西門子PRIMUS醫(yī)用直線加速器水溫連鎖故障分析

楊昕 程杭 孫紅娟 朱萬里 張毅 吳楚楚 張紅智 浙江省金華市中心醫(yī)院 （浙江 金華 321000）

內(nèi)容提要： 西門子PRIMUS醫(yī)用直線加速器是西門子公司專為三維適形調(diào)強放療而研制的全數(shù)字化直線加速器，設備是用于醫(yī)用放射治療的大型設備，結構復雜，故障率高。由于治療的需要，對設備運行穩(wěn)定性要求比較高，因此，希望出現(xiàn)故障后能夠得到快速排出，而不會耽誤患者的治療。西門子PRIMUS醫(yī)用直線加速器，溫度系統(tǒng)為直線加速器的輔助子系統(tǒng)。溫度連鎖時有發(fā)生。能引起溫度連鎖的故障復雜，本文主要介紹常見的溫度連鎖故障排除和檢查。

西門子PRIMUS醫(yī)用直線加速器機器連鎖是用于阻止機器在危險條件下運行，機器開啟后要預熱一段時間，才能出束照射。條件未達到預設，可能會對部件造成損害的一種保護措施。同時，連鎖也用于保護工作人員、患者免受可能傷害，以及確保患者和工作人員免受機械、電力和輻射損害。西門子PRIMUS醫(yī)用直線加速器溫度系統(tǒng)，有兩個目的：①降低重要部件的溫度。②把加速波導管的溫度保持在相對穩(wěn)定的范圍內(nèi)。溫度系統(tǒng)包括外循環(huán)水冷機，內(nèi)循環(huán)水冷機，加速管的油冷三個部分。油冷主要是給加速波導管保持穩(wěn)定溫度，水冷系統(tǒng)使熱交換器，內(nèi)循環(huán)水使用的是閉合回路系統(tǒng)，用于降低加速器的溫度。內(nèi)循環(huán)水將油冷，主板各個部件的溫度，通過與外循環(huán)水進行熱交換來冷卻。外循環(huán)冷卻水一般用水冷機也可直接接取自來水，對溫度和流速要滿足一定的要求，這樣才能將機器產(chǎn)生的溫度散出。

1.故障現(xiàn)象

西門子PRIMUS醫(yī)用直線加速器開機預熱，操作界面也會顯示#83 warm up，預熱過程中出現(xiàn)的溫度連鎖會在預熱結束后自動清除。溫度系統(tǒng)為加速器提供散熱保障機器的正常運轉，通常情況下不會在預熱結束后操作界面顯示#83 warm up，單獨出現(xiàn)或伴有其他連鎖，當出現(xiàn)溫度連鎖時，機器會停止工作。

2.檢查步驟

2.1 先檢查外循環(huán)水冷機

檢查外循環(huán)水冷機是否工作，是否斷電，斷電情況恢復電力，檢查短路原因。確定是意外停電導致的還是短路。檢查外循環(huán)水位是否正常，水位過低要及時加水，保障水量充足。檢查外循環(huán)水壓，定期需要對外循環(huán)水濾網(wǎng)進行清理。檢查外循環(huán)水冷機重啟后設置溫度，一般不超過20°C，外循環(huán)故障通常會導致內(nèi)循環(huán)溫度散不出去，導致內(nèi)循環(huán)溫度過高，可以結合內(nèi)循環(huán)指示溫度通過排查外循環(huán)問題[1]。

當這些排出，外循環(huán)還是溫度過高，就要排出外循環(huán)水冷機故障問題。，外循環(huán)水冷機故障代碼為單獨顯示在外循環(huán)水冷機，狀態(tài)為不能正常工作跳錯誤代碼，復位后不能解決，這個時候就要聯(lián)系廠家工程師處理。進行進一步的排查。

外循環(huán)水冷機故障時可以采用自來水外接，臨時取代，外冷卻水的溫度和流速要滿足一定要求，這樣才能夠提供足夠的冷卻。為機器維修和不影響治療應急。

2.2 檢查內(nèi)循環(huán)水

內(nèi)循環(huán)水所使用的是去離子水，內(nèi)循環(huán)水管較細長期在射線作用下容易老化，打開機柜檢查機器內(nèi)是否有積水，通過檢查短時間內(nèi)循環(huán)水液位變化可以排除是否有漏水。發(fā)生漏水要及時停機，更換水管。

檢查去離子過濾器，水質的變化也會引起管道的不通暢，可以通過水質燈提示，綠燈表示合格，黃燈表示不合格。指示黃燈時應及時通知售后更換去離子器。

溫度降不下去，適當?shù)目梢哉{(diào)節(jié)進水壓力，但要注意壓力不能太高，太高有可能會導致線管壓力過大，接口處脫落，導致機器內(nèi)進水。發(fā)生問題要及時關機。處理線管，調(diào)回壓力。

內(nèi)循環(huán)水機泵是內(nèi)冷卻水進入熱交換器，熱交換器具有一個散熱的結構將內(nèi)循環(huán)水溫度交換至外循環(huán)水。故障時也會在檢查完外循環(huán)水和內(nèi)循環(huán)水后無法解決，這個時候要通過對比進水壓和出水壓來確定。內(nèi)循環(huán)水泵出現(xiàn)問題時操作臺會出現(xiàn)#83 warm up，內(nèi)循環(huán)水泵跳閘，啟動后溫度過高，頻繁跳連鎖。這個時候需要聯(lián)系廠家工程師確定問題，是否需要更換內(nèi)循環(huán)水泵。

2.3 檢查油冷系統(tǒng)

故障表現(xiàn)開機后出現(xiàn)27#連鎖，無劑量率輸出，所有能量全部無效，無法正常治療。預熱不完全，關機重啟后發(fā)現(xiàn)故障不再出現(xiàn)，但是無劑量率輸出，常伴有54#連鎖，微波源不能正常工作。通過檢測波形可以判斷油箱是否損壞，油冷系統(tǒng)為西門子PRIMUS醫(yī)用直線加速器核心部件加速管降溫，在相對密閉環(huán)境，一般不需要同外循環(huán)水和內(nèi)循環(huán)水頻繁添加。同內(nèi)循環(huán)一樣也有接通的管道，管道暴露在射線中，隨時間推移也不可避免出現(xiàn)老化漏油。漏油可以通過檢查暴露在外的線管，接口處排查。管道問題更換管道，油位過低也需要及時補充[2,3]。

漏油油位過低相對導致的問題也會比較嚴重，通常會導致電路板擊穿，機器短時間內(nèi)無法工作，更換起來需要內(nèi)循環(huán)油箱油全部放空處理好問題再將油重新注入。

通過日常檢查記錄，能及時發(fā)現(xiàn)問題，再有漏油情況及時發(fā)現(xiàn)，及時補充能大大減小故障率，讓機器更好地工作在正常區(qū)間。

3.經(jīng)驗總結

本文介紹了西門子PRIMUS醫(yī)用直線加速器溫度連鎖的故障排查，能處理的也是一些基礎問題導致的故障，未使用復雜工具。具體問題所在還是要通過專業(yè)設備確定具體位置，機器的溫度連鎖只有一個代碼，大多偶發(fā)故障可以通過重啟機器解決，還是解決不了的要通過故障分析[4]。

故障分析，首先根據(jù)廠家提供設備的設備原理框圖并針對設備原理框圖簡要分析一下設備的原理和常見故障的處理方法。其次處理原則：先機外后機內(nèi)，先軟件后硬件，先宏觀再微觀，先簡單后復雜，先電源后處理電路。

機器出現(xiàn)問題并不單純是偶發(fā)，大多時候是平時沒有及時關注細節(jié)，累計出來的問題，醫(yī)院工程師主要是負責發(fā)現(xiàn)問題，固件上的問題及時排除，為廠家工程師節(jié)約時間，能更快找出問題關鍵，平時在使用過程中，用戶在使用設備中要養(yǎng)成良好記錄習慣，記錄各個部件的正常參數(shù)，記錄加水次數(shù)，掌握加水規(guī)律，記錄更換部件時間，在下次周期及時更換，減少故障率發(fā)生提高設備效率。定期檢查記錄數(shù)據(jù)，發(fā)生異常及時處理，提高工作效率，保證加速器的開機率，延長其使用壽命，確保臨床治療同步完成[5]。