“仁者壽”思想對中醫(yī)養(yǎng)生理論的影響?

唐 旭，韓彥君，姜青松

(四川中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校，四川 綿陽 621000)

隨著我國經(jīng)濟持續(xù)高速增長并逐步進入老齡化社會，人民群眾對養(yǎng)生保健的需求不斷提升，然而在實踐過程中卻普遍存在著偏重生理機能鍛煉、忽視心理和精神修養(yǎng)的弊病。“仁者壽”是我國傳統(tǒng)文化中的寶貴思想，在當(dāng)前這一特殊歷史階段，為糾偏救弊、挖掘、整理和弘揚“仁者壽”思想，對于指導(dǎo)各族人民養(yǎng)生保健、防病治病以及構(gòu)建和諧社會均具有重要現(xiàn)實意義。

1 “仁者壽”是儒家的生命觀

“仁義禮智信”是我國傳統(tǒng)文化中儒家所提倡的“五?！被颉拔宓隆?，是用以處理與和諧人與人之間關(guān)系的起碼道德準則；同時人之“五?！迸c天之“五行”相應(yīng)，因此更是協(xié)調(diào)天人關(guān)系、實現(xiàn)儒家最高理想“天人合一”的倫理原則?！叭省痹凇拔宄！敝信诺谝?，其重要性及對后四常的基礎(chǔ)性作用不言而喻。盡管在歷史流變過程中“仁”的思想已經(jīng)滲透到傳統(tǒng)文化的各個流派，但高舉“仁”之大旗的仍然是儒家，故儒學(xué)又被稱為“仁學(xué)”，具有仁德之人被稱為“仁者”。孔子說“仁者愛人”，故仁、愛常合用而成“仁愛”。

“仁者壽”是儒家的重要命題和養(yǎng)生觀，儒家人物對此作出了證明?？鬃雍兔献訛槠湔卫硐胫苡瘟袊?、奔走風(fēng)塵，但孔子世壽73，孟子享年84，荀子之壽經(jīng)考證更在百歲左右。有學(xué)者認為“仁者壽”的秘密是“仁者”的“樂”，因為“智者不惑、仁者不憂，仁者樂所以能長壽”[1]?！皹贰惫倘挥兄陂L壽，但“樂”本身卻并非無源之水，而是必有其來處。筆者認為“仁者壽”的根本秘密是“仁者”“愛人”，“樂”是“仁者”“愛人”的結(jié)果或表現(xiàn)，只是導(dǎo)致“仁者”由“愛人”到長壽的若干條途徑中的一條，除“樂”外“仁者壽”的原因還很多，包括由“愛人”所致的“不憂”。

2 “愛人”是“仁者”的本質(zhì)特征

“仁”的內(nèi)涵深邃，外延廣泛，很難簡單進行說明。《論語·顏淵》記載，樊遲問仁。子曰:“愛人”，可見“愛人”是孔子對“仁”帶有定義性質(zhì)的解釋。雖然孔子也曾說過“知者不惑，仁者不憂”(《論語·子罕》)，但 “不憂”可視為對“仁”的反面描述。即“愛”是“仁者”的有，“憂”是“仁者”的無，兩者的關(guān)系是“愛人”是源，“不憂”是流，有愛才無憂，一如有愛才能樂。學(xué)術(shù)界公認孔子將三代之后數(shù)千年中華文化收攝于“仁”中，是后世人本主義、人文文化、人道思想的發(fā)端[2]。

荀子對“仁愛”的進一步闡釋，讓“仁者”“愛人”變得具體、豐富而有層次感?！盾髯印ぷ拥馈酚涊d孔子問弟子“知者若何？仁者若何”？分別得到三種回答：“知者使人知己，仁者使人愛己”“知者知人，仁者愛人”“知者自知，仁者自愛”。孔子評價三位弟子為“士”，“士君子”與“明君子”[3]?？梢娙寮业摹皭廴恕卑ū蝗藧邸廴撕妥詯塾傻偷礁?個層次。正如北宋大儒程顥與張載所言：“仁者，以天地萬物為一體”“民吾同胞，物吾與也”，儒者覺悟到人我一如、自他不二，自然能夠愛人如己，因此愛人和自愛并無分別；能夠愛人和自愛，就必然會被人所愛。顯然，“仁愛”雖可展開為3個層次，但實質(zhì)上是一個有機整體。

正如上述《論語》《荀子》的行文，儒家討論“仁”時常將其置于“知”之后?！爸笔莾?nèi)省、覺悟，“仁”是內(nèi)省、覺悟之后自然產(chǎn)生的自我要求和追求，“愛人”是發(fā)自內(nèi)心自然的行動。無疑“仁者”之愛是基于覺悟、理智的愛，失去了覺悟與理智，愛就可能變成偏愛、溺愛、寵愛等偏狹、過度的愛，這絕非儒家原意。

綜上，“仁者壽”的因果鏈應(yīng)該是因“知”生“仁”，因“仁”生“愛”，因“愛”生“無憂”“樂”等心理狀態(tài)，因上述心理狀態(tài)結(jié)合在一起而得到“壽”的結(jié)果，整個過程中“愛”占據(jù)著核心位置。

3 “仁者壽”的理據(jù)

3.1 “仁者壽”的哲學(xué)基礎(chǔ)

中華傳統(tǒng)文化中，以人為本是最根本的精神，以天為則是個體生存最根本的法則，“天人合一”則是中華傳統(tǒng)文化中最核心的理論。“天人合一”不僅包含天人感應(yīng)思想，更重要的是天人合德思想[4]，即人應(yīng)效法天之德?！吨芤住吩唬骸疤斓刂蟮略簧?，所生之物必是所愛之物，生的過程無疑也是愛的過程。天道無私而生萬物，足見“好生之德”是天之德中最基本最重要的方面，天生生不息、生物不止，故曰“天行健”。人要效法天的大德，因此“君子自強不息”。由此而言，“天行健，君子自強不息”可謂是對天人合德的最早描述。

“仁者”“愛人”，意味著對他人精神上的關(guān)心、支持與幫助，物質(zhì)上的給予、付出與救濟，因此人之“仁德”最是與天之“好生之德”相應(yīng)。人若效法天的“好生之德”，養(yǎng)其“仁德”無私愛人，則人天相應(yīng)；天有生生不息之生機，與天合德之人自然能感應(yīng)到宇宙生生不息之生機，自然能獲得宇宙生生不息的力量和猶如天長地久的長壽結(jié)果?？梢?，“仁者”養(yǎng)其“仁德”不僅是實現(xiàn)天人合德的最重要途徑，也是天人相感獲得健康長壽的必備條件，學(xué)者稱“仁者壽”為道德養(yǎng)生[5]確有其哲學(xué)基礎(chǔ)。

3.2 “仁者壽”的醫(yī)學(xué)依據(jù)

儒家與醫(yī)家在歷史長河中相互學(xué)習(xí)與借鑒，中醫(yī)的理論與實踐中滲透著“仁者壽”思想，故有“醫(yī)者仁術(shù)”的古訓(xùn)；中醫(yī)的理論與實踐中又反過來為“仁者壽”的真理性提供了醫(yī)學(xué)解釋與證明。

中醫(yī)形神學(xué)說認為人是形、氣與神的統(tǒng)一體，形神之間以氣的運動作為溝通紐帶，理想的生命狀態(tài)是“形與神俱”。形、氣與神三大要素交互影響，因此養(yǎng)形可達養(yǎng)氣、養(yǎng)神之效，養(yǎng)神也可收養(yǎng)氣、養(yǎng)形之功。“仁者”因“愛人”而獲得“樂”“無憂”等良性心理狀態(tài)，進一步獲得身體之健康長壽，是典型的以神養(yǎng)氣、養(yǎng)形。

儒家五行思想推動了中醫(yī)五行學(xué)說，中醫(yī)五行學(xué)說中仁與木相應(yīng)。中國人認為人得天地宇宙之生機而生，秉此生機而活，因此養(yǎng)生的核心要義是養(yǎng)護此生生不息之生機。五行之中木對應(yīng)春天，含有春天之生機，人能養(yǎng)其仁德，自然也就養(yǎng)護了人體之生機而健康長壽[6]。至于為何仁與木相應(yīng)，可能與古人“以體處之，以心驗之”的治學(xué)方法有關(guān)，是古人在修其仁德時體驗到如春天般之生機使然。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)證實，心理、精神與人體生理功能及疾病之間相互影響，與“仁愛”不符的諸如冷漠無情、嫉妒抱怨、憤怒仇恨等負面狀態(tài)都與人體身心疾病相關(guān)，并由此促進了身心醫(yī)學(xué)和積極心理學(xué)的誕生。如果說身心醫(yī)學(xué)的研究從反面對“仁者壽”作出了臨床證明，積極心理學(xué)的探索則從正面對“仁者壽”進行了心理學(xué)呼應(yīng)。積極心理學(xué)創(chuàng)始人之一克里斯托弗·彼得森在其著作中指出，擁有愛的能力以及被愛的能力，被當(dāng)今的理論學(xué)者認為是人類的本質(zhì)傾向，并且在人類從嬰兒期到老年期的整個人生歷程中，都對健康和幸福起著至關(guān)重要的影響[7]。

身心醫(yī)學(xué)的發(fā)展促使現(xiàn)代醫(yī)學(xué)重新思考醫(yī)學(xué)模式和健康標(biāo)準。醫(yī)學(xué)模式由生物醫(yī)學(xué)模式發(fā)展到今天的生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式，要求醫(yī)學(xué)也要從人的社會屬性中研究健康和疾病，而社會屬性必然涉及到人在社會行為中的道德修養(yǎng)和道德行為。世界衛(wèi)生組織對健康的定義是“健康不僅是沒有疾病和虛弱，而且是一種身體上、精神上和社會上的完好狀態(tài)”。社會上的完好狀態(tài)強調(diào)人的行為與社會道德規(guī)范相吻合，人際關(guān)系良好，在社會中承擔(dān)合適的角色。很顯然該標(biāo)準不僅重視生理健康，更呼喚道德健康，而“仁愛”無疑是道德健康、保證社會上完好狀態(tài)的基石。

4 “仁者壽”的現(xiàn)代意義

4.1 全面認識人體，糾正養(yǎng)生誤區(qū)

將養(yǎng)生保健簡單化為單純的形體運動，忽視和無視精神層面的修養(yǎng)是現(xiàn)代人的養(yǎng)生誤區(qū)，從整體觀來看養(yǎng)生應(yīng)該是形神俱養(yǎng)。養(yǎng)神的內(nèi)容廣泛，已有學(xué)者研究了情緒與疾病之間的關(guān)系[8]，但作為養(yǎng)神的有機組成部分，道德養(yǎng)生[5]這一古老智慧的現(xiàn)代普及才剛剛引起重視，其具體內(nèi)涵有待厘清，其生活踐行需要指南。道德養(yǎng)生已經(jīng)涵蓋并超越了普通的心理健康，可以說修養(yǎng)“仁德”是其核心。今天，重溫并弘揚“仁者壽”思想，對于提升民眾認識水平，走出養(yǎng)生等于養(yǎng)身的誤區(qū)具有極大的現(xiàn)實意義。

4.2 優(yōu)化養(yǎng)生環(huán)境，構(gòu)建和諧社會

“仁者”因為“愛人”，就從根本上消除了人我沖突，也就預(yù)先化解了人我沖突帶來的不良情緒和心理狀態(tài)，自然有助于心理、生理健康。孟子說：愛人者，人恒愛之(《孟子·離婁章句下》)?？梢钥隙ǎ绻巳俗詯?、互愛，自然人人都能在物質(zhì)上互濟共享，精神上患難與共，自然會形成自利利他充滿著愛的正能量的和諧、健康社會。生存于這樣的社會，自然有益于人體健康。相反，無愛的狀態(tài)肯定是人人冷漠無感，甚至仇恨施害，充滿著這些負面心理狀態(tài)的社會環(huán)境，無論是養(yǎng)神還是養(yǎng)形都不可能。因此學(xué)者已經(jīng)疾呼仁愛精神是構(gòu)建和諧社會的核心基礎(chǔ)[9]。

4.3 溝通中西醫(yī)學(xué)，促進全球健康

全球一體化進程使中西醫(yī)學(xué)的整合成為時代的需要。西方醫(yī)學(xué)之父希波克拉底曾說，醫(yī)生的法寶有三樣：語言、藥物和手術(shù)刀。醫(yī)生的語言具有和藥物與手術(shù)刀同樣的治療功能，絕非語言本身，而是負載在語言之中的對病人的關(guān)愛。藥物和手術(shù)刀均是無情無愛之物，希波克拉底將語言排在首位，足見其早期西方醫(yī)學(xué)對醫(yī)療行為中人文精神的重視，與中醫(yī)學(xué)“醫(yī)者仁術(shù)”的古訓(xùn)可謂遙相呼應(yīng)。盡管后來的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)借助科學(xué)采取以分析-還原為主的方法研究人體，走上了與中醫(yī)學(xué)不同的發(fā)展道路，開創(chuàng)了有別于中醫(yī)學(xué)對健康和疾病及其治療的認知途徑，但對于道德、情緒等因素對健康與疾病的影響方面的觀點，雙方卻日趨接近，醫(yī)學(xué)模式的更新和世界衛(wèi)生組織健康新標(biāo)準的提出即是客觀證據(jù)。

因此，以“仁愛”作為紐帶，溝通、整合中西醫(yī)學(xué)，求同存異，不失為促進全球各族人民健康的途徑，這也是時代留給當(dāng)代中外醫(yī)學(xué)家的歷史重任[10]。有學(xué)者提出生物-環(huán)境-人文醫(yī)學(xué)模式，進一步強調(diào)人文對生命的重要性，無疑是有益的探索[11]。

5 結(jié)語：天人相應(yīng)，健康長壽

儒者的理想是天人合德達致天人合一，修其仁德是天人合德的前提，“仁者壽”是天人合德的自然結(jié)果，“仁”轉(zhuǎn)化為行動就是愛人。修身齊家治國平天下，是儒者實現(xiàn)人生理想的具體步驟，修其仁德貫穿于其中每一個環(huán)節(jié)，“仁者壽”不過是儒者在修身上獲得的部分結(jié)果。在儒者看來，人只有修其仁德，個人、家庭、國家、天下才能健康；個體的生命健康其實是低層次的健康，天人合一才是最高的健康。引導(dǎo)大眾超越個人健康的局限，實現(xiàn)天人合一才是儒家思想的本懷和最大價值。