大型口腔醫(yī)院對(duì)牙科手機(jī)科學(xué)管理的必要性

羅志平 袁婷 羅敏 四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院 （四川 成都 614000）

內(nèi)容提要： 隨著我國(guó)口腔事業(yè)的迅猛發(fā)展，大型口腔醫(yī)院、診所日漸增多，對(duì)設(shè)備的需求也越來(lái)越高，不光是各類(lèi)設(shè)備的品質(zhì)、做工、質(zhì)感等多方面對(duì)比進(jìn)行選擇，還要對(duì)設(shè)備所在的代理商的售后服務(wù)篩選，最終選擇自己合適的品牌設(shè)備。通過(guò)對(duì)故障型維修的數(shù)據(jù)資源進(jìn)行有效科學(xué)的分析，并根據(jù)分析結(jié)果對(duì)預(yù)防性維修措施和計(jì)劃提出重點(diǎn)和指明方向，可以有效提高預(yù)防性維修管理的效率。這將大幅提高口腔設(shè)備維修管理的質(zhì)量，對(duì)醫(yī)院的管理也有著非?，F(xiàn)實(shí)的意義。

牙科手機(jī)作為口腔醫(yī)生的重要輔助治療設(shè)備，占據(jù)著口腔治療設(shè)備的重要組成部分。從1957年氣動(dòng)渦輪牙科手機(jī)問(wèn)世以來(lái)，這種手機(jī)以其非同尋常的轉(zhuǎn)動(dòng)速度（30～50萬(wàn)轉(zhuǎn)/min以上，高者近100萬(wàn)轉(zhuǎn)/min）受到患者和操作者的歡迎，迅速取代了電動(dòng)手機(jī)，成為當(dāng)今牙科工作中不可或缺的工具。

1.加強(qiáng)口腔治療設(shè)備管理的作用

牙科治療對(duì)醫(yī)療設(shè)備的依賴(lài)促進(jìn)了牙科治療設(shè)備不斷發(fā)展，是醫(yī)務(wù)者對(duì)患者診療的必要工具和手段，對(duì)醫(yī)療診斷治愈水平起到了決定性作用。

根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，臨床診療和醫(yī)療設(shè)備的關(guān)聯(lián)度達(dá)到55%，且由于口腔治療的特殊性，這一數(shù)據(jù)更是高達(dá)99.5%。高質(zhì)量的醫(yī)療設(shè)備取決于醫(yī)院高質(zhì)量的管理，而高質(zhì)量的醫(yī)療設(shè)備及其科技進(jìn)步的程度對(duì)于提高診斷率至關(guān)重要，也對(duì)患者治愈率提供了保障[1]。醫(yī)院綜合性的競(jìng)爭(zhēng)力也體現(xiàn)在自身的先進(jìn)技術(shù)水平和良好的設(shè)備管理，也是為患者的診斷提供良好的保障。

現(xiàn)代科技的迅猛發(fā)展，也促使了許多高精尖醫(yī)療儀器的產(chǎn)生，醫(yī)務(wù)者借助于這些完善的醫(yī)療設(shè)備對(duì)患者的診斷數(shù)據(jù)就會(huì)更加精確，而診斷結(jié)論也更加可靠和科學(xué)?？谇患膊〉闹委熾x不開(kāi)設(shè)備的輔助，因此，口腔醫(yī)療設(shè)備的使用率和使用價(jià)值及地位的重要性要遠(yuǎn)高于其他臨床診治。

2.牙科手機(jī)管理的重要意義

之所以加強(qiáng)醫(yī)院對(duì)于設(shè)備管理的力度，首先，是為了保證醫(yī)院能正常進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)，而設(shè)備是保證正常醫(yī)療活動(dòng)的大前提之一；其次，對(duì)設(shè)備進(jìn)行嚴(yán)格的管理也是滿(mǎn)足人民群眾對(duì)于醫(yī)療服務(wù)的實(shí)際基本需求的基本，高端的醫(yī)療設(shè)備能夠在最大程度上幫助患者得到準(zhǔn)確的治療及處理，確保人民群眾的生命安全[2]。

2.1 大型口腔醫(yī)院配備的牙科手機(jī)眾多

大型口腔醫(yī)院對(duì)學(xué)科和診治范圍的不同對(duì)科室進(jìn)行劃分，每個(gè)科室都會(huì)配備相應(yīng)量的手機(jī)，根據(jù)科室每天的門(mén)診量所需選擇適合本科室所需要的手機(jī)。

2.2 牙科手機(jī)的普遍管理方式

現(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)院對(duì)手機(jī)的管理一般都是按照各科室的需求購(gòu)買(mǎi)分配，手機(jī)打印編號(hào)，設(shè)備部資產(chǎn)管理對(duì)各科室分配的手機(jī)登記存檔，將配備數(shù)量、編號(hào)發(fā)送科室負(fù)責(zé)人。臨床各科室對(duì)手機(jī)使用后送消毒中心處理及交接，每日下班清點(diǎn)數(shù)量。

2.3 管理方式的漏洞

牙科手機(jī)數(shù)量、種類(lèi)較多，包括各種高速手機(jī)、慢機(jī)、種植手機(jī)、反轉(zhuǎn)手機(jī)等等。消毒供應(yīng)中心根據(jù)各科室需求量進(jìn)行分配，每日定時(shí)進(jìn)行交接及消毒處理。但日常工作中也會(huì)存在很多問(wèn)題，如手機(jī)的遺失、損壞或高仿手機(jī)的混入等等，最終結(jié)果還是醫(yī)院資產(chǎn)的損失。

3.管理建議

對(duì)各類(lèi)手機(jī)品牌的參數(shù)、制造材料、所承受氣壓值、切削力、冷卻效果、消毒方式、噪音等方面進(jìn)行綜合性比較，從實(shí)際情況選擇科室所需手機(jī)的數(shù)量及種類(lèi)。

3.1 手機(jī)按科室分配

參照學(xué)科和診治范圍，對(duì)各科室所需手機(jī)數(shù)量及種類(lèi)進(jìn)行分配。并在機(jī)身上打印醫(yī)院及科室名稱(chēng)、機(jī)身編號(hào)和購(gòu)買(mǎi)日期，以防手機(jī)的遺失、損壞和高仿手機(jī)混入等情況的出現(xiàn)。

3.2 便于管理

科室擁有自己獨(dú)有的手機(jī)便于自身管理，可以更加清晰地知道每一支手機(jī)的流向，何人、何時(shí)使用和消毒，手機(jī)的遺失、故障及送修情況都能追根溯源，也不容易混入其他科室甚至院外高仿手機(jī)，能更加高效的管理本科室手機(jī)。

3.3 便于消毒供應(yīng)室區(qū)分

打包消毒交接環(huán)節(jié)不容易出現(xiàn)錯(cuò)誤，消毒時(shí)便于和其他科室區(qū)分開(kāi)，更清楚的算出科室所產(chǎn)生的消毒費(fèi)用。

3.4 便與維修統(tǒng)計(jì)

維修主要采用的方式是自主維修與外包服務(wù)相結(jié)合。特點(diǎn)是自主性強(qiáng)且費(fèi)用適中，是目前口腔醫(yī)院最普遍采用的一種方式[3]。能清晰判斷出保修期內(nèi)和保修期外的手機(jī)，產(chǎn)生的維修費(fèi)用也方便計(jì)算出各科室的維修成本。且能避免承擔(dān)本科室手機(jī)外的其他維修成本，及時(shí)判斷問(wèn)題所在。其次也便于資產(chǎn)管理員的統(tǒng)計(jì)，從手機(jī)購(gòu)買(mǎi)—使用—維修—報(bào)廢的環(huán)節(jié)中能清晰地了解每一個(gè)過(guò)程。

3.5 便于數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

在這個(gè)數(shù)據(jù)化的時(shí)代，購(gòu)買(mǎi)一個(gè)設(shè)備不單單只是它作為一個(gè)工具簡(jiǎn)單的使用，直到它生命周期結(jié)束就完事。如果做到每一支手機(jī)科學(xué)的登記數(shù)據(jù)處理，最終可以比較出不同品牌、型號(hào)、功率、結(jié)構(gòu)的手機(jī)的使用壽命、配件質(zhì)量、維修成本、故障率等全面的數(shù)據(jù)分析，在今后的購(gòu)買(mǎi)設(shè)備中作為一個(gè)更有力的科學(xué)依據(jù)。

4.小結(jié)

要準(zhǔn)確判斷設(shè)備維護(hù)工作的管理成效，需要科學(xué)的評(píng)估指標(biāo)，通常采用的指標(biāo)有：設(shè)備完好率、設(shè)備利用率、設(shè)備返修率、設(shè)備維修成本占設(shè)備總資產(chǎn)的比例等[4]。充分重視對(duì)設(shè)備管理是減少設(shè)備故障發(fā)生概率、提高使用率的基礎(chǔ)，是提升醫(yī)院管理水平的體現(xiàn)和提高醫(yī)療工作治療的重要保障，也是為了實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化、科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)不斷提升，促進(jìn)口腔醫(yī)療診療服務(wù)不斷進(jìn)步。