社會(huì)融合導(dǎo)向下的社區(qū)康復(fù)模式研究

陳光東 謝冬梅 蔡成琛

摘要：目的；探討社會(huì)融合導(dǎo)向下的社區(qū)康復(fù)模式。方法；查閱資料，文獻(xiàn)，討論。結(jié)果；社區(qū)康復(fù)模式是社會(huì)保障工作社會(huì)化發(fā)展的重要體現(xiàn)，其強(qiáng)調(diào)的是依托社區(qū)，基于對(duì)社區(qū)資源的整合，改善殘疾人生活的物質(zhì)與心理環(huán)境，促進(jìn)殘疾人的全面康復(fù)。發(fā)展社區(qū)康復(fù)主要是由于其本身不僅是一種便利、經(jīng)濟(jì)、有效的康復(fù)形式，也是為病人全面康復(fù)鋪平回歸之路的最終目標(biāo)與手段，能夠調(diào)動(dòng)一切社會(huì)資源。結(jié)論；在社會(huì)融合導(dǎo)向下，需從管理理念、管理決策以及管理實(shí)施等層面完善社區(qū)康復(fù)模式。

關(guān)鍵詞：社會(huì)融合導(dǎo)向 社區(qū)康復(fù) 康復(fù)模式 醫(yī)療健康

相比大型醫(yī)院和專(zhuān)業(yè)的康復(fù)醫(yī)療結(jié)構(gòu)，社區(qū)康復(fù)具有很多它們不具備的優(yōu)點(diǎn)，這也是目前我國(guó)大力提升社區(qū)康復(fù)中心規(guī)模和投入力度的緣由。例如：社區(qū)康復(fù)中心離我們的病人居住地很近，便于病人的及時(shí)治療，另外社區(qū)康復(fù)中心的病人開(kāi)銷(xiāo)較小，這樣節(jié)約了病人治療的成本。這種經(jīng)濟(jì)、便利和有效的康復(fù)形式在當(dāng)前的病人康復(fù)治療體系中具有重要的意義。

現(xiàn)在很多病人的后期治療和康復(fù)是在脫離大型醫(yī)院以后才開(kāi)始，因?yàn)榭祻?fù)過(guò)程是一個(gè)長(zhǎng)期緩慢的治療過(guò)程。所以在社區(qū)康復(fù)治療的體系中，社區(qū)醫(yī)療管理可以為病人的康復(fù)提供便利和舒適的治療環(huán)境，同時(shí)也是病人為達(dá)到完全恢復(fù)健康目標(biāo)的重要手段，所以重視社區(qū)康復(fù)模式，加大社區(qū)病人醫(yī)療的投入具有重要的意義。

由于社區(qū)病人的康復(fù)治療是一個(gè)長(zhǎng)期比較緩慢的過(guò)程，所以傳統(tǒng)的醫(yī)院治療康復(fù)很難滿(mǎn)足病人的實(shí)際治療康復(fù)需求。但是社區(qū)康復(fù)卻可以解決這個(gè)問(wèn)題，因?yàn)樗梢哉{(diào)動(dòng)一切社會(huì)資源，讓這些社會(huì)資源服務(wù)于病人的治療康復(fù)過(guò)程。社區(qū)教育在以前是一直和百姓密切相關(guān)的，現(xiàn)在政府部門(mén)將社區(qū)醫(yī)療和社區(qū)教育融合在一起，可見(jiàn)社區(qū)康復(fù)醫(yī)療事業(yè)在社會(huì)中的重要性，它既能調(diào)動(dòng)病人家屬這些資源，同時(shí)也受到了政府部門(mén)的重視和投入，所以正確對(duì)待社區(qū)康復(fù)事業(yè)就顯得格外重要。

一、社會(huì)融合導(dǎo)向下的社區(qū)康復(fù)模式

1.管理理念層面的對(duì)策

在社會(huì)融合的導(dǎo)向下，為了提升社區(qū)康復(fù)管理的效率和質(zhì)量。我們可以先從提升社區(qū)管理理念的層面著手，首先樹(shù)立以病人為核心的服務(wù)管理理念，同時(shí)以社會(huì)融合為目標(biāo)的社區(qū)康復(fù)管理模式。以人為本就是我們的社區(qū)康復(fù)管理人員需要在幫助病人進(jìn)行身體康復(fù)的過(guò)程中，全面了解病人的需求，同時(shí)解決好他們面臨的問(wèn)題和存在的困惑，這樣才能制定好科學(xué)合理的病人康復(fù)治療方案和策略，從而有效地提升社區(qū)康復(fù)管理的效率和質(zhì)量。

以病人的康復(fù)為中心的管理理念體現(xiàn)了自上而下的病人康復(fù)策略，其中除了康復(fù)中心的管理，還有病人的自我康復(fù)管理。讓這些康復(fù)中心的病人能夠根據(jù)自身的需求，積極地掌握好自己的身體狀況，這樣就更能方便康復(fù)管理中心的管理員和病人進(jìn)行治療配合。這樣既保證了病人的權(quán)利，尊重了康復(fù)中心病人掌握自己生活和治療的權(quán)利，同時(shí)可以迎合社會(huì)融合導(dǎo)向，讓整個(gè)的康復(fù)管理理念層面的對(duì)策行之有效，進(jìn)而全面提升社會(huì)融合導(dǎo)向下，康復(fù)中心病人的康復(fù)管理效率，讓眾多的病人的康復(fù)治療更加高效。

2.管理決策層面的對(duì)策

在社會(huì)融合導(dǎo)向下，政府部門(mén)對(duì)于社區(qū)康復(fù)中心的管理和決策起到了決定性的作用。那么在社區(qū)康復(fù)管理模式?jīng)Q策層面，政府部門(mén)需要為社區(qū)康復(fù)中心制定相應(yīng)的管理制度，并建立科學(xué)完善的管理模式，這樣整個(gè)社區(qū)康復(fù)中心在運(yùn)行的過(guò)程中才會(huì)不偏離方向。具體來(lái)說(shuō)，政府部門(mén)首先制定基本的病人社區(qū)康復(fù)相關(guān)的法規(guī)條律，因?yàn)槲覈?guó)需要進(jìn)行治療康復(fù)的社區(qū)病人數(shù)量較多，只有在總的大層面上進(jìn)行宏觀(guān)的法律管理，才能最大化地保障病人接受治療康復(fù)的基本權(quán)利，這樣才能有效避免一些沒(méi)有治療康復(fù)需求的人浪費(fèi)康復(fù)中心的資源。

政府部門(mén)在進(jìn)行社區(qū)康復(fù)中心管理決策的過(guò)程中，除了制定基本的法律法規(guī)以外，還需要根據(jù)各個(gè)社區(qū)病人的實(shí)際情況，健全社區(qū)管理組織的體系模式。具體來(lái)說(shuō)，政府可以統(tǒng)籌整個(gè)衛(wèi)生部門(mén)、社區(qū)建設(shè)部門(mén)以及相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)部門(mén)讓相關(guān)的社區(qū)工作者能夠積極地投入到社區(qū)病人康復(fù)治療的過(guò)程中來(lái)，只有政府部門(mén)在這個(gè)過(guò)程中積極地引導(dǎo)和決策，才能讓整個(gè)的社區(qū)康復(fù)網(wǎng)絡(luò)更加的完善和系統(tǒng)，并有效地發(fā)揮出社區(qū)康復(fù)中心的作用和功效。

3.管理實(shí)施層面的對(duì)策

針對(duì)社區(qū)病人康復(fù)的具體實(shí)施過(guò)程，我們有必要首先強(qiáng)化社區(qū)康復(fù)過(guò)程的技術(shù)管理實(shí)施過(guò)程。因?yàn)樯鐓^(qū)衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)相對(duì)大型醫(yī)院來(lái)說(shuō)，在康復(fù)技術(shù)管理層面還是存在一定差距的，為了讓病人在社區(qū)治療康復(fù)的過(guò)程中提升效率，我們的社區(qū)康復(fù)管理工作中需要根據(jù)社區(qū)醫(yī)生和康復(fù)人員的實(shí)際情況，對(duì)他們的治療和康復(fù)技術(shù)進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo)，只有提升了康復(fù)醫(yī)師的治療水平，才能提升社區(qū)康復(fù)中心管理工作的效率和質(zhì)量。

社區(qū)康復(fù)中心的醫(yī)療人員除了在技術(shù)上需要管理人員的培訓(xùn)和指導(dǎo)以外，他們還需要提升自己對(duì)于社區(qū)病人的服務(wù)意識(shí)和重要性認(rèn)知度，這樣才能讓社區(qū)病人治療管理的工作在實(shí)施的過(guò)程中落實(shí)到位。前面我們提到在康復(fù)中心，病人是治療和管理過(guò)程中重要的參與者，那么我們的管理者需要針對(duì)病人的實(shí)際情況，弄清楚他們的治療需求和康復(fù)狀況的變化。那么我們有關(guān)的管理人員在實(shí)施治療的過(guò)程中有針對(duì)性地給予關(guān)注和重視。最后，我們的社區(qū)工作管理者需要完善社區(qū)康復(fù)中心的治療績(jī)效的考核評(píng)價(jià)體系，這樣才能在有正確理論指導(dǎo)的基礎(chǔ)上進(jìn)一步提升社區(qū)康復(fù)管理的成效和質(zhì)量。

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基金項(xiàng)目：本文系昭通衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院2018年度科學(xué)研究立項(xiàng)課題“關(guān)于在昭通市昭陽(yáng)區(qū)開(kāi)展社區(qū)康復(fù)的可行性研究-以龍泉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為例”課題組（課題編號(hào)：201805）