化過(guò)程，大致經(jīng)歷了從神靈主義的醫(yī)學(xué)模式、自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式、機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式、生物醫(yī)學(xué)模式，到“生物—心理—社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式等幾個(gè)階段。美國(guó)精神病學(xué)專家恩格爾于1977年提出的“生物—心理—社會(huì)”這種新的醫(yī)學(xué)模式。該模式強(qiáng)調(diào)人的整體性，無(wú)論是致病、治病，還是預(yù)防及康復(fù)，都把人視為一個(gè)整體。也就是說(shuō)，不止考慮到患者是一個(gè)生物的人，更是一個(gè)社會(huì)的人。以前的生物醫(yī)學(xué)模式主要關(guān)注的是患者的身體狀況，而現(xiàn)在“生物—心理—社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式關(guān)注除了患者的身體狀況以外，還涉及到患者的心理狀況及社會(huì)環(huán)境狀況，這就要求醫(yī)生除了要提高自身的醫(yī)術(shù)專業(yè)水平以外，和患者及其家屬溝通協(xié)調(diào)的能力就顯得尤為重要。因此，在藥理學(xué)作為醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的一門重要的專業(yè)課程，將高校素質(zhì)教育融于《藥理學(xué)》教學(xué)過(guò)程就顯得尤為重要。

素質(zhì)教育在藥理學(xué)教學(xué)中的重要意義具體可以表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

促進(jìn)藥理學(xué)教學(xué)效果，首先要明確在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中進(jìn)行素質(zhì)教育已經(jīng)逐步被教育界所認(rèn)同；提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、增強(qiáng)對(duì)知識(shí)的理解，應(yīng)該重視素質(zhì)教育；促進(jìn)教師教學(xué)水平的提高，重視素質(zhì)教育同樣是其根本。通過(guò)近年來(lái)在藥理學(xué)教學(xué)中對(duì)素質(zhì)教育的研究探討，改善教學(xué)效果。

在《藥理學(xué)》的整體傳統(tǒng)教學(xué)過(guò)程中，教師主要注重都是關(guān)于藥理學(xué)中各類藥物知識(shí)的講授，而缺乏對(duì)于高校學(xué)生的素質(zhì)教育的涉及，這是傳統(tǒng)教學(xué)過(guò)程中《藥理學(xué)》素質(zhì)教育缺失的部分。在應(yīng)用素質(zhì)教育進(jìn)行課堂教學(xué)的過(guò)程中采用了互動(dòng)式教學(xué), 徹底改變了傳統(tǒng)灌輸式的被動(dòng)教學(xué)形式, 學(xué)生成為整個(gè)課堂的主體, 教師始終作為一個(gè)引導(dǎo)者, 這樣便能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性, 激發(fā)了學(xué)生的創(chuàng)造稟賦, 這也正符合當(dāng)今教育的思想理念。另外, 素質(zhì)教育的教學(xué)過(guò)程也是一種具有師生間與生生間互動(dòng)性的學(xué)習(xí)練習(xí)活動(dòng), 它能夠加強(qiáng)學(xué)生之間的交流與溝通, 從而培養(yǎng)他們的合作精神與團(tuán)結(jié)意識(shí), 有利于其整體素質(zhì)的提高。

素質(zhì)教育融于高職藥理學(xué)專業(yè)課的課堂講授中，可以采取多種實(shí)施方法。

采用多媒體技術(shù)進(jìn)行教學(xué)。多媒體技術(shù)是目前很多高等學(xué)校普遍采用的一種教學(xué)手段，該技術(shù)可集圖、文、音、像于一體，是目前相對(duì)傳統(tǒng)板書方式教學(xué)不同的一種教學(xué)手段，采用多種多媒體教學(xué)手段，如CAI課件、多媒體 Power Point件，其中插入大量的圖片、動(dòng)畫、VCD剪輯等。在多媒體教學(xué)過(guò)程中，圖片、動(dòng)畫及小視頻的播放有助于吸引學(xué)生注意力，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，同時(shí)便于生動(dòng)清晰地展示教學(xué)要點(diǎn)，使抽象的教學(xué)內(nèi)容具體、形象，既能夠使學(xué)生充分理解教學(xué)內(nèi)容，又能彌補(bǔ)教師語(yǔ)言表達(dá)方面的不足，還能縮短教學(xué)時(shí)間，提高教學(xué)質(zhì)量和效果，更好地實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。[1]

以多媒體技術(shù)為基礎(chǔ)的素質(zhì)教育案例及思想在章節(jié)中的運(yùn)用，主要體現(xiàn)在教師備課與學(xué)生學(xué)習(xí)兩方面。教師在備課時(shí)主要用于幫助其掌握素質(zhì)教育在整個(gè)章節(jié)的貫徹始終，使用方法是在教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)目標(biāo)更加多樣化，并不是以完成考試任務(wù)為教學(xué)目標(biāo)，而是通過(guò)對(duì)教育內(nèi)容、考試技巧等的掌握，來(lái)實(shí)現(xiàn)個(gè)人思想觀念與情感表達(dá)的提升。此法更加注重以學(xué)生為個(gè)體化，利用多媒體提供多種教學(xué)方式方法，既提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，又能方便學(xué)習(xí)者對(duì)教育內(nèi)容、考試技巧等的掌握，來(lái)實(shí)現(xiàn)個(gè)人思想觀念與情感表達(dá)的提升，從而更加深入學(xué)習(xí)具體的知識(shí)。用多媒體進(jìn)行教學(xué)可以有效地克服傳統(tǒng)教學(xué)方法所帶來(lái)的局限，使學(xué)習(xí)內(nèi)容變得生動(dòng)有趣。

實(shí)施啟發(fā)式教學(xué)方式。采用創(chuàng)新思維的教學(xué)模式可以在課堂教學(xué)中提高學(xué)生的邏輯思維推理能力和在日后的學(xué)習(xí)過(guò)程及實(shí)驗(yàn)過(guò)程中的創(chuàng)新創(chuàng)造和突破的能力。[2]采用在藥理學(xué)教學(xué)過(guò)程中有很多科學(xué)家發(fā)現(xiàn)藥物的趣事來(lái)增加課堂興趣的同時(shí)，也可以將創(chuàng)新創(chuàng)造的思維深深的刻在學(xué)生的腦子里。為日后的藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)打好基礎(chǔ)，同時(shí)也為同學(xué)們?nèi)蘸蟮难邪l(fā)研究行業(yè)奠定一定的基礎(chǔ)。突出臨床上重點(diǎn)的藥物，從而突出教學(xué)重點(diǎn)，吸引學(xué)生注意力的同時(shí)，也起到事半功倍的教學(xué)效果。

如藥理學(xué)重要的β-內(nèi)酰胺類抗生素青霉素的發(fā)現(xiàn)就是一件有趣故事，同時(shí)也極具啟發(fā)意義。亞歷山大·弗萊明由于一次幸運(yùn)的過(guò)失而發(fā)現(xiàn)了青霉素。 在1928年夏弗萊明外出度假時(shí)，把實(shí)驗(yàn)室里在培養(yǎng)皿中正生長(zhǎng)著細(xì)菌這件事給忘了。3周后當(dāng)他回實(shí)驗(yàn)室時(shí)，注意到一個(gè)與空氣意外接觸過(guò)的金黃色葡萄球菌培養(yǎng)皿中長(zhǎng)出了一團(tuán)青綠色霉菌。在用顯微鏡觀察這只培養(yǎng)皿時(shí)弗萊明發(fā)現(xiàn)，霉菌周圍的葡萄球菌菌落已被溶解。這意味著霉菌的某種分泌物能抑制葡萄球菌。此后的鑒定表明，上述霉菌為點(diǎn)青霉菌，因此弗萊明將其分泌的抑菌物質(zhì)稱為青霉素。屠呦呦團(tuán)隊(duì)因?yàn)樘崛〕銮噍锼赜糜诏懠驳闹委?，因此作為獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)的中國(guó)科學(xué)家，屠呦呦最突出的貢獻(xiàn)是創(chuàng)制新型抗瘧藥——青蒿素和雙氫青蒿素。這種藥品可以有效降低瘧疾患者的死亡率。提制青蒿素的原植物究竟是哪種植物?實(shí)際上，它是一種非常不起眼的雜草—黃花蒿。本來(lái)非常常見(jiàn)的一種小小的植物，竟然可以用于提取青蒿素可治療頑固性疾病瘧疾，這是在生活中善于觀察，在生活中小小的植物都可以發(fā)揮其巨大的作用。這在我們國(guó)家是莫大的榮耀，同時(shí)也體現(xiàn)了我國(guó)科學(xué)家的啟發(fā)、創(chuàng)新和創(chuàng)造能力。[3]

應(yīng)用比較研究法。[4]在藥理學(xué)的教學(xué)過(guò)程中，通過(guò)在同一年級(jí)不同班級(jí)藥理學(xué)課程講授中實(shí)施素質(zhì)教育和傳統(tǒng)的教育方法進(jìn)行比較，在不斷調(diào)整方向，不斷充實(shí)課堂內(nèi)容，讓教學(xué)研究方法真正應(yīng)用于教學(xué)，教學(xué)方法來(lái)源于教育教學(xué)，服務(wù)于教育教學(xué)。在這一整個(gè)學(xué)期的不同的教學(xué)模式比較研究方法的實(shí)施下，在后續(xù)的測(cè)評(píng)類型中，采用了比較新穎的評(píng)價(jià)模式，在藥理學(xué)課本上找出重點(diǎn)的一些藥物，讓學(xué)生們隨機(jī)抽取考試內(nèi)容，根據(jù)在課堂上所掌握的內(nèi)容將此藥全部的知識(shí)點(diǎn)（包括性狀與貯存、藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)及用藥指導(dǎo)等內(nèi)容）寫出來(lái)，這種考核方式同樣非常有利于同學(xué)們對(duì)于重點(diǎn)藥物知識(shí)的掌握。最終測(cè)評(píng)的結(jié)果顯示出，藥理學(xué)課堂教學(xué)應(yīng)用素質(zhì)教學(xué)的兩個(gè)班級(jí)的同學(xué)在課堂上的表現(xiàn)更加積極，注意力更加集中，同時(shí)在藥理學(xué)課程的興趣也比傳統(tǒng)教學(xué)模式下的兩個(gè)班級(jí)更加濃厚。在日常教育活動(dòng)和教學(xué)過(guò)程中，運(yùn)用比較研究的教學(xué)方式方法，在教學(xué)過(guò)程中有多樣化的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)目標(biāo)、考試內(nèi)容、考試技巧等進(jìn)行教育教學(xué)，促進(jìn)學(xué)生形成良好的思維品質(zhì)，培養(yǎng)了主動(dòng)探究和創(chuàng)新及互動(dòng)溝通協(xié)調(diào)的能力。

素質(zhì)教育在國(guó)內(nèi)教育教學(xué)界的應(yīng)用參差不齊, 尤其在高等職業(yè)教育領(lǐng)域應(yīng)用較少。素質(zhì)教育在高職醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課藥理學(xué)課程的課堂教學(xué)方面的研究較少。相對(duì)而言在教學(xué)上的應(yīng)用也就顯得有些薄弱，加強(qiáng)素質(zhì)教育在藥理學(xué)教學(xué)過(guò)程中的應(yīng)用就尤其關(guān)鍵和重要。

綜上所述，通過(guò)藥理學(xué)素質(zhì)教育的課堂授課方式，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，培養(yǎng)學(xué)生的德行兼?zhèn)渌季S能力，幫助學(xué)生形成良好的思維品質(zhì)，保持學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，引導(dǎo)學(xué)生由被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)，通過(guò)在藥理學(xué)授課的過(guò)程中素質(zhì)教育的培養(yǎng)，培養(yǎng)學(xué)生的互動(dòng)、溝通及與他們協(xié)調(diào)能力的素質(zhì)。素質(zhì)教育的應(yīng)用為今后增強(qiáng)學(xué)生與人溝通和合作的能力奠定基礎(chǔ)，也為今后走向醫(yī)藥學(xué)工作崗位成為一名德行高尚的人做好學(xué)校的素質(zhì)教育工作。同時(shí)，還有助于提升教師素質(zhì)教育教學(xué)能力。素質(zhì)教育并不是以完成考試任務(wù)為教學(xué)目標(biāo)，而是通過(guò)對(duì)教育內(nèi)容、考試技巧等的掌握，來(lái)實(shí)現(xiàn)個(gè)人思想觀念與情感表達(dá)的提升，實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)。