中藥學(xué)教學(xué)改革與實(shí)踐探討

廣西中醫(yī)藥大學(xué)，廣西 南寧 530001

2015年發(fā)布的《中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展規(guī)劃綱要(2006-2020)》以及十三五規(guī)劃等國家的一系列政策體現(xiàn)了國家對中醫(yī)藥事業(yè)的重視，如今中醫(yī)藥事業(yè)蓬勃發(fā)展的新形勢下對中醫(yī)藥人才提出了更高的要求。中醫(yī)藥人才只有具備扎實(shí)的專業(yè)知識與一定的創(chuàng)新實(shí)踐能力才能更適應(yīng)社會需求。而傳統(tǒng)的填鴨式教育僅僅充分地將老師和書本的思想灌輸給學(xué)生，遏制了學(xué)生創(chuàng)造性的發(fā)展，應(yīng)試教育則片面強(qiáng)調(diào)分?jǐn)?shù)，使學(xué)生學(xué)習(xí)只為分?jǐn)?shù)而不重視專業(yè)素養(yǎng)。中藥學(xué)培養(yǎng)的是適應(yīng)我國社會主義現(xiàn)代化建設(shè)需要，德、智、體、美全面發(fā)展，能在中藥生產(chǎn)、檢驗(yàn)、流通和使用領(lǐng)域從事中藥檢驗(yàn)、制劑、開發(fā)、臨床合理用藥和管理等方面工作的高級應(yīng)用性中藥人才。要求學(xué)生具備中藥學(xué)基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能以及與其相關(guān)的中醫(yī)學(xué)、藥學(xué)等方面的知識和能力[1]。若教學(xué)一味的照本宣科，不調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，學(xué)生被動地接受，只為應(yīng)付考試，這不利于中藥學(xué)人才專業(yè)能力與創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。改革教學(xué)模式，理論與實(shí)踐相結(jié)合，改變藥學(xué)教育實(shí)行重理論、輕實(shí)驗(yàn),重知識、輕能力的教學(xué)模式，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力是當(dāng)務(wù)之急。中藥學(xué)在現(xiàn)如今蓬勃發(fā)展，人才需求量極大，從業(yè)人數(shù)呈現(xiàn)逐年上升趨勢，素質(zhì)能力逐步提升，但整體水平偏低。而解決此問題的關(guān)鍵則在于改革中藥學(xué)人才培養(yǎng)的模式，提高人才的綜合素質(zhì)。現(xiàn)如今的教學(xué)模式存在諸多問題，應(yīng)當(dāng)在不斷的探索與研究中將其解決。

1正確定位老師和學(xué)生，將PBL教學(xué)模式應(yīng)用于理論課堂

理論是實(shí)踐的基礎(chǔ)，是創(chuàng)新科研的動力和源泉。中藥學(xué)的理論性非常強(qiáng)，中藥學(xué)的內(nèi)容包括《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中藥炮制學(xué)》、《中藥藥劑學(xué)》及《中藥藥理學(xué)》等，學(xué)生需要學(xué)習(xí)記憶的內(nèi)容很多。對于藥學(xué)生來說，過硬的專業(yè)知識是以后從事科學(xué)研究和參與社會競爭的資本。而如今理論課堂多為填鴨式教育[2]、道理灌輸式的教育模式，老師給學(xué)生灌輸了大量的知識養(yǎng)分，而學(xué)生學(xué)到的則僅僅局限于課本和老師的思想，極大地扼殺了學(xué)生的創(chuàng)造力；再者中藥學(xué)是以中醫(yī)藥理論為基礎(chǔ)，陰陽五行經(jīng)絡(luò)等學(xué)說玄幻而難以琢磨，學(xué)生往往難以理解，再加上大容量的課堂及枯燥乏味地講解，往往使學(xué)生望而生畏、喪失學(xué)習(xí)的興趣。所以自然而然，在實(shí)際的教學(xué)當(dāng)中，往往是老師苦心孤詣，而真正認(rèn)真聽課學(xué)習(xí)的學(xué)生寥寥無幾。學(xué)生們認(rèn)為上課聽課的程度與期末考試的結(jié)果并沒有多大的聯(lián)系，僅靠臨考的前一個月的死記硬背應(yīng)付考試綽綽有余。于是臨到考試，圖書館座無虛席，自習(xí)室一座難求。而如何改變當(dāng)前理論教學(xué)的模式，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性是解決當(dāng)前問題的關(guān)鍵。

PBL教育模式以問題為導(dǎo)向，以學(xué)生為中心，改變學(xué)生與老師的角色關(guān)系，強(qiáng)調(diào)以學(xué)生主動學(xué)習(xí)為主，學(xué)生作為一個探究者，而老師則只是以向?qū)У纳矸荽嬖?。老師如?dǎo)演一般結(jié)合所教授知識設(shè)定一些真實(shí)的、有意義的情境，讓學(xué)生參與其中，通過自主探究合作來解決問題，從而學(xué)習(xí)隱含在問題背后的科學(xué)知識，形成解決問題的能力[3]。這種教學(xué)模式的基本教學(xué)思路為教師課前提出問題，然后學(xué)生查找資料，課堂分組討論，最后教師分組總結(jié)。比如關(guān)于藥理學(xué)理論及實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容，老師可以提出“藥物與藥理學(xué)的歷史沿革及發(fā)展”、“新藥開發(fā)與研究方法”、“鎮(zhèn)痛實(shí)驗(yàn)的方法”等問題，可以做成問卷一樣的形式，讓學(xué)生課前去查閱相關(guān)的資料，課上給予學(xué)生一些時間讓他們交流溝通自己查閱文獻(xiàn)的成果和自己的看法觀點(diǎn)，當(dāng)然也可以提出一些辯證性的問題，課上與學(xué)生一起探討辯論，思想的碰撞會使學(xué)生對知識的掌握更深刻，最后教師總結(jié)陳述觀點(diǎn)，亦可讓學(xué)生分享學(xué)習(xí)所得感悟之類。PBL模式讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)的參與者，而不是被動的接受者。學(xué)生在輕松的氛圍中學(xué)習(xí)，主動理解、掌握知識；同時學(xué)習(xí)中存在的問題也會充分暴露出來，老師在加以解決，避免了有學(xué)生不敢提問的弊端，同時學(xué)生可以增強(qiáng)文獻(xiàn)檢索能力、資料查詢甄別能力、語言表達(dá)能力、團(tuán)結(jié)協(xié)作能力等多方面的能力。

當(dāng)然PBL對老師的能力也是一種考驗(yàn)，教師一方面必須熟練掌握本專業(yè)、本課程內(nèi)容，扎實(shí)相關(guān)學(xué)科知識，并具備提出問題解決問題的能力、靈活運(yùn)用知識能力、嚴(yán)密的邏輯思維；另一方面，必須具有一定的組織管理能力，調(diào)動學(xué)生的積極性，寓教于樂，可以適當(dāng)?shù)耐貙捳n堂內(nèi)容將一些學(xué)生感興趣的故事話題；除此之外，還得熟悉教學(xué)大綱和學(xué)生能力情況，規(guī)劃好重難點(diǎn)制定有針對性的討論提綱和具有建設(shè)性意義的問題。而對學(xué)生也有一定的要求，學(xué)生要主動配合、準(zhǔn)備資料，結(jié)合問題查文獻(xiàn)，積極與其他同學(xué)交流溝通[4]。當(dāng)然對學(xué)生的要求從某種程度上說也是對教師的要求，教師要加強(qiáng)督促，也可將課前問題的完成情況和上課表現(xiàn)作為學(xué)生的平時考核成績的一部分。

2 實(shí)驗(yàn)與理論并重，提倡探究式學(xué)習(xí)

在我國教育普遍存在重理論、輕實(shí)驗(yàn)的現(xiàn)狀，這是制約我國高校自主創(chuàng)新能力發(fā)展的一個重要因素。當(dāng)然一方面是由于教育投資的有限，另一方面這是由于長期以來的教育教學(xué)固有模式難以改變。實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)，是創(chuàng)新的源泉，而中藥學(xué)是一門對動手能力和實(shí)踐能力要求很高的專業(yè)。對于中藥材的鑒定、有效成分的分析以及中藥炮制等，均需要大量的實(shí)驗(yàn)作為基礎(chǔ)，才能牢牢掌握知識的本質(zhì)，進(jìn)而才能從事相關(guān)的研究，促進(jìn)我國中藥事業(yè)的發(fā)展。我校素以培養(yǎng)高素質(zhì)的中醫(yī)藥人才為宗旨與責(zé)任，若要更好的推動我校中藥學(xué)人才的培養(yǎng)，改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)是關(guān)鍵。在傳統(tǒng)的中藥學(xué)實(shí)驗(yàn)中，除基礎(chǔ)的實(shí)驗(yàn)如粗鹽提純等，80%為驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，學(xué)生按照老師提前設(shè)定好的實(shí)驗(yàn)原理、實(shí)驗(yàn)?zāi)康?、?shí)驗(yàn)步驟、實(shí)驗(yàn)結(jié)論亦步亦趨地、機(jī)械地進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，缺少了自我思考，更不可能有創(chuàng)新性的發(fā)現(xiàn)。驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)有利于學(xué)生加深對理論的理解，但卻阻礙了學(xué)生的自主創(chuàng)新能力以及發(fā)現(xiàn)問題的能力的發(fā)展，將問題禁錮在固定的模式中，學(xué)生被動的接受，很少會有發(fā)現(xiàn)問題的欲望和興趣[5]。相比較而言，美國等西方國家，提倡實(shí)踐創(chuàng)新能力，鼓勵學(xué)生大膽去發(fā)現(xiàn)問題，并支持其開展研究，因此才有英國十三歲少年造出核反應(yīng)堆，美國十五歲少年發(fā)明便宜癌癥試紙。同樣的，中國高校也應(yīng)當(dāng)培養(yǎng)學(xué)生科研能力和興趣，鼓勵學(xué)生大膽創(chuàng)新。筆者認(rèn)為應(yīng)該開放實(shí)驗(yàn)室，鼓勵學(xué)生提出有建設(shè)意義的項(xiàng)目課題，支持教師培養(yǎng)學(xué)生參與課題研究，使學(xué)生在課題研究過程中獲得鍛煉。

要廣泛的培養(yǎng)學(xué)生的科研能力和興趣，探究式學(xué)習(xí)是一條捷徑。探究式學(xué)習(xí)是指從學(xué)科領(lǐng)域或現(xiàn)實(shí)生活中選擇和確立主題，在教學(xué)中創(chuàng)設(shè)類似學(xué)術(shù)研究的情景，學(xué)生通過獨(dú)立自主地發(fā)現(xiàn)問題、實(shí)驗(yàn)、操作、調(diào)查、收集與整理處理信息、表達(dá)與交流等探索活動，獲得知識，培養(yǎng)創(chuàng)新能力，發(fā)展探索精神，倡導(dǎo)學(xué)生主動參與[6]。就現(xiàn)實(shí)而言，運(yùn)用探究式學(xué)習(xí)，教師可在實(shí)驗(yàn)課前提出實(shí)驗(yàn)課題，由學(xué)生進(jìn)行研究設(shè)計實(shí)驗(yàn)步驟，提出不同的實(shí)驗(yàn)方案，以及探索過程中的問題。然后教師針對學(xué)生的不同方案給出一些修正的意見和看法，再由學(xué)生去進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，從實(shí)驗(yàn)中去發(fā)現(xiàn)問題，最后由教師總結(jié)指導(dǎo)對學(xué)生的實(shí)驗(yàn)給予評價，學(xué)生課后完成實(shí)驗(yàn)報告，教師綜合學(xué)生實(shí)驗(yàn)方案、實(shí)驗(yàn)表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)報告記錄學(xué)生的平時成績。

再者實(shí)際教學(xué)中存在理論課與實(shí)驗(yàn)課課時設(shè)置不均衡，理論課時遠(yuǎn)多于實(shí)驗(yàn)教學(xué)課時，長時間的純理論教學(xué)很容易使學(xué)生很容易產(chǎn)生厭學(xué)情緒，其次有些理論課安排在實(shí)驗(yàn)課后，使學(xué)生實(shí)驗(yàn)過程中缺少理論基礎(chǔ)，而無從下手。所以應(yīng)該合理安排理論與實(shí)踐課時，適當(dāng)?shù)卦黾訉?shí)驗(yàn)課課時，使學(xué)生有更強(qiáng)的動手動腦能力，提高學(xué)生科研水平[4]。虛擬仿真教學(xué)也是一種高效的手段，對一些現(xiàn)實(shí)條件下很難做到的一些實(shí)驗(yàn)，比如中藥材的生長周期，中藥炮制的一些大型儀器，以及中藥炮制的過程中藥物性。此外，可增設(shè)中藥學(xué)前沿講座，拓展學(xué)生視野。

3 實(shí)踐教學(xué)，化虛為實(shí)，增強(qiáng)學(xué)生專業(yè)素養(yǎng)

中藥學(xué)需要記憶成百上千中藥，包括中草藥的形態(tài)、生長習(xí)性，理化鑒定UR/IR/TLC/GC等方法如不進(jìn)行一定科研訓(xùn)練，很難掌握這些技能。在實(shí)際的學(xué)習(xí)當(dāng)中，學(xué)生只是機(jī)械的記憶藥材的性味歸經(jīng)、功效以及注意事項(xiàng)、炮制方法等，卻不懂得鑒賞識別，一旦離開書本所知中藥沒有幾味，就如同紙上談兵。

學(xué)生通過實(shí)踐教學(xué)方法親身參加各種實(shí)踐活動，在實(shí)踐中將概念化、抽象化的理論知識應(yīng)用，從實(shí)踐中切實(shí)地獲得大量感性的知識經(jīng)驗(yàn)，更加熟練真實(shí)地掌握知識、技能，發(fā)展能力[7-8]。中藥學(xué)實(shí)踐性、應(yīng)用性的學(xué)科性質(zhì)需要在教學(xué)過程中開展實(shí)踐教學(xué)，以提高教學(xué)質(zhì)量。學(xué)?？砷_展課外實(shí)踐教學(xué)，組織參觀標(biāo)本館、中藥種植基地、藥用植物園等，讓學(xué)生與中草藥近距離接觸，以切身體會感受知識，加強(qiáng)中藥理論的記憶學(xué)習(xí)，以便于今后出身社會走上工作崗位后的臨床應(yīng)用。除此之外，學(xué)校也可鼓勵中草藥等社團(tuán)大力開展活動，而在活動過程中，老師也應(yīng)參與其中給予學(xué)生一些指導(dǎo)。

綜上所述，理論與實(shí)踐并重，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，是解決當(dāng)下一系列教育教學(xué)問題的關(guān)鍵。為提高我校人才培養(yǎng)的質(zhì)量與水平，筆者認(rèn)為應(yīng)改變現(xiàn)有教學(xué)模式，走創(chuàng)新發(fā)展模式，轉(zhuǎn)變以教師為中心的教學(xué)方法，讓學(xué)生在實(shí)踐探究中獲得真知，積極培養(yǎng)學(xué)生的科研興趣與能力，鼓勵學(xué)生進(jìn)行科學(xué)研究。自主創(chuàng)新是增強(qiáng)綜合國力的必然之路，也是高校轉(zhuǎn)型發(fā)展的必然要求。