一例豬增生性回腸炎的診療報告

劉國信

（山西省陽城縣畜牧獸醫(yī)局，山西 晉城 048100）

豬增生性回腸炎（PPE）也稱豬增生性腸炎，是由胞內(nèi)勞森氏菌引起的腸道傳染病，以保育豬和生長育肥豬多發(fā)，臨床主要表現(xiàn)為出血性、頑固性或間歇性腹瀉，發(fā)病后患豬食欲明顯減退，生長速度緩慢等。近年來，隨著規(guī)模化、集約化養(yǎng)豬業(yè)的發(fā)展，該病呈現(xiàn)高發(fā)多發(fā)態(tài)勢，雖然死亡率不高，但由于影響生長，降低飼料轉(zhuǎn)化率，嚴(yán)重影響豬場經(jīng)濟效益。現(xiàn)將2018 年12 月份發(fā)生于某豬場的豬增生性回腸炎的診療情況介紹于下，供大家參考。

1 發(fā)病情況

2018 年12 月中旬，山西省陽城縣鳳城鎮(zhèn)某養(yǎng)豬場突然有3 頭育肥豬死亡，另有13 頭豬出現(xiàn)出血性劇烈腹瀉，飲食欲基本停止，王姓場主叫診后筆者隨即出診。

據(jù)場主介紹，去年10 月該場就曾發(fā)生過斷奶仔豬腹瀉癥狀，經(jīng)過治療有所好轉(zhuǎn)，但此后腹瀉就一直斷斷續(xù)續(xù)沒有停止，剛開始是仔豬和保育豬，后逐漸波及到育肥豬，除精神不振、吃食減少外，主要表現(xiàn)是吃了不長膘，越來越瘦。起初由于不少地方發(fā)生非洲豬瘟疫情，弄得人心惶惶，他也懶得多管，直到現(xiàn)在大肥豬死亡，感覺不對勁，才想到叫診。

筆者入場檢查發(fā)現(xiàn)，該豬場存欄生豬237 頭，其中能繁母豬12 頭、育肥豬45 頭、保育豬72 頭、仔豬108 頭。腹瀉嚴(yán)重的13 頭育肥豬中，9 頭體溫較低，4 頭基本正常，吃食明顯減少，有的呈水樣出血性腹瀉，有的排瀝青樣黑色糞便，糞便稍干的混有血絲，病豬體況較差。

進一步臨床檢查發(fā)現(xiàn)，雖然仔豬和保育豬體溫基本正常，但大多數(shù)皮毛粗亂，肌膚蒼白，臀部臟污，部分有腹瀉下痢現(xiàn)象，體況與實際月齡不符，發(fā)育遲滯，明顯消瘦。

分別剖檢死病和病豬，可見回腸和部分小腸黏膜增厚，并伴有出血或壞死現(xiàn)象，小腸上皮細(xì)胞明顯增生，腸系膜腫似橡膠管，腸腔有脹氣或炎性分泌物，部分存在積水；已死病豬小腸末端出現(xiàn)嚴(yán)重增生及凝固性壞死，腸腔內(nèi)有血液，結(jié)腸內(nèi)積有含血的瀝青樣黑色糞便。

經(jīng)過病理剖驗，結(jié)合臨床癥狀，以及活豬抽血送檢進行實驗室檢查，排除了非洲豬瘟、病毒性腹瀉、傳染性胃腸炎及仔豬痢疾等病，確診為豬增生性腸炎。

2 流行病學(xué)

豬增生性回腸炎，也稱豬增生性腸炎，是由胞內(nèi)勞森氏菌引起的腸道傳染病，以回腸和結(jié)腸隱窩內(nèi)未成熟的腸細(xì)胞發(fā)生腺瘤樣增生為特征，從而引起一系列病變。

胞內(nèi)勞森氏菌是一種在細(xì)胞內(nèi)寄生的革蘭氏陰性菌，主要在腸黏膜柱狀上皮細(xì)胞胞漿中寄生與繁殖，進而侵害豬回腸和小腸與大腸前端連接處的黏膜部位的腸腺窩細(xì)胞和未成熟的上皮細(xì)胞，被感染的細(xì)胞難于成熟并持續(xù)進行有絲分裂，進而引起旺盛的細(xì)胞增生，從而導(dǎo)致腸壁增厚；同時，由于機體的代償和修復(fù)作用使病變重疊發(fā)生，隨著病變的發(fā)展，導(dǎo)致發(fā)生壞死性腸炎、節(jié)段性回腸炎以及急性出血性增生性腸道病變等三種類型。由于這些腸黏膜病變直接阻礙了營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，導(dǎo)致病豬生長發(fā)育遲滯，飼料利用率明顯降低。

病豬和帶菌豬的糞便是該病的主要傳染源。研究發(fā)現(xiàn)，在感染活躍期可從糞便中檢出大量病菌，一般病豬感染后排菌時間可達(dá)40 d 或更長，且病菌能夠長時間在糞便中存活，從而污染環(huán)境，導(dǎo)致豬場持續(xù)感染。該病的傳播途徑主要是消化道，該菌可在鼠體內(nèi)繁殖，因此嚙齒類動物也成為該病的傳播媒介，豬場有效滅鼠有利于控制本病的傳播。

此外，各種應(yīng)激反應(yīng)，如轉(zhuǎn)群、混群、溫濕度過大、飼養(yǎng)密度過高；頻繁接種疫苗，突然更換或大量使用抗生素造成菌群失調(diào)；豬群內(nèi)存在免疫抑制性疾病(如豬圓環(huán)病毒病2 型、豬繁殖與呼吸綜合征)；飼喂發(fā)霉變質(zhì)飼料等，均可誘發(fā)本病。同時，豬場存在其他大腸炎病原，如豬痢疾密螺旋體、結(jié)腸螺旋體、沙門氏菌等，也可促使該病的發(fā)生。

3 臨床癥狀

該病主要感染豬，大部分發(fā)生于斷奶后和育肥豬階段，尤以2-3月齡育肥豬發(fā)病率最高，有冬春季節(jié)多發(fā)的特點。

患豬感染病菌后，一般潛伏期10 ～15 d，以后隨著病變的發(fā)展，病情逐漸加重，出現(xiàn)出血性、頑固性或間歇性腹瀉，此后患豬食欲明顯減退，皮毛雜亂無章，肌膚蒼白脫屑，生長速度緩慢，呈現(xiàn)進行性消瘦等。

調(diào)查檢測表明，近年來豬增生性腸炎在規(guī)?；i場的發(fā)病率明顯增高，大部分豬場在在仔豬保育結(jié)束時就已感染勞森氏菌（保育期平均感染率可達(dá)30%左右，育肥期感染率迅速上升到50%以上），根據(jù)病菌感染嚴(yán)重程度，在臨床上可為以下3 種類型。

為使廣大學(xué)生滿足健身、健心、健美需要，各高校領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)加大對場地設(shè)施、器材設(shè)備投資力度。通過多渠道，多形式籌集資金，完善場館設(shè)施，減少不安全因素的出現(xiàn)，為學(xué)生創(chuàng)建良好的練習(xí)健美操環(huán)境，促進河南省高校健美操課程快速發(fā)展。

3.1 急性型

多發(fā)于4-6 月齡的成年肥豬，臨床上一般少見，主要表現(xiàn)為血色水樣下痢，食欲減退，體溫不高；隨著病程發(fā)展，排瀝青樣黑色糞便或血樣糞便，后期轉(zhuǎn)為黃色稀糞，病豬全身逐漸蒼白，體溫下降，完全停食，直至衰弱死亡；也有少數(shù)僅見皮膚蒼白的患豬，糞便見不到異常，就已突然死亡。

3.2 慢性型

臨床上比較常見，主要發(fā)生在40 ～90 日齡的生長育肥豬，發(fā)病后患豬食欲減退或完全停止，精神萎靡，昏昏欲睡；起初糞便較軟為水泥樣灰色，間隙性下痢，后逐漸變稀或呈水樣便，且顏色較暗，有時混有血絲或壞死組織的碎片；患病仔豬，往往腹部膨大如鼓，皮毛雜亂，肌膚脫屑，生長停滯；生長育肥豬背毛粗硬，弓背彎腰，難以站立，呈現(xiàn)進行性消瘦，病程長者皮膚蒼白，出現(xiàn)貧血癥狀，機體極度虛弱。

3.3 亞臨床型

主要發(fā)生在保育后期到生長豬階段，豬體雖然有病菌存在，卻無明顯的臨床癥狀。有時可能發(fā)生輕微的下痢，或有數(shù)頭豬糞便變軟或呈水泥樣糊狀，皮膚顏色較正常，但是生長發(fā)育遲緩，體重參差不齊，嚴(yán)重影響飼料轉(zhuǎn)化率。

4 緊急施治

臨床經(jīng)驗表明，豬場感染胞內(nèi)勞森氏菌后，雖然死亡率不高，但傳播迅速，豬群普遍出現(xiàn)腹瀉癥狀，且經(jīng)久不愈，成為消耗性過程。因此，發(fā)病后選擇對勞森菌高度敏感的藥物，及時治療控制非常必要。

4.1 慢性患豬的治療

對目前癥狀不明顯的慢性患豬，在飲水中添加20%泰萬菌素500 g/t+綠益態(tài)500 g/t，連飲10 d；在飼料中添加泰樂菌素+復(fù)方阿莫西林可溶性粉+回速壯（多種維生素、微量元素制劑），用量均為1 000 g/t，連用7 ～14 d。

4.2 腹瀉嚴(yán)重患豬的治療

對于腹瀉嚴(yán)重的患豬，選用敏感藥物治療，并注意止血和防止繼發(fā)性細(xì)菌感染。

1)交替使用恩諾沙星注射液和乳酸環(huán)丙沙星注射液后海穴注射。用量為：恩諾沙星5 mg/kg 體重，環(huán)丙沙星5 mg/kg 體重，每日2 次，連用3 ～5 d；并配合口服適量補液鹽，防止脫水。

3) 為預(yù)防繼發(fā)性細(xì)菌感染，在飼料中添加20%泰萬菌素500 g+30%阿莫西林1 000 g/t，連用5 ～7 d。

4)在飲水中添加腸道調(diào)節(jié)劑綠益態(tài)+腸泰（主要成分：果寡糖），用量均為1 000 g/t，以調(diào)節(jié)機體酸堿平衡，增殖腸道有益菌群，阻止病菌定植，改善腸道生理結(jié)構(gòu)，促進腸道微生態(tài)區(qū)系平衡，增強豬群的抗病力，以有利于豬群快速康復(fù)。

5 綜合預(yù)防

從該場的發(fā)病情況和流行病學(xué)分析，前期保育階段已經(jīng)感染病菌，引起部分仔豬腹瀉，但沒有及時找出原因防治，不僅導(dǎo)致進入育肥階段病情蔓延，導(dǎo)致嚴(yán)重者死亡，而且影響到全場豬群的正常生長，造成豬場經(jīng)濟效益顯著下降。因此，平時加強飼養(yǎng)管理，提高營養(yǎng)水平，按生長階段強化策略性預(yù)防，對防治該病意義重大。

5.1 加強日常管理，減少應(yīng)激反應(yīng)

實踐證明，不良的飼養(yǎng)環(huán)境，如晝夜溫差過大、溫濕度失常、飼養(yǎng)密度過高、空氣不良以及斷奶、轉(zhuǎn)群、引種、運輸時發(fā)生的多種應(yīng)激因素均可誘發(fā)該病的發(fā)生。因此，應(yīng)通過改善飼養(yǎng)環(huán)境，盡量控制各種應(yīng)激因素。

比如，根據(jù)季節(jié)和氣候變化，適時采取防寒保暖、防暑降溫措施；合理控制飼養(yǎng)密度，加強通風(fēng)換氣，改善空氣質(zhì)量；天氣突變及斷奶前后盡量減少人為應(yīng)激，并在飼料或飲水中添加電解多維和微生態(tài)制劑，以降低應(yīng)激反應(yīng)，改善腸道有益菌環(huán)境。

5.2 嚴(yán)格引種檢疫，實行“全進全出”

引種必須經(jīng)過嚴(yán)格檢疫，嚴(yán)禁引入隱性感染的后備種群，確保種豬健康無??；新購買的仔豬，須隔離飼養(yǎng)觀察，經(jīng)檢測確認(rèn)健康后，方能與原有豬群循序接觸，合群飼養(yǎng)。

堅持實行“全進全出”的飼養(yǎng)管理制度，按照不同日齡和不同生長階段合理分群，避免混養(yǎng)，盡量做到一胎一欄，以減少和降低豬群之間豬增生性腸炎及其他病原的接觸感染機會；配種妊娠、產(chǎn)仔哺乳、保育與育肥四個階段實行全進全出，每批豬出舍后，都要徹底清洗消毒豬舍及用具至少3 次，按照“沖洗-消毒-空欄干燥”的流程，空舍7 d 后再進入后一批新豬。

5.3 定期消毒滅鼠，確保生物安全

建立完善的生物安全體系，將封閉式生產(chǎn)管理和消毒衛(wèi)生工作貫穿于養(yǎng)豬生產(chǎn)的各個環(huán)節(jié)。比如，嚴(yán)格控制外來人員、車輛、物品等隨意進入；生產(chǎn)人員進入場區(qū)須更換工作服和鞋帽，并定向流動，不準(zhǔn)串舍；做好場區(qū)、豬舍、用具及環(huán)境的日常消毒，經(jīng)常保持圈舍清潔干燥，對糞污及時進行無害化處理；定期滅鼠，嚴(yán)禁飼養(yǎng)犬貓，確保生物安全。

5.4 保證營養(yǎng)均衡，提高豬群抗病力

飼料營養(yǎng)水平的高低，對豬體抗病力影響很大，要給豬群提供優(yōu)質(zhì)全價飼料和清潔飲水，在飼料中長期添加防霉劑嚴(yán)格控制飼料霉菌污染；同時，按照生長階段適時添加氨基酸、維生素和微量元素等營養(yǎng)物質(zhì)，保持營養(yǎng)均衡；同時，可以改干料為濕料或半干半濕料，以提高仔豬的食欲和采食量，促使體質(zhì)健壯，增強抗病力。

5.5 按照生長階段，強化策略性預(yù)防

豬增生性腸炎以回腸和結(jié)腸病變?yōu)樘卣?，在豬群保育階段和育肥階段多發(fā)，根據(jù)這些特征可選用敏感藥物在此階段強化策略性預(yù)防。

1)仔豬斷奶進入保育階段和育肥轉(zhuǎn)群前后，在飼料中添加80% 泰妙菌素300 g/t+30% 阿莫西林1 000 g/t，連用7 ～14 d，既能有效預(yù)防豬增生性腸炎，更能解決轉(zhuǎn)群后豬呼吸道病綜合征（PRDC）的困擾。也可于仔豬斷奶換料后，在飼料中添加80% 泰妙菌素150 g/t+金霉素400 g/t，連用10 ～15 d，不僅能預(yù)防增生性腸炎，還可預(yù)防仔豬痢疾、結(jié)腸炎等疾病。

2)后備母豬于配種前在飼料中添加80%泰妙菌素150 g/t+金霉素400 g/t，在飲水中添加綠益態(tài)500 g/t，每月連用7 ～10 d。經(jīng)產(chǎn)母豬于產(chǎn)前、產(chǎn)后在飼料中添加復(fù)方阿莫西林1 000 g/t+并可清1 000 g/t+美益生（主要成分：左旋肉堿、蛋氨酸鋅、多種維生素、生物素等）1 000 g/t；在飲水中添加綠益態(tài)500 g/t，各連用7 d，可有效降低仔豬增生性腸炎的早期感染，并發(fā)揮穩(wěn)定豬繁殖與呼吸綜合征（PRRS）的作用。