數(shù)字化技術在醫(yī)學檔案管理中的應用措施

郭芳

（云南省腫瘤醫(yī)院，云南 昆明 650118；昆明醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院，云南 昆明 650118）

醫(yī)學檔案管理是醫(yī)院中最重要的信息庫，它具備了很多種管理功能，醫(yī)院檔案存在著記錄、分類、貯存等各種方面的工作，醫(yī)學檔案管理信息對醫(yī)學研究和實驗方面具有很大的參考價值，從而在醫(yī)療事業(yè)方面?zhèn)涫荜P注。在這個新時期大數(shù)據(jù)時代醫(yī)院也要跟隨現(xiàn)代化的腳步不斷的改進，應用數(shù)字化技術不僅提高了醫(yī)學檔案管理工作的效率和工作質量，而且在構建醫(yī)院的檔案管理系統(tǒng)和服務信息化也提供了很大的幫助，促進了醫(yī)療事業(yè)在未來長足的發(fā)展。

一、現(xiàn)代醫(yī)學檔案的特點分析

現(xiàn)代醫(yī)學檔案的本身具有很多的特點，首先現(xiàn)代醫(yī)學檔案的類型和數(shù)量比較多，醫(yī)院檔案的來源地區(qū)非常的廣泛，同時因為社會發(fā)展的需求逐漸增多，形成了載體的多元化形式。為了適應現(xiàn)代化的發(fā)展，數(shù)字化醫(yī)學檔案的管理減少了人員在整理檔案的工作量，數(shù)字化技術能夠把現(xiàn)代化的需求和信息進行分析和統(tǒng)計，滿足于社會的需求量。另外，現(xiàn)代醫(yī)學檔案在快節(jié)奏生活中隨著生活水平的提升需求也隨之增加，現(xiàn)代醫(yī)學檔案在不斷的改進和完善盡可能最大程度的滿足社會人群的需求。

二、數(shù)字化技術在醫(yī)學檔案管理中應用的必要性

（一）順應時代的需要

傳統(tǒng)的醫(yī)學檔案管理工作通常是使用紙質版的手工記錄方式，隨著現(xiàn)代人們的生活水平不斷的提高對醫(yī)療設施和醫(yī)療管理方面的要求也越來越高，傳統(tǒng)的醫(yī)療檔案管理方式在逐漸的被取代，數(shù)字化技術開始引入到醫(yī)學檔案管理工作中，但是計算機信息數(shù)據(jù)的儲存依然需要醫(yī)學檔案人工檢索和輸入信息，沒有真正達到智能數(shù)字化技術服務的能力，所以醫(yī)院為了適應時代的需求發(fā)展把數(shù)字化技術應用到醫(yī)療檔案管理工作中，加速推進數(shù)字化技術在醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展趨勢。

（二）提高工作的質量

從傳統(tǒng)醫(yī)學檔案的手工記錄到現(xiàn)代數(shù)字化技術的自動輸入，可以看出醫(yī)療事業(yè)在不斷的改進和進步發(fā)展。在傳統(tǒng)的醫(yī)學檔案管理工作中管理人員對檔案進行分類、整理、匯總，在傳統(tǒng)的檔案管理工作中對醫(yī)療檔案進行整理和歸納，因為是人工管理所以有著情況下在醫(yī)學檔案管理工作中容易出現(xiàn)差錯，造成了醫(yī)院出現(xiàn)醫(yī)療事故的發(fā)生，現(xiàn)代的醫(yī)院借助數(shù)字化技術的管理應用代替了人工作業(yè)，可以根據(jù)編制程序自動錄入人員信息，能夠有效的避免在醫(yī)學檔案管理工作中出現(xiàn)的失誤，提高醫(yī)學檔案管理工作的效率和質量。

（三）提高檔案利用率

數(shù)字化檔案管理系統(tǒng)的應用提高了醫(yī)學檔案的利用效率，進而提高了在醫(yī)學檔案管理的工作效率和工作質量。在現(xiàn)代化醫(yī)學檔案管理中能夠為用戶提供更好的服務，在查找醫(yī)學檔案資料時更加方便快捷，如果是需要保密的用戶醫(yī)學檔案信息可以設置權限密碼，保障用戶醫(yī)學檔案信息的安全性，優(yōu)化醫(yī)院檔案管理的系統(tǒng)流程，體現(xiàn)出醫(yī)學檔案管理系統(tǒng)資源共享的優(yōu)勢。

三、數(shù)字化技術在醫(yī)學檔案管理中的應用

（一）融傳統(tǒng)檔案管理與數(shù)字化于一體

現(xiàn)代醫(yī)學檔案管理中主要是傳統(tǒng)檔案管理和數(shù)字化技術融合在一起，傳統(tǒng)檔案管理系統(tǒng)作為數(shù)字化技術在醫(yī)院檔案管理中應用的基礎，同時數(shù)字化醫(yī)學檔案管理提高了檔案管理工作的效率和質量，降低了人員、物資的在醫(yī)學方面的消耗。數(shù)字化醫(yī)學檔案管理模式是建立在傳統(tǒng)人工管理模式的基礎上，它們之間存在一定的聯(lián)系，在信息化時代的發(fā)展中醫(yī)院也要跟隨未來的發(fā)展趨勢，運用數(shù)字化和互聯(lián)網(wǎng)技術的高效性在醫(yī)療事業(yè)方面發(fā)揮更大的作用，擴展醫(yī)學管理系統(tǒng)在其他相關領域的發(fā)展，建設醫(yī)學檔案管理工作的發(fā)展目標。

（二）加強硬件設施的投入

醫(yī)學檔案管理工作在應用數(shù)字化技術時要準備好工作開展需要的前提和基礎，必須具備比較全面管理工作的硬件設施，醫(yī)院要加強對硬件設施的投入，完善管理工作中硬件設施的建設基礎，在數(shù)字化醫(yī)學檔案管理模式中醫(yī)院要腳踏實地的構建網(wǎng)絡信息系統(tǒng)。在對醫(yī)學檔案管理信息進行保存的同時要考慮網(wǎng)絡系統(tǒng)的設置，全面保障網(wǎng)絡系統(tǒng)的安全性和維護性。在現(xiàn)代的醫(yī)院檔案管理中已經(jīng)設置了在一定的區(qū)域范圍內可以選擇信息共享，能夠解決用戶在醫(yī)學檔案信息中存在的問題，為用戶提供更好的服務。

（三）整合醫(yī)學檔案數(shù)字化的原始資源

在數(shù)字化醫(yī)學檔案管理工作中如果缺少數(shù)字化資源，那么醫(yī)學檔案數(shù)字化不能發(fā)揮出真正的作用價值。在分析醫(yī)療檔案管理時可以從兩個方面對原始資源進行分析，首先要運用數(shù)字化技術在醫(yī)療檔案管理工作中的應用對原始資源進行整理轉換，其次要對匯總的資源信息進行開發(fā)管理。通常情況下醫(yī)院在構建醫(yī)療檔案資源管理庫根據(jù)醫(yī)療機構的發(fā)展狀況進行設立的，在查詢醫(yī)療事業(yè)有關相應的病例和醫(yī)學研究中可以提供一定的參考價值，其中部分的檔案資料具有較高的研究價值，為以后在醫(yī)學方面的研究提供相關的研究經(jīng)驗。

（四）加強檔案數(shù)字化的安全保障措施

數(shù)字化技術在醫(yī)學檔案管理工作中的應用為醫(yī)療事業(yè)帶來了很大的影響，但是醫(yī)院在運用數(shù)字化醫(yī)學檔案管理時要加強對檔案數(shù)字化安全保障的措施，要注重檔案信息的安全防范意識，可以設置網(wǎng)絡安全防火墻，權限加密以及人臉識別等方式預防檔案數(shù)據(jù)信息泄露，在運用安全保障措施中給予了醫(yī)院內部網(wǎng)絡系統(tǒng)的檔案信息的保護作用。如果醫(yī)學檔案被泄露會給醫(yī)院造成很嚴重的影響，醫(yī)學檔案管理中存在的用戶信息也受到了威脅，所以檔案工作人員要樹立安全防范意識并且能熟練掌握安全防范措施，保障醫(yī)學檔案管理信息的安全。

四、結束語

總之，在現(xiàn)代信息化發(fā)展的道路上數(shù)字化技術的應用已經(jīng)成為了未來醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展方向，雖然數(shù)字化技術已經(jīng)開始使用但是在短期內還沒有得到全面的推廣應用，數(shù)字化技術發(fā)展需要一個過渡時期，作為醫(yī)學檔案管理人員要有信息防范保護的意識和數(shù)字化管理的理念，通過在工作中的應用可以更加有效利用數(shù)字化資源，促進數(shù)字化技術在醫(yī)學檔案管理中的建設，發(fā)揮數(shù)字化醫(yī)學檔案管理的自身優(yōu)勢，在醫(yī)學檔案管理方面能夠擁有獨特的管理模式。