結(jié)腸鏡檢查前不同腸道準(zhǔn)備方法的臨床效果觀察

李春嵐 海城市中心醫(yī)院 （遼寧 海城 114200）

內(nèi)容提要： 目的：在結(jié)腸鏡檢查之前通過(guò)使患者進(jìn)行不同的腸道準(zhǔn)備方法來(lái)對(duì)其臨床應(yīng)用效果進(jìn)行分析，繼而為找出更好的腸道準(zhǔn)備創(chuàng)造條件方法。方法：在本次試驗(yàn)過(guò)程中選擇200例自2015年7月～2017年7月到本院進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查的患者，將其平均分為觀察組與對(duì)照組，每組100例患者。對(duì)照組的患者進(jìn)行腸道準(zhǔn)備工作時(shí)，給予服用甘露醇的方式，觀察組患者進(jìn)行腸道準(zhǔn)備工作時(shí)給予患者服用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散的方式，通過(guò)對(duì)兩組患者在結(jié)腸鏡檢查之前的腸道清潔程度、患者服藥后的不良反應(yīng)發(fā)生情況以及腸道氣泡的出現(xiàn)情況進(jìn)行對(duì)比，判斷兩種不同的腸道準(zhǔn)備方法的臨床效果。結(jié)果：在結(jié)腸鏡檢查之前，通過(guò)相關(guān)數(shù)據(jù)表明，兩組患者都較好的完成了腸道準(zhǔn)備工作，但是，在腸道的清潔程度方面，觀察組的效果好于對(duì)照組患者；在不良反應(yīng)的發(fā)生情況方面，觀察組患者中共有11例患者出現(xiàn)了不同程度的不良反應(yīng)，發(fā)生概率為11.00%，而在對(duì)照組中則有27例患者出現(xiàn)了不良反應(yīng)，發(fā)生概率為27.00%；此外，在腸道氣泡的出現(xiàn)情況方面，觀察組患者出現(xiàn)的腸道氣泡也明顯要比對(duì)照組患者少，因此，在進(jìn)行腸道圖像觀察時(shí)，觀察組患者的圖像要比對(duì)照組的清楚很多。結(jié)論：通過(guò)對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，在進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查之前使患者服用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散來(lái)進(jìn)行腸道準(zhǔn)備工作將會(huì)極大程度的使腸道清潔程度更高、腸道氣泡數(shù)量減少，同時(shí)也能降低患者不良反應(yīng)的發(fā)生情況，因此，在今后進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查之前，應(yīng)該更多的使患者通過(guò)此方式來(lái)進(jìn)行腸道清理工作。

結(jié)腸鏡檢查能夠有效地對(duì)患者的結(jié)直腸疾病進(jìn)行有效診治，為此，當(dāng)前已經(jīng)越來(lái)越廣泛的被用于臨床診治過(guò)程之中[1]。隨著當(dāng)前科技的不斷發(fā)展，我國(guó)的結(jié)腸鏡檢查技術(shù)也取得了較大的進(jìn)步。但是，當(dāng)前在進(jìn)行檢查的過(guò)程中，如果出現(xiàn)腸道不清潔的現(xiàn)象將會(huì)在很大程度上使檢查結(jié)果不準(zhǔn)確，從而影響對(duì)整個(gè)疾病的治療，為此，在進(jìn)行檢查之前必須要做好腸道準(zhǔn)備工作[2]。本文就旨在對(duì)當(dāng)前我國(guó)臨床中比較常用的兩種不同的腸道準(zhǔn)備方法進(jìn)行對(duì)比研究，從而為找出效果更好的方法創(chuàng)造條件，本次實(shí)驗(yàn)具體情況如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

本次實(shí)驗(yàn)選擇自2015年7月～2017年7月到本院進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查的200例患者，采用隨機(jī)抽取的方式將其平均分成了觀察組與對(duì)照組，每組100例患者。在所有患者中，共有98例男性患者與102例女性患者，年齡19～77歲，平均（45.31±3.54）歲。觀察組中共有43例男性患者與57例女性患者，年齡19～75歲，平均（43.15±3.76）歲；對(duì)照組中共有55例男性患者與45例女性患者，年齡21～77歲，平均（42.18±4.03）歲。所有患者對(duì)本次實(shí)驗(yàn)過(guò)程均知情并自愿加入其中，所有患者在病史、年齡、性別等一般資料的對(duì)比上都不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。

1.2 方法

對(duì)照組的患者進(jìn)行腸道準(zhǔn)備工作時(shí)，給予服用甘露醇的方式。首先，使患者在進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查之前3d內(nèi)僅使用半流食食物，并在進(jìn)行檢查的前1d晚上8點(diǎn)使其口服1000mL濃度為10%的甘露醇，同時(shí)飲用1000mL的溫開(kāi)水，在30min之內(nèi)完成口服工作[3]。同時(shí)囑咐患者及其家屬在進(jìn)行檢查當(dāng)天不可食用早餐。

觀察組患者進(jìn)行腸道準(zhǔn)備工作時(shí)給予患者服用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散的方式。首先，使患者在進(jìn)行腸鏡檢查的前1d之內(nèi)僅食用半流質(zhì)食物，在檢查之前的前1d晚上8點(diǎn)左右服用2000mL用水稀釋的復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散，要求患者在1h之內(nèi)服用完成，同時(shí)在進(jìn)行檢查前的4h左右使患者按照同樣的方式再次飲用相同劑量的復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散，并囑咐患者在檢查當(dāng)天不可食用早餐[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

在實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，通過(guò)對(duì)兩組患者的腸道清潔工作，即腸腔內(nèi)的糞便殘留情況、腸液的清晰度進(jìn)行觀察與對(duì)比、患者在進(jìn)行腸道準(zhǔn)備工作之后的不良反應(yīng)發(fā)生情況以及腸道氣泡數(shù)量情況進(jìn)行對(duì)比來(lái)判斷兩種方法的臨床效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

在本次實(shí)驗(yàn)過(guò)程中利用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)工具對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，同時(shí)用t對(duì)結(jié)果進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

在實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，通過(guò)對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，在兩組患者進(jìn)行腸鏡檢查之前均完成了腸道準(zhǔn)備工作，但是，在腸道清潔程度方面，觀察組的結(jié)果要比對(duì)照組好很多。其次，在患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況方面，在觀察組中有4例患者出現(xiàn)了惡心嘔吐的情況，有3例患者出現(xiàn)了腹痛以及腹脹的情況，另有4例患者具有明顯的饑餓感，不良反應(yīng)發(fā)生的概率為11.00%；而在對(duì)照組患者中，共有11例患者出現(xiàn)了惡心嘔吐的情況，有9例患者出現(xiàn)了腹痛腹脹情況，另有7例患者表現(xiàn)出明顯的饑餓感，不良反應(yīng)的發(fā)生概率為27.00%。在腸道氣泡的出現(xiàn)情況方面，在觀察組中共有87例患者的腸道觀察圖基本沒(méi)有氣泡出現(xiàn)，觀察非常清晰，有13例患者的腸道觀察圖像雖然出現(xiàn)了少量氣泡，但不影響對(duì)其進(jìn)行正常觀察；而在對(duì)照組中，有93例患者的圖像基本清晰，有少量氣泡出現(xiàn)，同時(shí)還有7例患者的腸鏡檢查結(jié)果中出現(xiàn)了一定數(shù)量的氣泡并對(duì)檢查過(guò)程造成了一定的影響。

3.討論

當(dāng)前，結(jié)腸鏡檢查已經(jīng)成為判斷結(jié)腸與職場(chǎng)疾病的一種最為有效的方式，在患者的診治過(guò)程中發(fā)揮著重要作用，為此，只有切實(shí)做好結(jié)腸鏡檢查工作才能為患者的確診與治療創(chuàng)造良好的條件[5,6]。而要想獲得較好的觀察效果，更好的為患者的身體狀況進(jìn)行及時(shí)有效的檢查就必須要在進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查之前保證腸道的清潔工作[7,8]。經(jīng)過(guò)本次實(shí)驗(yàn)可以看到，充分利用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散對(duì)患者的腸道進(jìn)行準(zhǔn)備工作，不僅會(huì)使腸道的清潔程度更好、使腸道內(nèi)的氣泡出現(xiàn)數(shù)量減少，還能在很大程度上降低患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的概率。為此，在今后進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查工作之前，應(yīng)該更多的使用該方式來(lái)對(duì)患者的腸道進(jìn)行清理，為實(shí)現(xiàn)檢查結(jié)果的精確性奠定良好基礎(chǔ)。