手腕部磁共振成像對(duì)中西醫(yī)結(jié)合治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的療效分析

張懿 葫蘆島市中心醫(yī)院 （遼寧 葫蘆島 125000）

內(nèi)容提要： 目的：針對(duì)手腕部磁共振成像對(duì)中西醫(yī)結(jié)合治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的療效進(jìn)行分析。方法：選取本院2017年2月～2018年3月所接收的86例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為對(duì)照組和觀察組，給予對(duì)照組西醫(yī)治療，給予觀察組中西醫(yī)治療，同時(shí)使用手腕部磁共振進(jìn)行成像檢查，對(duì)比兩組患者治療效果以及影像資料變化。結(jié)果：根據(jù)研究結(jié)果顯示，針對(duì)治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎兩組患者治療效果進(jìn)行比較，觀察組顯效為31例，占72.09%；有效為11例，占25.28%；無效為1例，占2.32%。對(duì)照組顯效為18例，占41.86%；有效為16例，占37.21%；無效為9例，占20.93%。兩組患者數(shù)據(jù)之間具有顯著差異（P＜0.05）。針對(duì)治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎兩組患者影響資料進(jìn)行比較，觀察組中21例患者滑膜厚度減小，25例血管翳強(qiáng)化程度減弱，17例骨髓水腫減輕，18例關(guān)節(jié)積液減少；對(duì)照組中12例患者滑膜厚度減小，11例血管翳強(qiáng)化程度減弱，13例骨髓水腫減輕，9例關(guān)節(jié)積液減少。兩組患者數(shù)據(jù)之間具有顯著差異（P＜0.05）。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合對(duì)治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者具有重要意義，可以有效改善患者臨床癥狀，手腕部磁共振成像可以及時(shí)對(duì)患者治療效果進(jìn)行表現(xiàn)。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種關(guān)節(jié)組織的慢性疾病，可以由一個(gè)關(guān)節(jié)部位發(fā)展為多個(gè)關(guān)節(jié)，發(fā)病率較高，是造成我國勞動(dòng)力身體素質(zhì)下降的主要病因。目前，在臨床上還缺少可以根治病癥的治療手段，只是合理控制病情發(fā)展，降低患者致殘率[1]。隨著醫(yī)療領(lǐng)域的進(jìn)步發(fā)展，治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的相關(guān)理論也在不斷發(fā)展，西醫(yī)治療方法可以有效改善患者的臨床癥狀，但是具有一定副作用，將中醫(yī)和西醫(yī)進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，可以有效改善病情，減少副作用，結(jié)合手腕部磁共振成像是當(dāng)下廣泛應(yīng)用的治療方式。本文選取本院2017年2月～2018年3月所接收的86例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者作為研究對(duì)象，針對(duì)手腕部磁共振成像對(duì)中西醫(yī)結(jié)合治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的療效進(jìn)行分析，做如下報(bào)告。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選取本院2017年2月～2018年3月接收的86例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為對(duì)照組和觀察組，每組43例，對(duì)照組男患者為22例，女患者為21例，年齡25～63歲，平均（43.65±2.61）歲；觀察組男患者為25例，女患者為18例，年齡27～72歲，平均（49.54±2.18）歲。兩組患者均在知情情況下參與本次實(shí)驗(yàn)研究，兩組患者資料比較無明顯差異（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

給予對(duì)照組西醫(yī)治療：服用抗風(fēng)濕藥。給予觀察組中西醫(yī)治療：在對(duì)照組基礎(chǔ)上使用烏頭湯散寒去除濕氣，針對(duì)肝腎問題的患者可以使用獨(dú)活寄生湯去除風(fēng)濕，針對(duì)氣血不足的患者可以使用黃芪五物湯益氣通經(jīng)、補(bǔ)充血?dú)?。每?副藥，24周為1個(gè)療程[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者治療效果；觀察兩組患者影像資料變化。

1.4 判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者關(guān)節(jié)疼痛腫脹感完全消失，關(guān)節(jié)功能恢復(fù)正常；有效：患者關(guān)節(jié)疼痛腫脹感得到緩解，關(guān)節(jié)功能逐漸增強(qiáng)；無效：患者關(guān)節(jié)疼痛腫脹感以及關(guān)節(jié)功能沒有變化，甚至嚴(yán)重。總有效率=（顯效+有效）/總?cè)藬?shù)×100.00%。

手腕部磁共振效果觀察主要包含滑膜厚度減小、血管翳強(qiáng)化程度減弱、骨髓水腫減輕、關(guān)節(jié)積液減少[3]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本實(shí)驗(yàn)通過SPSS20.0專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，對(duì)兩組治療效果、影響數(shù)據(jù)等資料開展χ2檢驗(yàn)，并以%表示，對(duì)兩組患者影像資料數(shù)據(jù)開展t檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，組間數(shù)據(jù)存在明顯差異。

2.結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者治療效果

根據(jù)研究結(jié)果顯示，針對(duì)治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎兩組患者治療效果進(jìn)行比較，觀察組顯效為31例，占72.09%；有效為11例，占25.28%；無效為1例，占2.32%。對(duì)照組顯效為18例，占41.86%；有效為16例，占37.21%；無效為9例，占20.93%。兩組患者數(shù)據(jù)之間具有顯著差異（P＜0.05）。

2.2 對(duì)比兩組患者影像資料

根據(jù)研究結(jié)果顯示，針對(duì)治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎兩組患者影響資料進(jìn)行比較，觀察組中21例患者滑膜厚度減小，25例血管翳強(qiáng)化程度減弱，17例骨髓水腫減輕，18例關(guān)節(jié)積液減少；對(duì)照組中12例患者滑膜厚度減小，11例血管翳強(qiáng)化程度減弱，13例骨髓水腫減輕，9例關(guān)節(jié)積液減少。兩組患者數(shù)據(jù)之間具有顯著差異（P＜0.05）。

3.討論

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與患者的自身免疫系統(tǒng)具有很大關(guān)系，癥狀表現(xiàn)為滑膜炎，對(duì)患者肌肉和韌帶等器官具有一定影響。西醫(yī)主要是依靠服用抗風(fēng)濕藥，治療效果十分明顯，但是藥物治療所產(chǎn)生的副作用較大[4]。應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合方法，不僅可以緩解患者的疼痛感，減少不良反應(yīng)，還可以大大提高治療效果。手腕部磁共振成像可以準(zhǔn)確反應(yīng)病情變化，為治療工作的順利實(shí)施提供可以參考的理論數(shù)據(jù)[5]。針對(duì)患者骨侵蝕局部有炎癥的組織可以增大掃描強(qiáng)度，觀察到關(guān)節(jié)軟骨變薄，表面粗糙并且關(guān)節(jié)之間存在的縫隙變小。在治療后，中西醫(yī)治療明顯可以控制軟骨侵蝕，具有良好治療效果，幫助患者逐漸恢復(fù)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能。

本文選取2017年2月～2018年3月本院所接收的86例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為對(duì)照組和觀察組，給予對(duì)照組患者西醫(yī)治療，給予觀察組中西醫(yī)治療，同時(shí)使用手腕部磁共振進(jìn)行成像檢查，對(duì)比兩組患者治療效果以及影像資料變化。根據(jù)研究結(jié)果顯示，針對(duì)治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎兩組患者治療效果進(jìn)行比較，觀察組顯效為31例，占72.09%；有效為11例，占25.28%；無效為1例，占2.32%。對(duì)照組顯效為18例，占41.86%；有效為16例，占37.21%；無效為9例，占20.93%。兩組患者數(shù)據(jù)之間具有顯著差異（P＜0.05）。針對(duì)治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎兩組患者影響資料進(jìn)行比較，觀察組中21例患者滑膜厚度減小，25例血管翳強(qiáng)化程度減弱，17例骨髓水腫減輕，18例關(guān)節(jié)積液減少；對(duì)照組中12例患者滑膜厚度減小，11例血管翳強(qiáng)化程度減弱，13例骨髓水腫減輕，9例關(guān)節(jié)積液減少。兩組患者數(shù)據(jù)之間具有顯著差異（P＜0.05）。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合對(duì)治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者具有重要意義，可以有效改善患者臨床癥狀，手腕部磁共振成像可以及時(shí)對(duì)患者治療效果進(jìn)行表現(xiàn)。