護理干預法在普外科手術患者護理中的應用

曲麗娟

（大連瓦房店市中心醫(yī)院，遼寧 大連 116300）

普外科手術作為臨床最常見的治療方式之一，能有效解決患者的病痛。但普外科手術屬于侵入式治療，對患者的心理造成了沉重的壓力，患者在手術期間會出現(xiàn)血壓升高、心率加快等不良反應，部分患者甚至出現(xiàn)惡心、暈厥等癥狀，不利于手術的進行[1]。護理干預法不僅能滿足患者的生理情況，同時還能讓患者的心理達到愉快，縮短患者的住院時間，最終達到提高患者配合治療、降低并發(fā)癥的目的，對普外科手術的開展顯得尤為重要。我院對既往收治的80例行普外科手術患者的護理過程進行了回顧性分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2014年1月至2017年1月收治的行普外科手術患者80例為研究對象，根據(jù)拋硬幣正反面將其分為對照組與觀察組，每組40例。對照組男28例，女12例；年齡60～79歲，平均（68.9±5.4）歲。觀察組男30例，女10例；年齡63～77歲，平均（69.2±5.1）歲。兩組患者在性別比、年齡比較上，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法：對照組患者給予常規(guī)護理，包括對患者提供舒適的住院環(huán)境、治療環(huán)境，加強對患者的病情觀察和用藥指導等。觀察組患者給予舒適護理，具體措施如下：①合理安排手術：手術管理可根據(jù)患者的疾病類型合理安排手術，術中注意對空氣質(zhì)量進行控制，保證空氣的清潔度，并對患者手術部位的區(qū)域消毒工作進行加強；術中消除患者對術者的抵觸情緒，配合醫(yī)護人員順利完成手術，防止四肢亂動污染手術區(qū)域。②心理護理：鑒于患者手術期間的恐慌與焦慮情緒，應當加強護理人員與患者之間的溝通，首先建立良好的護患關系，為患者講解疾病的發(fā)生、發(fā)展及預后等，消除患者的負性情緒。注意術中如涉及到患者的隱私部位時，要在術前與患者溝通，并進行相應的健康教育，糾正患者的觀念，并對手術操作有正確的認識，提高患者治療的配合度。③術中護理：嚴格控制手術室溫度25 ℃左右，濕度55%左右，為患者提供舒適、貼心的手術環(huán)境，進行術前準備時，要簡單為患者進行介紹，讓患者安心。為了緩解患者的緊張情緒，可適當播放輕音樂，緩解患者的情緒。手術過程中，不要隨意交談患者的病情，不接電話，保持良好的專業(yè)素養(yǎng)。術中操作保持輕、準、穩(wěn)，防止操作聲音加重造成患者不安。對患者的狀態(tài)進行時刻關注，及時進行安撫與處理。④術后護理：手術結束后，仔細為患者清理術區(qū)的血漬，為患者穿好衣服，做好整理工作，根據(jù)患者的情況進行留觀，待患者清醒后送回病房，同時向管床護士仔細交代，記錄患者的生命體征變化，從細節(jié)上為患者的護理工作提供可靠保障[2]。

1.3 觀察指標：統(tǒng)計兩組患者術前、術中的心率及血壓情況[3]。

1.4 統(tǒng)計學處理：采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以s）表示，組間比較采用t檢驗，結果以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

兩組患者術前、術中心率及血壓變化：對照組術前血壓（12.8±3.3）kPa，術中（15.7±4.3）kPa；觀察組術前（12.6±3.4）kPa，術中（13.3±2.0）kPa；觀察組術中血壓明顯低于對照組（P＜0.01）。對照組術前心率（79±2）次/分，術中（102±2）次/分；觀察組術前（78±2）次/分，術中（90±3）次/分；觀察組術中心率明顯低于對照組（P＜0.01），差異有統(tǒng)計學意義。

3 討 論

傳統(tǒng)的醫(yī)學治療模式與護理模式只對疾病本身的治療進行關注，忽視了患者治療過程中的自我感受，隨著醫(yī)學技術的不斷發(fā)展，生物-社會-心理醫(yī)學模式越來越凸顯，護理模式也隨之發(fā)生改變。社會的發(fā)展要求臨床工作應當以人為本，強調(diào)關注患者治療時的身心感受，護理干預法也應運而生[4]?；A護理不具備全面護理的相應內(nèi)容，且針對性較差，護理形式單一，患者的需求自然得不到滿足。隨著臨床水平的不斷提升，患者對護理水平與護理服務的要求也越來越高，不再僅僅局限于既往的臨床技術操作，而是注重“以人為本”的護理理念。

護理干預法是一種以患者為中心的護理模式，通過科學的理論指導，對患者的心理、生理提供舒適的感受，促進疾病康復，屬于一種個性化、整體化的高效護理[5]。在本次研究中，我們對觀察組實施了護理干預法，通過對患者提供良好的術前、術中、術后護理，提高了患者對護理的滿意度，同時術中有效穩(wěn)定了患者的心率與血壓水平，證實了護理干預法對患者身心的安全性。

綜上所述，普外科手術患者采取護理干預法，不僅能穩(wěn)定患者的血壓與心率水平，同時有效提高患者的護理滿意度，值得臨床推薦。