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    明清時(shí)期民營(yíng)藥業(yè)的三重管控措施

    2019-01-09 02:48:43
    安徽史學(xué) 2019年4期
    關(guān)鍵詞:藥商行會(huì)藥業(yè)

    (南京農(nóng)業(yè)大學(xué) 中華農(nóng)業(yè)文明研究院,江蘇 南京 210095)

    歷史時(shí)期藥業(yè)管理和管控措施的研究具有重要的理論價(jià)值和現(xiàn)實(shí)意義。近年來,國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)界從藥學(xué)、藥行、藥市、藥店等方面入手對(duì)明清時(shí)期藥業(yè)管理展開研究,取得了一批研究成果。譬如戴鳳春的《舊京國(guó)藥業(yè)行規(guī)與同業(yè)競(jìng)爭(zhēng)》、邱仲麟的《明代的藥材流通與藥品價(jià)格》、王雁的《清代盛京城的藥鋪及特點(diǎn)》等研究成果,為探索明清時(shí)期民營(yíng)藥業(yè)的多重管理提供了重要的研究基礎(chǔ)。一般認(rèn)為,中國(guó)古代藥業(yè)可分為官營(yíng)藥業(yè)和民營(yíng)藥業(yè)兩大系統(tǒng)。明清時(shí)期民營(yíng)藥業(yè)順應(yīng)了商品經(jīng)濟(jì)的發(fā)展趨勢(shì),形成了大量藥業(yè)行會(huì)或藥行會(huì)館。但由于藥業(yè)屬于特殊行業(yè),藥品質(zhì)量涉及藥店和藥商的聲譽(yù),更關(guān)系到患者的健康與生命,因此明清兩朝均十分重視對(duì)民營(yíng)藥業(yè)經(jīng)營(yíng)的監(jiān)管,并逐漸形成了藥行藥店的自我監(jiān)管、藥業(yè)行會(huì)的相互監(jiān)管、民營(yíng)藥業(yè)的政府監(jiān)管等三重管控機(jī)制。本文將以明清時(shí)期藥行、藥市、藥店等資料為主要依托,初步探討明清時(shí)期民營(yíng)藥業(yè)的自我管控、同行管控、政府管控等情況。

    一、自我管控:藥行藥店的自我監(jiān)管

    藥行、藥店是古代制作或出售藥品的專門商店,是古代藥業(yè)發(fā)展的基本載體。藥行、藥店若要長(zhǎng)久立足,在運(yùn)營(yíng)過程中必然要對(duì)自身的運(yùn)營(yíng)理念、發(fā)展目標(biāo)、營(yíng)銷行為等進(jìn)行管理,這一過程即是藥行藥店的自我監(jiān)管過程。中國(guó)古代藥行、藥店因其特殊的行業(yè)性質(zhì),必然要求以保障藥物的質(zhì)量為根本理念,最重要的方面就是防止制售假藥。明清時(shí)期,藥行、藥店大都在藥材進(jìn)貨渠道、藥品真假優(yōu)劣、制藥工藝流程等方面要求極為嚴(yán)格,形成了一套自我監(jiān)管舉措。

    (一)嚴(yán)格把控進(jìn)貨渠道,嚴(yán)防學(xué)徒造假售假

    明清時(shí)期無論北方藥行亦或南方藥行都極力控制進(jìn)貨渠道。譬如,河南博愛“協(xié)盛全”以經(jīng)營(yíng)懷藥聞名,其店規(guī)規(guī)定:分店經(jīng)營(yíng)的貨物,貨真價(jià)實(shí),只能從總店進(jìn)貨,由總店分送各地分店。[注]王興亞:《河南商幫》,黃山書社2007年版,第251頁。總店統(tǒng)一發(fā)貨,利于從源頭上遏制來歷不明的假藥。湖南益陽山貨行要求各成員,“買干濕牛皮及毛油筋角,務(wù)須來歷清白”。[注]②③彭澤益:《中國(guó)工商行會(huì)史料集》,中華書局1995年版,第215、227、447頁。又如,長(zhǎng)沙懷幫藥材行規(guī)定:“凡賣黃芪、風(fēng)肉均依原來把頭,不許解草去出售,倘過賣客解取草,不準(zhǔn)售貨,違者處罰?!盵注]②③彭澤益:《中國(guó)工商行會(huì)史料集》,中華書局1995年版,第215、227、447頁。確保貨物來歷清白及包裝完好,有利于保證藥材的品質(zhì)?!堕L(zhǎng)沙藥店條規(guī)》規(guī)定,學(xué)徒學(xué)藝期未滿,講話不誠(chéng)實(shí)者,不準(zhǔn)其到其他地方從業(yè),也不許從事藥材經(jīng)營(yíng)[注]②③彭澤益:《中國(guó)工商行會(huì)史料集》,中華書局1995年版,第215、227、447頁。,從而避免因?qū)W徒學(xué)識(shí)及人品問題而出現(xiàn)的造假、售假行為。

    (二)精心選取地道藥材,嚴(yán)防配料粗制濫造

    明清時(shí)期藥行、藥店采購(gòu)藥材,大都堅(jiān)持精心挑選購(gòu)買地道藥材。以創(chuàng)建于明朝萬歷二十七年(1599年)的老字號(hào)“陳李濟(jì)”為例,其收購(gòu)藥材時(shí),只認(rèn)東北的人參鹿茸、化州的橘紅、德慶的何首烏、肇慶的茨實(shí)、陽春的砂仁,店中的新會(huì)正宗陳皮,還被清宮指定為貢品。又如老字號(hào)北京同仁堂,堅(jiān)持“取其地,采其時(shí)”“不怕價(jià)高,但求貨好”的原則,選料皆地道、上等、純正:麝香專用懷幫杜盛興所銷的杜字麝香,人參用東北吉林所產(chǎn),蜂蜜用河北興隆所出,白芍產(chǎn)自浙江東陽,大黃出自青海西寧,山藥產(chǎn)自河南,枸杞產(chǎn)自寧夏。再如創(chuàng)立于明萬歷元年(1573年)的佛山梁仲弘蠟丸館,同樣堅(jiān)持以質(zhì)取勝,有配料不齊或藥材粗劣、變質(zhì),寧可脫銷也不粗制濫造。

    (三)重視鑒別藥材真?zhèn)?,?yán)防假藥充斥市場(chǎng)

    明清時(shí)期,受經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)使,部分不法藥商造假售假,導(dǎo)致假冒偽劣藥材充斥市場(chǎng)。面對(duì)這種情況,守法藥行、藥商十分注重總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提高藥材鑒偽能力。譬如,明朝江西樟樹藥商總結(jié)出了“觀其形,摸其質(zhì),嘗其味,嗅其氣,聽其聲”的辨?zhèn)谓?jīng)驗(yàn),通過利用水浸、火燒等多種方法鑒定藥材;具體方法如:“火燒驢皮腥味重,騾皮、馬皮腥味輕;火燒熊膽味不腥,火燒豬膽則臭又腥;水燙驢皮毛易脫落,水燙騾皮、馬皮毛不易脫落;熊膽落水溶得快,豬膽落水溶得慢;牛黃碎屑落入清水不易溶解,且黃色成線狀上升?!盵注]《清江縣志》,上海古籍出版社1989年版,第197頁。又如,清代醫(yī)家鄭肖巖結(jié)合多年的行醫(yī)售藥實(shí)踐,通過尋訪調(diào)查,編寫成辨別藥物真?zhèn)蝺?yōu)劣的專著《偽藥條辨》,對(duì)110種藥物的名稱、形、色、氣味進(jìn)行了詳細(xì)辨析,包含了原植物、性狀、物理、化學(xué)、藥理等鑒別方法,為當(dāng)時(shí)的藥材鑒偽提供了重要依據(jù)。民國(guó)時(shí)期,曹炳章又將自己辨藥用藥經(jīng)驗(yàn),以集注、按語形式增補(bǔ)于《偽藥條辨》各藥原文之后,合編為《增訂偽藥條辨》。

    (四)依方照法炮制藥材,嚴(yán)防藥品藥性不準(zhǔn)

    明清時(shí)期,炮制技能的不精是導(dǎo)致劣質(zhì)藥品盛行的又一重要原因,正所謂“炮制不嚴(yán)而藥性不準(zhǔn)”。為嚴(yán)防藥品藥性不準(zhǔn),藥行、藥店大都要求店員嚴(yán)格依照古法、古方炮制藥材。譬如湖南“九芝堂”的炮制就十分考究,具體表現(xiàn)在:洗、潤(rùn)、抖、折、切制、烘烤,以及熬膠、成丸,嚴(yán)守操作規(guī)程,務(wù)求質(zhì)精形美。北京同仁堂恪守“炮制雖繁必不敢省人工,品味雖貴必不敢減物力”[注]王憶萍、文彥、張?jiān)ⅲ骸吨腥A老字號(hào)的故事》,山東畫報(bào)出版社2012年版,第137頁。的炮制古訓(xùn),加工藥材一絲不茍:炮制安宮牛黃丸,黃連要一根一根地刮去須根;參桂鹿茸丸中的鹿茸,在酥炙之后再用火炙,保證雜質(zhì)去除干凈;為保證紫雪丹的藥力,始終堅(jiān)持用金鍋銀鏟。

    二、同行管控:藥業(yè)行會(huì)的相互監(jiān)管

    古代藥業(yè)行會(huì)是藥商為了應(yīng)對(duì)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),維護(hù)自身利益,由單個(gè)經(jīng)營(yíng)轉(zhuǎn)化為結(jié)幫經(jīng)營(yíng)的一種組織形式,屬于民營(yíng)藥業(yè)的重要構(gòu)成部分。明清時(shí)期,民營(yíng)藥業(yè)伴隨工商業(yè)環(huán)境的變化有了很大發(fā)展,各地藥業(yè)行會(huì)開始興起并趨于繁榮。明嘉靖年間,北京建立的“藥行商會(huì)”,是國(guó)內(nèi)第一個(gè)具有專用名稱的藥業(yè)行會(huì)組織。清代各醫(yī)藥商幫規(guī)模擴(kuò)大,勢(shì)力范圍不斷擴(kuò)展,北京、上海、武漢等大城市及商業(yè)要地紛紛成立藥業(yè)行會(huì)。藥業(yè)行會(huì)興起之后,同行內(nèi)部相互監(jiān)管逐步形成了一套為各藥商共同遵守的行業(yè)管控規(guī)約,開始具備較為統(tǒng)一的管控藥材成交、管控稱藥計(jì)量、管控藥品質(zhì)量等多元化功能。

    (一)評(píng)定藥材價(jià)目,管控藥材成交,避免行業(yè)不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)

    清朝時(shí)期,漢口、北京等地藥行為了遏制不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng),制定了較為統(tǒng)一的規(guī)章。康熙二十八年(1689年)河南懷慶府的河內(nèi)、武陟、溫縣、孟縣的藥商在漢口組建覃懷會(huì)館,專門經(jīng)營(yíng)懷藥,乾隆年間改為覃懷藥王廟;1820年3月,漢口藥幫商人聚集于藥王廟,草擬貿(mào)易總章,并列出細(xì)目表,標(biāo)出在漢口市場(chǎng)上銷售的34種主要藥材,按照產(chǎn)地分門別類,各種藥名后附有十一條貿(mào)易管理細(xì)則,漢口全體藥業(yè)商人約定服從;在此后的三年里,各省藥材行會(huì)的首領(lǐng)都要在藥王廟聚會(huì)一次,討論規(guī)章修改以及度量衡和價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)的詳細(xì)條款,選出一個(gè)與當(dāng)?shù)卣簧婧炗喓贤约芭c其他行業(yè)領(lǐng)袖交涉日常商務(wù)的正式代表(首事)[注]彭雨新、江溶:《十九世紀(jì)漢口商業(yè)行會(huì)的發(fā)展及其積極意義——〈漢口——一個(gè)中國(guó)城市的商業(yè)和社會(huì)(1796—1889)〉簡(jiǎn)介》,《中國(guó)經(jīng)濟(jì)史研究》1994年第4期。;這樣,漢口各藥材行得以在較為統(tǒng)一規(guī)范的章程下正常運(yùn)轉(zhuǎn)。又如北京、江西等地的醫(yī)藥行幫也均有較為統(tǒng)一的規(guī)章:不論品種及數(shù)量,凡藥材成交,必須通過藥行,不能私自買賣,若有違反者,嚴(yán)厲處罰。北京的藥行條款規(guī)定:“行店出具合同賣物,如私自賣藥等,一經(jīng)查出,罰銀二十兩,歸會(huì)館公費(fèi)?!盵注]李華:《明清以來北京工商會(huì)館碑刻資料選編》,文物出版社1980年版,第93頁。

    (二)規(guī)范度量衡,管控稱藥計(jì)量,力求行業(yè)交易公平公正

    藥行一般設(shè)立公共砝碼,定期檢驗(yàn)校秤,為會(huì)員提供統(tǒng)一的計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)。譬如湘潭藥材行規(guī)定:“農(nóng)歷每月下旬二十四日統(tǒng)一向指定的衡器店檢驗(yàn)校秤一次。”[注]湘潭市地方志編纂辦公室:《湘潭修志有關(guān)史料匯編之五》(清末·民國(guó)時(shí)期),內(nèi)部資料1987年,第383頁。又如上海藥行規(guī)定:“凡同行秤藥應(yīng)照會(huì)館稱一十二兩八錢為準(zhǔn)……倘有參差及大小不同之處,一經(jīng)察出,定即重罰?!盵注]彭澤益:《中國(guó)工商行會(huì)史料集》,第695、228—229、450、449頁。再如長(zhǎng)沙懷幫藥材行規(guī)定,“各行所用之秤,系會(huì)館備置公秤,在幫字號(hào)賣貨均用”,“各行公秤,每年校比四次,以三月、六月、九月、十二月皆于中旬日期送至中州會(huì)館校稱”。[注]彭澤益:《中國(guó)工商行會(huì)史料集》,第695、228—229、450、449頁。藥行通過規(guī)范度量衡來管控稱藥計(jì)量,最大程度避免售賣藥時(shí)短斤少兩的現(xiàn)象,力求行業(yè)交易公平公正。

    (三)嚴(yán)防以偽充真,管控藥材質(zhì)量,嚴(yán)懲行業(yè)欺詐行為

    藥行普遍視藥物質(zhì)量為行會(huì)的招牌,對(duì)會(huì)員的欺詐行為,予以嚴(yán)厲懲戒。佛山參藥行會(huì)館,創(chuàng)立伊始即規(guī)定參藥的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):“參藥之為用至巨,人之偽為參藥以漁利者亦至多。茍無章程以為之統(tǒng)屬,則訛偽誤人,入市者懼矣?!盵注]《明清佛山碑刻文獻(xiàn)經(jīng)濟(jì)資料》,廣東人民出版社1987年版,第141、79頁。蘇州太和公所規(guī)定:“每逢朔望,各店俱集公所拈香,業(yè)董諄諄勸戒各店各友,藥以治病,性命攸關(guān),設(shè)或查有錯(cuò)悮,或罰修金,或即歇業(yè),廟規(guī)極嚴(yán),各店頗為謹(jǐn)慎當(dāng)心?!盵注]《江蘇省明清以來碑刻資料選集》,生活·讀書·新知三聯(lián)書店1959年版,第222—223、224頁。巴陵的《藥材店條規(guī)》規(guī)定:“議藥業(yè)貨物,乃衛(wèi)生之品,即治病之資,所有各種炮制,務(wù)宜精細(xì),照單發(fā)售,分量平足,不可忽略,如有以硪硤亂玉,魚目混珠者,查出憑會(huì)處罰。”[注]彭澤益:《中國(guó)工商行會(huì)史料集》,第695、228—229、450、449頁。藥行如此強(qiáng)調(diào)藥材質(zhì)量,根本在于藥材優(yōu)劣關(guān)乎人命,因此必須制定藥材監(jiān)管章程,嚴(yán)防以偽充真,嚴(yán)懲行業(yè)內(nèi)欺詐行為。

    此外,明清時(shí)期藥業(yè)行會(huì)還利用神靈崇拜及奉神活動(dòng),來約束同業(yè)或同幫從業(yè)人員、規(guī)范藥業(yè)加工與交易。例如佛山參藥行會(huì)館的《參藥行碑記》記載:“祀祖師列圣以輯眾心,昭忠信也。”[注]《明清佛山碑刻文獻(xiàn)經(jīng)濟(jì)資料》,廣東人民出版社1987年版,第141、79頁。蘇州太和公所“每逢朔望拈香,集同業(yè)于斯,講求采藥之道地,考博炮制之精良,勿茍且而欺心,毋作偽而造孽。盡心盡力,利物利人”[注]《江蘇省明清以來碑刻資料選集》,生活·讀書·新知三聯(lián)書店1959年版,第222—223、224頁。,以此告誡各藥商謹(jǐn)遵商德。借助神威裁決事宜,增加了決定的神圣性和行會(huì)規(guī)則的約束力。然而,明清藥業(yè)行會(huì)是藥商結(jié)幫經(jīng)營(yíng)形式,具有松散性,無論是制定統(tǒng)一制度規(guī)章亦或利用神靈崇拜,依舊不能完全杜絕制偽售偽行為。因此,藥業(yè)行會(huì)針對(duì)此類行為還會(huì)予以不同程度的懲罰:

    其一,財(cái)產(chǎn)處罰。通過繳納一定數(shù)額的罰金或沒收貨物來抵消當(dāng)事人罪名,也是明清國(guó)家法典中廣泛使用的懲罰手段。藥業(yè)行會(huì)自覺將此方法運(yùn)用于行會(huì)規(guī)則中,以經(jīng)濟(jì)利益減損約束摻假制偽行為。譬如湖南安化《藥材店條規(guī)》規(guī)定:“單內(nèi)藥料,不得代替,藥件不得遺失,分兩不得短少,亦不得貴者減少,賤者加多,并暗換莊口,以圖減少價(jià)錢,假裝門面。此等情弊,壞規(guī)矩而誤性命,貽害誠(chéng)非淺鮮,查出罰經(jīng)手錢二千四百文?!盵注]彭澤益:《中國(guó)工商行會(huì)史料集》,第695、228—229、450、449頁。

    其二,名譽(yù)處罰。藥商普遍珍惜自身名譽(yù),大都視名聲信譽(yù)為安身立命之本,因此藥業(yè)行會(huì)將名譽(yù)處罰列入行會(huì)制度規(guī)章中,以名聲信譽(yù)減損約束違規(guī)者行為。譬如讓售假制偽者以請(qǐng)客的方式給行會(huì)成員賠禮道歉,包括請(qǐng)其他成員喝酒和請(qǐng)戲班子演戲。湖南益陽山貨行會(huì)規(guī)定:“收各項(xiàng)貨物必須全干潔凈,倘有潮濕及攙拌泥沙等弊,無論多寡,即罰戲一臺(tái)。”[注]彭澤益:《中國(guó)工商行會(huì)史料集》,第215、446、459、446頁。以名譽(yù)懲罰手段將違規(guī)者的行為昭示于眾,不僅警戒他人,還能達(dá)到活躍會(huì)館氛圍、增加行會(huì)凝聚力的效果。

    其三,開除行會(huì)。明清時(shí)期,藥業(yè)行會(huì)逐漸形成一種壟斷勢(shì)力,加入行會(huì)即意味著獲得藥業(yè)同行的認(rèn)可,因此給予售假制偽者開除行會(huì)的處分,屬于最嚴(yán)厲的處罰方式。譬如長(zhǎng)沙的《生藥店條規(guī)》規(guī)定:“議開設(shè)生藥店及醫(yī)癥賣藥,總要以真藥發(fā)給,毋得以假藥哄騙射利,倘有欺騙,一經(jīng)查明,公同逐革。”[注]彭澤益:《中國(guó)工商行會(huì)史料集》,第215、446、459、446頁。安化西幫藥業(yè)中,如果成員違犯規(guī)約,將會(huì)被革出境外。樟樹藥幫如發(fā)現(xiàn)制假收假行為,經(jīng)公議后開除的會(huì)員,行業(yè)將永不再錄用。

    三、政府管控:民營(yíng)藥業(yè)的政府監(jiān)管

    明清時(shí)期,無論是藥店的店規(guī),還是藥業(yè)行會(huì)的法則大都具有道德約束力,雖然輔之以不同程度的懲罰,但其貫徹和制裁的力度畢竟有限。如若藥業(yè)行會(huì)內(nèi)部人員以身試法,又拒絕接受處罰,藥業(yè)行會(huì)即可稟告官府處理,并借助官府的權(quán)威進(jìn)行管制。而明清時(shí)期政府的管理主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面:《大明律》《大清律例》中關(guān)于市場(chǎng)、商業(yè)的法律規(guī)定,對(duì)民營(yíng)藥業(yè)制訂行規(guī)業(yè)律進(jìn)行引導(dǎo);中央和地方政府通過編訂藥品規(guī)范、審批藥行資格、制裁欺詐行為、嚴(yán)懲造假行為等對(duì)民營(yíng)藥業(yè)進(jìn)行管控。

    (一)編訂藥品規(guī)范,為藥商制藥提供參考

    明清時(shí)期,中央和地方政府編定多部藥品規(guī)范,為醫(yī)家、藥商制藥提供了技術(shù)參考。明代官藥局先后向社會(huì)刻印頒發(fā)《太醫(yī)局方》(十卷)、《和劑局方》(五卷)、《太平惠民和劑局方》(十卷)等標(biāo)準(zhǔn)方劑,匯集了民間的經(jīng)驗(yàn)良方,不僅是各級(jí)官藥局的法定規(guī)范,也成為民營(yíng)藥業(yè)制作成藥的依據(jù)。又如清朝初期,康熙皇帝支持本草學(xué)研究,詔令對(duì)明代編撰的《本草品匯精要》進(jìn)行重抄、???,在原本基礎(chǔ)上增加《本草綱目》等書所載藥物490種作為續(xù)編,命名為《本草品匯精要續(xù)集》。該書是清朝藥品采集、流通、生產(chǎn)、臨床的重要衡量標(biāo)準(zhǔn),成為清朝的官方藥典。此外,明清藥行藥店以官方藥典、局方為依據(jù)并結(jié)合自身實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),制作出富有特色的成藥生產(chǎn)配方,如《胡慶余堂藥店丸散全集》《萬承志堂丸散膏丹全集》等,豐富了藥品種類。

    (二)政府審批藥行資格,保護(hù)藥商合法權(quán)益

    明清時(shí)期,藥行會(huì)館作為藥商團(tuán)體的聚會(huì)場(chǎng)所,必須“一概禮房立案,另給執(zhí)照為憑”[注]《寧陜廳建黃州會(huì)館碑》,清同治十一年(1872年)立石(現(xiàn)存于寧陜縣老城小學(xué)),載李啟良等搜集整理校注:《安康碑版鉤沉》,陜西人民出版社1998年版,第155頁。,也就是按照法律程序進(jìn)行申請(qǐng)、注冊(cè),得到官府批準(zhǔn)后才可建立,而取得合法資格的藥行會(huì)館,就會(huì)得到政府的保護(hù)。清同治年間,蘇州長(zhǎng)洲縣一名無賴之徒以桂枝調(diào)換桑枝,借以訛詐潘養(yǎng)頤藥鋪,“憑董事勸解,立有筆據(jù),存于公所”。[注]《江蘇省明清以來碑刻資料選集》,第223頁。之后此類訛詐多次發(fā)生,十八家藥鋪聯(lián)名將其上告至官府,政府遂發(fā)布了示禁告示碑:“嗣后藥料丸散,務(wù)須照方逐一點(diǎn)交,免致舛誤。如有市井無賴,借換藥為名,圖詐尋釁,許該店主指名稟□縣,定行提案究懲,該地保容隱,察出并處不貸?!盵注]《江蘇省明清以來碑刻資料選集》,第223頁。審批藥行資格、懲治市井無賴,體現(xiàn)了明清政府維護(hù)藥市秩序的決心,也反映出政府對(duì)藥材行業(yè)的管控及對(duì)藥商合法權(quán)益的保護(hù)。

    (三)制裁欺詐行為,彌補(bǔ)行會(huì)約束不足

    龐大藥材需求量的刺激,使得藥物造假現(xiàn)象較為普遍,藥業(yè)行會(huì)常常借助政府管控保護(hù)合法權(quán)益。譬如《安化藥材店條規(guī)》規(guī)定:“凡我同行,均須入會(huì),照例派錢,如執(zhí)拗不從,甘于自外,只圖販賣假藥……公同稟究,斷不徇情?!盵注]彭澤益:《中國(guó)工商行會(huì)史料集》,第215、446、459、446頁。《長(zhǎng)沙生藥店條規(guī)》規(guī)定:“開設(shè)生藥店及醫(yī)癥賣藥,總要以真藥發(fā)給,毋得以假藥哄騙射利,倘有哄騙,一經(jīng)查明,公同逐革,如違稟請(qǐng)懲究?!盵注]彭澤益:《中國(guó)工商行會(huì)史料集》,第215、446、459、446頁。再以道光年間“戈制半夏”的造假事件為例:不法藥販仿冒“用賤藥粗率配煉”半夏貼上“裕慶堂”牌號(hào),非法牟利,對(duì)“戈制半夏”的信譽(yù)造成極大影響。[注]彭南生:《晚晴地方官對(duì)民間經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的管理——以近代江南地區(qū)的碑刻資料為分析基礎(chǔ)》,《安徽史學(xué)》2010年第2期。于是,戈家祖孫三代多次稟請(qǐng)地方政府出示嚴(yán)禁仿冒,元和縣、吳縣、上??h及蘇州府從同治年間到光緒年間,先后五次給示諭禁,宣稱戈制半夏,系祖?zhèn)髅刂?,“豈容以偽亂真,致購(gòu)買者隱受其害,自示之后,如有漁利之徒,假冒戈老二房裕慶堂牌號(hào),售賣假藥情事,許由該鋪指名稟縣,以憑提究。地保容隱,察出并處不貸”[注]《江蘇省明清以來碑刻資料選集》,第225頁。,并讓戈老二房裕慶堂就此刻石立碑。其他中藥品牌如同仁堂等,也有過類似官方幫助打假的事例,反映出明清政府為彌補(bǔ)行會(huì)約束不足對(duì)藥市造假欺詐行為的制裁。

    地方政府盡管可以通過編訂藥品規(guī)范為藥商制藥提供參考、審批藥行資格、保護(hù)藥商合法權(quán)益、打擊藥市制假欺詐行為等措施,對(duì)制偽售假的行為進(jìn)行強(qiáng)制懲罰和制裁,但也只是在一定程度上彌補(bǔ)了民營(yíng)藥業(yè)行會(huì)同行間道德約束的不足。而明清時(shí)期維護(hù)藥品質(zhì)量、管控市場(chǎng)秩序,還存在重要一環(huán)——政府對(duì)民營(yíng)藥業(yè)制假售假行為的嚴(yán)厲懲罰,相關(guān)制度性管控將另撰文探討。

    結(jié) 語

    明人賈所學(xué)言:“余每見通都大邑,藥肆之中,莫不百貨駢集,名動(dòng)一時(shí),病者或百計(jì)湊補(bǔ),奔走購(gòu)藥,以求愈病,而肆中與藥不真,輕者重,而重者至死,醫(yī)者與病者反各疑于服藥之未多。”[注]賈所學(xué)撰,李延昰補(bǔ)訂,王小崗、鄭玲校注:《藥品化義》,中醫(yī)古籍出版社2012年版,第10頁。對(duì)于那些偽劣藥品,“明者竟叱其非,庸下甘受其侮”。[注]陳嘉謨撰,張印生、韓學(xué)杰、趙慧玲校:《本草蒙筌》,中醫(yī)古籍出版社2009年版,第13頁??梢娫旒儇渹蔚男袨椴粌H擾亂了正常的藥市秩序,更對(duì)病人的身體健康造成了損害。因此,明清時(shí)期民營(yíng)藥業(yè)通過自我管控、同行管控、政府管控,進(jìn)一步充實(shí)了民營(yíng)藥業(yè)管理的內(nèi)容,一定意義上推動(dòng)了民營(yíng)藥業(yè)的有序運(yùn)行和平穩(wěn)發(fā)展。但是,明清藥業(yè)管理的缺點(diǎn)也是顯而易見,主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面:一是民營(yíng)藥業(yè)的發(fā)展未得到統(tǒng)治者的足夠重視,沒有制定具有全國(guó)指導(dǎo)意義的藥業(yè)發(fā)展規(guī)劃或方案;二是過多依靠藥商間通過自發(fā)結(jié)合制定的約束機(jī)制來進(jìn)行管理,缺乏政府指導(dǎo)下的綜合協(xié)調(diào)機(jī)制,容易導(dǎo)致矛盾出現(xiàn)。借古鑒今,當(dāng)今中國(guó)民營(yíng)藥業(yè)亦需從明清時(shí)期民營(yíng)藥業(yè)的發(fā)展中汲取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),從自我管控、同行管控、政府管控等多個(gè)層面共同發(fā)力,進(jìn)而提高我國(guó)藥品安全水平。

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