鄭紅星,祁珊珊,陳 琛,2
(1.陜西理工大學(xué)生物科學(xué)與工程學(xué)院,陜西 漢中723000;2.陜西理工大學(xué)中德天然產(chǎn)物研究所陜西省天麻山茱萸工程技術(shù)研究中心,陜西 漢中723000)
驚風(fēng)是小動物常見的一種急重病證,以臨床出現(xiàn)抽搐、昏迷為主要特征。本病的發(fā)生是由于幼齡動物的大腦發(fā)育尚未成熟,免疫機能比較低下,加上幼齡期某些特殊疾病,如產(chǎn)傷、腦發(fā)育畸形等,即容易出現(xiàn)急性感染及中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。另外,小動物驚風(fēng)癥狀經(jīng)常發(fā)生于犬瘟熱、產(chǎn)后抽搐、中暑、中毒等疾病。目前西醫(yī)療法對驚風(fēng)的療效很有限,中醫(yī)療法主要有祛風(fēng)方、安神方及開竅方,常用于馬、牛、羊等大動物,通常以湯劑服用[1]。雖然中藥方劑對動物驚風(fēng)具有確切療效,但是也存在一些問題,如中藥湯劑的煎液體積較大、味苦,服用、攜帶不方便;多系依據(jù)獸醫(yī)師處方臨時配制應(yīng)用,不宜大量制備,也不利于及時搶救危重患病動物;易發(fā)霉、發(fā)酵、不能久貯。目前,小動物主要選用安宮牛黃丸或牛黃清心丸治療驚風(fēng),但是價格昂貴,同時并非小動物專用驚風(fēng)方劑。天麻為蘭科植物天麻的根莖,能息風(fēng)止痙、祛風(fēng)通絡(luò),有治療抽搐、眩暈、肢體麻木、風(fēng)濕痛等功效[2]。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認為,天麻有保肝、增強免疫力、抗菌、抗氧化等功能[3-7],尤其在神經(jīng)系統(tǒng)疾病方面具有很強的功效[8-10]。同時,牛黃、水牛角、麝香、珍珠、雄黃、朱砂等中藥在驚風(fēng)治療方面均具有很好的效果。鑒于以上問題,團隊在天麻的前期大量研究成果上,結(jié)合治療驚風(fēng)癥狀的經(jīng)典藥物—安宮牛黃丸的組方,研發(fā)出了一種治療小動物驚風(fēng)的天麻驚風(fēng)散,并在動物醫(yī)院進行了臨床應(yīng)用,取得了確切的療效?,F(xiàn)將具體病例及其治療情況報道如下:
動物種類:泰迪犬,性別:母,體重:1.5 kg,年齡:4 月齡,營養(yǎng)狀況一般。主訴:該犬1 d 前在活動中突然倒地,口吐白沫,四肢抽搐,持續(xù)時間約10 s,隨后又恢復(fù)正常,后又出現(xiàn)3 次抽搐癥狀,而且抽搐癥狀逐漸加重,持續(xù)時間延長。
2.1 臨床檢驗 患犬體溫39.1 ℃,呼吸頻率28次/min,心率103 次/min,對外界刺激反應(yīng)較遲鈍。
2.2 實驗室檢驗
2.2.1 血常規(guī)檢查 病犬前肢內(nèi)側(cè)臂頭靜脈采血,BC-2800Vet 獸用全自動血液細胞分析儀對其白細胞、淋巴細胞、單核細胞等19 項指標進行了血象檢測,紅細胞數(shù)目5.30×1012/L(參考值5.5~8.5),平均紅細胞血紅蛋白濃度297 g/L(參考值300~380),其他指標均正常。
2.2.2 血液生化檢查 為了排除中毒、電解質(zhì)紊亂、低血糖等引起的抽搐,進一步用MNCHIP 微納芯生化分析儀分析檢測。白蛋白、總蛋白、球蛋白等16 項指標數(shù)據(jù)均在正常范圍。
2.2.3 其他檢查 為了排除神經(jīng)系統(tǒng)病毒感染引起的抽搐,進行了Koffolk 犬瘟熱診斷試劑盒檢測呈陰性,另外,為了排除腦顱部受損引起的抽搐,進行了Px100CLK 移動式X 線腦顱部位檢查未見明顯異常。
根據(jù)血象檢查、血液生化檢查、犬瘟熱診斷試劑盒檢測及X 光機腦顱部位檢查結(jié)果,初診為癲癇。
3.1 藥物配制 按照重量計,由天麻100 份、人工牛黃100 份、水牛角200 份、人工麝香26 份、珍珠50 份、雄黃100 份、朱砂100 份、黃連100 份、黃芩100 份、郁金100 份、梔子100 份、冰片26 份 和甘草100 份組成。(1)按照各組分的重量配比,稱取天麻、人工牛黃、水牛角、人工麝香、珍珠、雄黃、朱砂、黃連、黃芩、郁金、梔子、冰片和甘草;(2)珍珠、水牛角粉碎成極細粉,雄黃、朱砂水飛成極細粉,天麻、黃連、黃芩、梔子、郁金、甘草粉碎成細粉;(3)將人工牛黃、人工麝香、冰片研細,與步驟(2)所得粉末配研,過180 目篩,即得天麻驚風(fēng)散[11]。
3.2 治療方法及效果 取本上述方法制得的天麻驚風(fēng)散,每天1 次,每次每公斤體重給藥0.3 g,即該病犬每次給藥0.45 g 兌水服用,給藥兩天后抽搐癥狀消失,為防止復(fù)發(fā)連續(xù)給藥5 d,痊愈。3 個月后回訪未見抽搐發(fā)生。
4.1 驚風(fēng)病因的鑒別診斷方法。驚風(fēng)常見癥狀為神志不清,牙關(guān)緊閉,肢體抽搐,痙攣等。其發(fā)病突然,變化迅速,證情兇險。其中伴有發(fā)熱者,多為感染性疾病所致,顱內(nèi)感染性疾病常見有腦膜炎、腦膿腫、腦炎、腦寄生蟲病等;顱外感染性疾病常見有高熱驚厥、各種嚴重感染(如中毒性菌痢、中毒性肺炎、敗血癥等)。不伴有發(fā)熱者,多為非感染性疾病所致,除常見的癲癇外,還有水及電解質(zhì)紊亂、低血糖、藥物中毒、食物中毒、遺傳代謝性疾病、腦外傷、腦瘤等。
4.2 天麻驚風(fēng)散配方組成。本文提供的一種用于治療小動物驚風(fēng)的天麻藥物,由天麻、人工牛黃、水牛角、人工麝香、珍珠、雄黃、朱砂、黃連、黃芩、郁金、梔子、冰片和甘草等13 味中藥組成。方中人工牛黃味苦性涼,善清心解毒,豁痰開竅;人工麝香通行十二經(jīng),善于開竅通關(guān),為開竅醒神回蘇的要藥,共為君藥。水牛角清心涼血解毒而定驚;黃連、黃芩、梔子助人工牛黃清熱瀉火解毒;冰片、郁金芳香辟穢通竅開閉,助人工麝香以開竅,同為臣藥。 天麻具有平肝息風(fēng),鎮(zhèn)痙止痛;朱砂鎮(zhèn)心安神;珍珠清心安神,以除煩躁不安;雄黃豁痰解毒,共為佐藥。甘草益氣和中,調(diào)和諸藥,為使藥。 諸藥相合,清心瀉火、涼血解毒、芳香開竅。
4.3 天麻驚風(fēng)散的特點。該天麻藥物的原料成本低廉,制備工藝簡單,常規(guī)中藥組方中的原料一般選用天然的牛黃和麝香,由于其價格昂貴,普通消費者難以承擔(dān)藥費,本文中用人工牛黃和人工麝香替代可降低成本,便于小動物臨床應(yīng)用;且該天麻驚風(fēng)散為中藥散劑,便于存儲和使用。
4.4 天麻驚風(fēng)散療效。該天麻驚風(fēng)散在漢中市漢臺區(qū)典典動物醫(yī)院及蘭州市康樂動物醫(yī)院進行了長期臨床應(yīng)用,通過對多例驚風(fēng)小動物的治療,結(jié)果表明,該天麻驚風(fēng)散對不同原因引起的驚風(fēng)癥狀均有理想的效果,包括犬瘟熱、低血鈣、中暑、中毒、低血糖及病因不明等驚風(fēng),同時在應(yīng)用中未發(fā)現(xiàn)有不良反應(yīng)[11-13]。