探討優(yōu)質(zhì)護理在外科臨床護理中的效果應(yīng)用

石鳳麗

（遼寧省本溪鋼鐵（集團）總醫(yī)院綜合三病房，遼寧 本溪 11700）

外科患者大部分需要采取手術(shù)治療，由于患者對手術(shù)與疾病的不了解，同時醫(yī)院屬于一個陌生的環(huán)境，所以，患者難免會產(chǎn)生一系列不良反應(yīng)，同時由于外科工作較為繁雜和瑣碎，一旦馬虎大意就會造成護患糾紛，使患者對護理工作的滿意程度明顯降低，嚴重的甚至有可能引發(fā)患者的生命安全。因此，必須要對患者采取相對應(yīng)的應(yīng)對措施，使手術(shù)順利進行[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2015年3月至2017年2月在我院外科進行治療的患者一共有86例，隨機分為兩組，每一組各43例。當中，研究組男28例，女15例。年齡在19～64歲，平均為（35.2±7.1）歲；對照組男27例，女16例。年齡在20～66歲，平均為（36.1±8.2）歲。

1.2 護理方法：對照組對患者實施常規(guī)護理[2]，研究組對患者采取優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，其中包含有以下幾點：

1.2.1 心理護理：外科患者發(fā)病突發(fā)，經(jīng)常需要采取手術(shù)治療，使患者引發(fā)各種不良心理，所以，臨床護士要多加鼓勵患者，表明這一階段先進治療方法以及效果，同時明確告知患者負性心理不但無法使相關(guān)癥狀得到明顯緩解，同時還會使病情進一步加重。另外，臨床護理人員要爭取患者親屬的理解與配合，安撫患者的負性心理，使整個手術(shù)順利進行。

1.2.2 健康宣導(dǎo)：護士要將患者具體情況傳達給親屬，同時與其良好的溝通與交流，耐心解答其疑問，做好宣傳教育工作，手術(shù)之前幫助患者完成相關(guān)檢查，明確手術(shù)也許存在的風(fēng)險，從而選擇相對應(yīng)的手術(shù)時間，同時對患者飲食和睡眠等相關(guān)方面提出一個合理的意見[3]。

1.2.3 環(huán)境護理：定期我科室護理人員給予技能培訓(xùn)，在更新臨床護士工作理念的基礎(chǔ)之上，使其逐漸改進臨床護理服務(wù)行為，為患者營造一個良好的就醫(yī)環(huán)境。另外，針對相對應(yīng)的醫(yī)療器械要給予統(tǒng)一管理。大部分患者在手術(shù)以后需要采取廣譜抗生素治療，所以，臨床護士要經(jīng)常巡視病房，全面評估患者手術(shù)以后恢復(fù)情況，保證患者抗生素的合理應(yīng)用。臨床醫(yī)護人員一定要保證病房環(huán)境安靜與清潔，白天采取窗簾對陽光直射進行遮擋，使光線保持柔和，以免產(chǎn)生不利刺激[4]。

1.3 觀察指標：對比兩組患者的護患糾紛率和護理工作滿意度變化情況[5]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：本研究中搜集所得的所有數(shù)據(jù)資料均應(yīng)用SPSS23.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理，相關(guān)計量資料均應(yīng)用（±s）表示，兩組間比較進行t檢驗；計數(shù)資料采用百分率表示，采用χ2檢驗進行組間比較。以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的護患糾紛率情況對比：研究組43例，當中護患糾紛1例，發(fā)生率為2.33%，對照組43例，當中護患糾紛3例，發(fā)生率為6.98%，研究組的護患糾紛發(fā)生率明顯低于對照組（P＜0.05）。

2.2 兩組患者對護理工作滿意度情況對比：研究組43例，當中滿意30例，較為滿意10例，不滿意3例，患者對護理工作滿意度為93%，對照組43例，當中滿意27例，較為滿意7例，不滿意9例，患者對護理工作滿意度為79.06%，研究組患者對護理工作的滿意度明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者對護理工作滿意度情況對比

3 討 論

外科臨床護理工作較為繁重，業(yè)務(wù)相對比較多，基礎(chǔ)護理工作的有效落實與優(yōu)質(zhì)護理有著非常密切的關(guān)系。由于部分臨床護士的自身業(yè)務(wù)能力和知識相對較為匱乏，有的時候還會由于宣傳教育工作失誤造成其病情反復(fù)發(fā)作，嚴重的甚至對患者的生命安全帶來巨大威脅，一些護理人員沒有明確認識到外科護理工作的重要性，缺乏競爭意識和工作主動性，進而使外科護理服務(wù)質(zhì)量進一步降低[6]。

根據(jù)相關(guān)研究表明[7]，在外科護理工作當中采取優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，能夠增強臨床護士的技能水平和自身業(yè)務(wù)知識水平，使自身觀察力和處理緊急事務(wù)的能力明顯提高，使患者的舒適度進一步提高，進而使護患糾紛率明顯降低。根據(jù)相關(guān)研究表明，優(yōu)質(zhì)護理是以“患者為中心”為中心，其整個流程屬于一個緊密的連環(huán)扣，進行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，合理配置臨床護士，采取勞逸結(jié)合的方式，使護士的工作主動性明顯提高，能夠正確引導(dǎo)護理人員完成自身的職責，減少自身工作的漏做和護理差錯的出現(xiàn)次數(shù)；生活護理服務(wù)是患者健康的根基，同時也是護理人員日常服務(wù)的主要環(huán)節(jié)，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)理念進行生活護理，能夠滿足患者的各項生活需求，使發(fā)生護患糾紛的概率明顯降低。另外，根據(jù)相關(guān)研究表明[8]，定期組織我科室護理人員進行培訓(xùn)，能夠豐富護理知識和觀念，能夠提高臨床護士學(xué)習(xí)新護理知識的效率，與此同時臨床護士要經(jīng)常巡視病房，查看患者，與患者交談期間也需要及時發(fā)現(xiàn)患者的心理問題，從而保證及時、有效的救治，使患者預(yù)后得到明顯改善。

為了能夠保證外科臨床優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的效果，臨床手術(shù)之前，護士應(yīng)該及時了解患者的心理活動，減輕患者的心理壓力，根據(jù)患者的具體情況正確指導(dǎo)患者在手術(shù)之前的指導(dǎo)工作，同時根據(jù)手術(shù)的具體要求做好患者的腸道準備、備皮準備、配血準備以及手術(shù)之前的飲食指導(dǎo)，根據(jù)具體情況適當采取鎮(zhèn)靜劑；手術(shù)當日應(yīng)該對患者的各項生命體征的觀察指標給予密切監(jiān)測，有效固定置尿管，將患者的貴重物品放下，交給其親屬進行保管，將患者所需要的物品帶入手術(shù)室，根據(jù)患者的麻醉和手術(shù)方式為患者準備相對應(yīng)的物品以及病床。臨床手術(shù)以后應(yīng)該根據(jù)其相關(guān)變化和手術(shù)方式制定一個相對應(yīng)的護理措施，有效調(diào)整患者的體位，同時對引流液的性質(zhì)給予密切觀察，禁止飲食過程當中對患者采取靜脈輸液、水電解質(zhì)以及營養(yǎng)支持，以免引發(fā)各種并發(fā)癥，同時增強對患者的尿道以及口腔護理，以及正確引導(dǎo)患者深呼吸以及翻身等相關(guān)有效促進病情恢復(fù)的方式。本文結(jié)果顯示，研究組43例，當中護患糾紛1例，發(fā)生率為2.33%，對照組43例，當中護患糾紛3例，發(fā)生率為6.98%，研究組的護患糾紛發(fā)生率明顯低于對照組（P＜0.05）；研究組43例，當中滿意30例，較為滿意10例，不滿意3例，患者對護理工作滿意度為93%，對照組43例，當中滿意27例，較為滿意7例，不滿意9例，患者對護理工作滿意度為79.06%，研究組患者對護理工作的滿意度明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），與上述相關(guān)報道相一致。

綜上所述，在外科臨床護理中采取優(yōu)質(zhì)護理，可以使護理質(zhì)量明顯提高，使護患糾紛明顯減少，在臨床當中得以廣泛應(yīng)用。