中醫(yī)學(xué)術(shù)流派的社會功能?

孫慧明，李成華，王振國,2△

(1. 山東中醫(yī)藥大學(xué)，濟南 250355； 2. 山東省中醫(yī)藥文化協(xié)同創(chuàng)新中心，濟南 250355)

1 中醫(yī)學(xué)術(shù)流派的概念

洪靜等認為，中醫(yī)學(xué)術(shù)流派是“中醫(yī)學(xué)在長期歷史發(fā)展過程中形成的，具有獨特學(xué)術(shù)思想或主張和獨到臨床診療技藝，有清晰的學(xué)術(shù)傳承脈絡(luò)，并有一定歷史影響和公認度的學(xué)術(shù)派別。[1]”

王振國等指出，中醫(yī)學(xué)術(shù)流派是“在中醫(yī)學(xué)同一個學(xué)科內(nèi)，由于不同師承而形成的以獨特的研究旨趣、技藝和方法為基礎(chǔ)的不同學(xué)術(shù)派別”[2]。

2 中醫(yī)學(xué)術(shù)流派的社會功能

中醫(yī)藥學(xué)在中國源遠流長、歷史悠久，幾千年的臨床實踐證明了中醫(yī)藥在疾病的治療、防治和養(yǎng)生方面都是有效可行的。中醫(yī)學(xué)術(shù)流派隨著中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展而產(chǎn)生。歷代各家中醫(yī)學(xué)術(shù)流派的學(xué)說思想與臨床治療經(jīng)驗代代相傳，促進了中醫(yī)理論體系的完善和中醫(yī)藥學(xué)理論的發(fā)展創(chuàng)新，提高了中醫(yī)藥臨床療效，促進了中醫(yī)藥事業(yè)的繁榮發(fā)展，為人民的身體健康提供了重要保障?？梢哉f，中醫(yī)學(xué)術(shù)流派對中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展和社會繁榮昌盛具有十分重要的影響。

2.1 中醫(yī)學(xué)術(shù)流派的傳承思想技能功能

中醫(yī)學(xué)術(shù)流派具有傳承功能，主要體現(xiàn)在傳授和繼承創(chuàng)新兩方面。一方面，傳承是前人將醫(yī)學(xué)思想和臨床診療經(jīng)驗傳授給后人。每個重要的中醫(yī)學(xué)術(shù)流派都有極具威望并博學(xué)多才的師者，老師通過言傳身教，將本派的中醫(yī)學(xué)術(shù)思想和臨床診療技能薪火相傳給學(xué)生，為人才成長成才提供了良好的條件，培養(yǎng)出一代代的中醫(yī)人才。另一方面，傳承人在對前人學(xué)術(shù)思想和診療經(jīng)驗學(xué)習(xí)總結(jié)基礎(chǔ)上不斷創(chuàng)新，從而使本流派能夠更好地傳承發(fā)揚光大。如果沒有眾多的弟子對流派的傳承弘揚，就只能算是一家之言，而不能稱其為一個“流派”。

傳承是中醫(yī)理論和診療方法能夠傳播的一個極其重要的途徑。南北朝時期的著名醫(yī)家徐之才，是徐氏醫(yī)學(xué)世家的主要代表人物。作為齊魯醫(yī)派家族傳承的典型，徐氏自五世祖徐熙開始，八代之中出現(xiàn)了11位名醫(yī)，成就了中醫(yī)世家[3]。金元時期，張元素在總結(jié)前人學(xué)術(shù)成就的基礎(chǔ)上創(chuàng)立了較為系統(tǒng)的臟腑寒熱虛實辨證體系，也就是易水之學(xué)。張元素將學(xué)說思想傳給李杲和王好古，李杲又將張氏的學(xué)說傳授給了羅天益。到了明代，薛己、李中梓、張介賓等醫(yī)家私淑張元素和李東垣的學(xué)說，后來又有趙獻可私淑薛立齋之學(xué)。經(jīng)后學(xué)弟子們不斷發(fā)揮，最終形成了匯聚眾多著名的易水學(xué)派。

2.2 中醫(yī)學(xué)術(shù)流派凝聚人才功能

中醫(yī)學(xué)術(shù)流派有凝聚人才功能。派別需要有一個群體圍繞核心人物匯聚在一起才能構(gòu)成，一個學(xué)術(shù)流派既要有代表人物與標(biāo)志性著作，還必須有一定的追隨者和實踐者。判斷中醫(yī)學(xué)術(shù)流派形成的標(biāo)準(zhǔn)之一就是：“圍繞一位或者幾位代表醫(yī)家，通過親炙或私淑等方式，繼承并不斷創(chuàng)新補充其原有學(xué)術(shù)思想，對某一個領(lǐng)域的學(xué)術(shù)發(fā)展作出了積極貢獻，形成一個持有相同或相近觀點，在社會上具有一定影響力的學(xué)術(shù)團體”[4]。中醫(yī)學(xué)術(shù)流派就是將具有相同觀點和共同信念的成員有機地聚集在一起，從而形成醫(yī)家群體。因此，中醫(yī)學(xué)術(shù)流派具有群體性和凝聚力。

各中醫(yī)學(xué)術(shù)流派都匯聚了一群具有較高學(xué)術(shù)造詣的醫(yī)者，他們將理論研究與醫(yī)療實踐相結(jié)合，不斷創(chuàng)新闡揚本學(xué)派的學(xué)說觀點，并用來指導(dǎo)臨床診療實踐。以秦越人(扁鵲)、淳于意(倉公)、王叔和、徐之才、錢乙、成無己、黃元御等為代表的齊魯醫(yī)家，在我國中醫(yī)藥發(fā)展史上具有獨特地位，為中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展作出了重要貢獻，形成了特色鮮明的齊魯醫(yī)派[5]。錢塘醫(yī)家張卿子開創(chuàng)的錢塘醫(yī)派，以侶山堂為活動場所進行講學(xué)、研究和診療活動。據(jù)相關(guān)史料記載，在侶山堂學(xué)習(xí)者有數(shù)十人之多，老師有張志聰、張開之、沈亮辰等當(dāng)時負有盛名的醫(yī)家，培養(yǎng)了高世栻、莫仲超、朱濟公等一大批醫(yī)術(shù)超群的學(xué)生，錢塘醫(yī)派培養(yǎng)了一批又一批的醫(yī)學(xué)大家，有效地促進了錢塘醫(yī)派的傳承發(fā)展[6]。孟河醫(yī)派是明末清初，在江蘇常州孟河一帶逐漸形成的，以費、馬、巢、丁四大家族為主的一大地域性醫(yī)學(xué)流派，清末民初時期在全國影響很大，學(xué)術(shù)思想流傳很廣，影響至今不衰[7]。

2.3 中醫(yī)學(xué)術(shù)流派驅(qū)動思路與方法創(chuàng)新功能

中醫(yī)學(xué)術(shù)流派具有驅(qū)動思路與方法創(chuàng)新功能。中醫(yī)學(xué)術(shù)流派的形成和發(fā)展、爭鳴與滲透，促進了中醫(yī)學(xué)術(shù)的傳承發(fā)展、理論體系的不斷完善和臨床療效的穩(wěn)步提高，是中醫(yī)學(xué)術(shù)特色的重要體現(xiàn)形式[8]。不同流派的存在，客觀上形成了生存發(fā)展的競爭環(huán)境，促使各流派在保持本學(xué)派原有研究方法和學(xué)術(shù)特色基礎(chǔ)上，對本派學(xué)術(shù)觀點、診療方法和治療用藥等方面不斷深化創(chuàng)新，從而形成新的醫(yī)學(xué)流派。中醫(yī)發(fā)展史上形成了扁鵲學(xué)派、傷寒學(xué)派、寒涼學(xué)派、河間學(xué)派、易水學(xué)派、丹溪學(xué)派、攻邪學(xué)派、溫補學(xué)派、溫病學(xué)派和中西匯通學(xué)派等傳統(tǒng)學(xué)術(shù)流派，也出現(xiàn)了錢塘醫(yī)派、孟河醫(yī)派、嶺南醫(yī)派、新安醫(yī)派、永嘉醫(yī)派、齊魯醫(yī)派、湖湘醫(yī)派、吳中醫(yī)派、御醫(yī)學(xué)派等地域性學(xué)術(shù)流派，還有婦科、兒科、骨科、針推、外科、喉科等專科流派[9]。

一個學(xué)術(shù)流派想要在競爭中求得生存和發(fā)展，既需要保持自身特色，還必須對原有學(xué)術(shù)思想及診療方法不斷深化發(fā)展。一個新的學(xué)術(shù)流派的形成，也是以提出新理論、新學(xué)說和新方法為標(biāo)志，這就需要對當(dāng)時醫(yī)學(xué)界存在的重要醫(yī)學(xué)問題提出自己新的觀點與看法。如劉完素的“火熱論”，開辟了診治火熱病的新路；張元素、李東垣臟腑辨證和遣藥制方的理論創(chuàng)新，使臨證用藥有了一整套理論的指導(dǎo)，使補氣法在診治內(nèi)傷病方面擴展了應(yīng)用范圍；張從正善用汗、吐、下三法治療各類疾病，注重發(fā)揮 “攻邪論”的臨床實踐特色；朱震亨對陰、陽、火、熱中醫(yī)理論的基本概念進行了系統(tǒng)闡述，特別注重病理與治療相結(jié)合，創(chuàng)立了獨具特色的滋陰降火治療理論[10]。當(dāng)代名老中醫(yī)在繼承前人理論思想的基礎(chǔ)上，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提出了新的理論主張與診療方法，如龍江韓氏婦科注重肝腎，提出“同因異病，異病同治”的辨證理論[11]；嶺南羅氏重視陰陽氣血，獨重脾腎，善于運用活血、養(yǎng)陰之法[12]；上海朱氏獨重奇經(jīng)八脈論，提出治病務(wù)求其本，以調(diào)臟腑之氣為重，以調(diào)肝為首要[13]。

中醫(yī)學(xué)術(shù)流派促使醫(yī)學(xué)大師代代涌現(xiàn)。中醫(yī)理論學(xué)說和臨床診療方法的創(chuàng)新，培養(yǎng)造就了新一代名中醫(yī)，如宋金時期著名醫(yī)家劉完素開創(chuàng)的河間學(xué)派，為后來攻邪學(xué)派和丹溪學(xué)派的創(chuàng)立奠定了基礎(chǔ)，也對后世溫病學(xué)說有重要影響，涌現(xiàn)出一批杰出的醫(yī)學(xué)大師，對后世中醫(yī)發(fā)展影響深遠。

中醫(yī)傳承發(fā)展還推動了學(xué)科建設(shè)。每個學(xué)科的創(chuàng)立發(fā)展，都匯聚了有名望且博學(xué)多識的醫(yī)家，他們都具有較高的學(xué)術(shù)造詣和豐富的診療經(jīng)驗。只有對中醫(yī)大家的學(xué)術(shù)思想不斷研究、繼承與創(chuàng)新，才能進一步促進學(xué)科建設(shè)的蓬勃發(fā)展。

總之，中醫(yī)學(xué)術(shù)流派促進了中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展，豐富了中醫(yī)學(xué)理論，提高了醫(yī)家診療疾病的能力，推動著中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)從學(xué)術(shù)理論到臨床實踐技能的不斷創(chuàng)新發(fā)展，形成了中醫(yī)學(xué)“一源多流”的學(xué)術(shù)和文化特色，推動了中醫(yī)學(xué)事業(yè)的繁榮發(fā)展，促進了中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的傳播，也提高了社會經(jīng)濟效益。