健康扶貧醫(yī)院模式研究

鄭小麗

(欽州市第二人民醫(yī)院，廣西 欽州 535000)

健康扶貧是決勝脫貧攻堅的重要組成部分，“十三五”期間脫貧攻堅的目標是，到二O二O年實現(xiàn)“兩不愁、三保障”[1]。其中“三保障”提到的基本醫(yī)療有保障，病有所醫(yī)上不斷取得新進展，防止因病返貧情況發(fā)生，醫(yī)院在這一領域發(fā)揮著其他部門或行業(yè)無法替代的獨特作用，也是醫(yī)院義不容辭的責任。醫(yī)院如何盡銳出戰(zhàn)，精準施策，推出健康扶貧的醫(yī)院模式，下面著重從以下幾方面研究。

一、采取“黨支部+黨員+健康扶貧”的方式

黨的基層組織是黨在社會基層組織中的戰(zhàn)斗堡壘，是黨的全部工作和戰(zhàn)斗力的基礎。黨支部是黨的基礎組織，擔負直接教育黨員、管理黨員、監(jiān)督黨員和組織群眾、宣傳群眾、凝聚群眾、服務群眾的職責[2]。健康扶貧工作是醫(yī)院黨建工作的重點，醫(yī)院黨委應充分發(fā)揮黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用，發(fā)揮黨員先鋒模范作用，采取“黨支部+黨員+健康扶貧”的方式，通過黨支部“主題黨日”等活動形式，黨旗引領，黨員先行，深入農村貧困地區(qū)開展多種形式的健康扶貧活動，如常見病、多發(fā)病、慢性病防治的健康宣教、農村醫(yī)保政策宣傳講解、對當?shù)匾虿≈仑毴罕娺M行病種分類進行統(tǒng)一義診，做到“精準健康扶貧”，為貧困戶建立健康檔案，定期上門體檢等。黨員積極參與，帶動全院職工促脫貧攻堅，為保障人民群眾特別是農村貧困人口享有優(yōu)質的醫(yī)療衛(wèi)生服務，有效減少因病致貧、因病返貧，讓貧困人口“看得起病、看得好病、方便看病、少生病”。

二、為貧困群眾進行免費殘疾鑒定

醫(yī)院作為殘疾鑒定的單位，在健康扶貧工作中，幫助農村貧困群眾中的殘疾人及早脫貧，可以通過開展貧困群眾免費殘疾鑒定活動，對貧困殘疾人進行免費鑒定，免除鑒定費、檢查費用。讓他們早日享受到殘疾人專項福利補貼，享受到國家惠民生、保民生的重要措施。為他們謀職業(yè)謀發(fā)展打開一扇窗，加入到殘聯(lián)這個大家庭，得到更多的關心和照顧。

三、開通“扶貧綠色通道”方便貧困群眾

為了深入推進“健康扶貧”，醫(yī)院對貧困群眾來院就診設置手續(xù)簡便、安全快捷的通道。實行“先診療，后付費”政策，為讓貧困群眾在就醫(yī)過程中能夠簡化入院程序，提高就醫(yī)效率，醫(yī)院為貧困群眾建立就醫(yī)暢通綠色通道。針對持有“扶貧手冊”或提供相關證明的精準扶貧對象到醫(yī)院住院治療時，由科室醫(yī)護人員代替貧困群眾辦理就醫(yī)入院手續(xù)，不用患者多跑路，節(jié)省患者時間，使貧困群眾能順利入院治療。

四、健康扶貧活動常態(tài)化

讓農村貧困群眾在家門口就能看得上病，能享受到來自大城市醫(yī)院的優(yōu)質醫(yī)療服務，這需要醫(yī)院實施一系列的常態(tài)性工作。醫(yī)院在這方面大有可為：通過醫(yī)院幫扶人入戶時隨診貧困戶送醫(yī)送藥；通過義診活動，發(fā)放各種健康宣傳資料，提高群眾防病、抗病方式；通過到基層衛(wèi)生院查房、坐門診、手術帶教等方式健康扶貧。送醫(yī)送藥義診活動能夠常態(tài)化開展，必將給農村貧困群眾帶來健康福音，對患病貧困戶及時進行救治，杜絕因病致貧、因病返貧。

五、設立醫(yī)院扶貧公益基金，助力精準扶貧

動員和凝聚社會力量、深入推進習近平總書記提出的精準扶貧戰(zhàn)略、堅決打好扶貧攻堅戰(zhàn)具有重要意義。醫(yī)院可以設立扶貧公益基金，將善款用于貧困戶醫(yī)療救助等扶貧工作，并接受審計部門和群眾的監(jiān)督。扶貧公益基金的建立，使貧困群眾再也不因病致貧、因病返貧，大大減輕了貧困群眾就醫(yī)的壓力，加強了健康扶貧醫(yī)療保障網的構建，保證了健康扶貧的穩(wěn)定性、持續(xù)性、長期性。通過對扶貧公益基金的規(guī)范管理，更有利于精準扶貧，將基金用在“刀刃”上。

六、充分發(fā)揮“三二一”醫(yī)聯(lián)體優(yōu)勢作用

市級醫(yī)院、縣級醫(yī)院和鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立緊密型醫(yī)聯(lián)體，致力打造資源共享、責任同擔的命運共同體，更好地滿足農村貧困地區(qū)群眾對優(yōu)質醫(yī)療服務的需求。充分發(fā)揮“三二一”醫(yī)聯(lián)體優(yōu)勢作用，進一步做好健康扶貧工作。不斷推進優(yōu)質醫(yī)療技術向基層醫(yī)療單位“下沉”，針對鄉(xiāng)村醫(yī)生的診療技術水平，利用上級教學醫(yī)院的優(yōu)勢，組織他們到教學醫(yī)院免費進行培訓學習，通過培訓學習，提高他們對常見病的診治水平。通過派出專家到基層講課、對口支援、技術協(xié)作、疑難病例會診查房等多種形式，促進鄉(xiāng)村醫(yī)療技術人員能力提升，真正實現(xiàn)精準健康扶貧。加強診療技術指導力度，做好分級診療工作。上級醫(yī)院加強與各鄉(xiāng)村醫(yī)生的聯(lián)系，協(xié)助他們做好所在村患病群眾的建檔立卡工作；指導鄉(xiāng)村醫(yī)生進行逐級轉診，對遇到疑難病種時及時轉診到上級醫(yī)院院進行治療。

習近平曾說過記住了中國古人的一句話：“善為國者，遇民如父母之愛子，兄之愛弟，聞其饑寒為之哀，見其勞苦為之悲?！边@句話也應在我們心中，如何做出更有效的制度安排，使全體人民朝著共同富裕方向穩(wěn)步前進，杜絕“富者累巨萬，而貧者食糟糠”的現(xiàn)象。健康扶貧我們在路上，醫(yī)院任重而道遠。