對孕產(chǎn)婦進(jìn)行孕期綜合保健指導(dǎo)影響孕產(chǎn)婦妊娠結(jié)局的價(jià)值觀察

翁衛(wèi)玉

【摘 要】：目的：探討對孕產(chǎn)婦進(jìn)行孕期綜合保健指導(dǎo)影響孕產(chǎn)婦妊娠結(jié)局的價(jià)值。方法：研究中采用常規(guī)保健指導(dǎo)干預(yù)對照組孕產(chǎn)婦，采用常規(guī)保健指導(dǎo)+孕期綜合保健指導(dǎo)。結(jié)果：觀察組孕婦與新生兒不良情況總發(fā)生率11.00%，相較于對照組31.00%低，孕婦的自然分娩率94.00%，相較于對照組的81.00%高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P均<0.05。結(jié)論：孕產(chǎn)婦接受孕期綜合保健指導(dǎo)的效果顯著。

【關(guān)鍵詞】：孕產(chǎn)婦；孕期綜合保健指導(dǎo)；妊娠結(jié)局

【中圖分類號】R715.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2019）01-03--01

近年人們對孕產(chǎn)婦的健康指導(dǎo)和妊娠結(jié)局的關(guān)注度不斷提升，為此臨床上也提出了諸多的干預(yù)模式與方法，但是均有著不同的效果。為了有效確保孕產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局良好，本次研究旨在對孕產(chǎn)婦進(jìn)行孕期綜合保健指導(dǎo)進(jìn)行分析，探討其對孕產(chǎn)婦妊娠結(jié)局的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究中用隨機(jī)數(shù)字表法在我院2017年1月-2018年3月接收的孕婦中納入200例為對象，用單盲法分組為對照組和觀察組，各組孕婦100例。對照組孕婦年齡在21-35歲之間、均值是（26.19±5.02）歲，初產(chǎn)婦69例、經(jīng)產(chǎn)婦31例；觀察組孕婦年齡在23-34歲之間、均值是（26.17±5.23）歲，初產(chǎn)婦72例、經(jīng)產(chǎn)婦28例。兩組孕婦年齡和產(chǎn)次比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組：孕婦接受常規(guī)保健指導(dǎo)，包括叮囑孕婦保持充足的睡眠，指導(dǎo)孕婦進(jìn)行相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)，對其體重進(jìn)行嚴(yán)格控制；告知孕婦相關(guān)注意事項(xiàng)，讓孕婦遠(yuǎn)離化學(xué)物品，不可參加重力勞動(dòng)，戒煙戒酒；給予孕婦進(jìn)行飲食指導(dǎo)，確保其飲食健康，保證孕婦和胎兒的身心狀態(tài)良好，告知其日常生活中要攝入適量的葉酸與蛋白質(zhì)、維生素等[1]。

觀察組：孕婦接受的常規(guī)保健指導(dǎo)同于對照組，孕期綜合保健指導(dǎo)內(nèi)容為：（1）心理護(hù)理：給孕婦進(jìn)行產(chǎn)檢時(shí)不僅要耐心的聽孕婦訴說自己的心聲，要善于了解孕婦的心理狀態(tài)，及時(shí)給予孕婦科學(xué)合理的心理疏導(dǎo)，緩解孕婦的焦慮、抑郁心理，糾正孕婦對分娩的認(rèn)知誤差，提高其對自然分娩的信心。根據(jù)孕婦的心理狀態(tài)進(jìn)行針對性健康教育，讓孕婦懂得產(chǎn)前保健的重要性，并能夠積極主動(dòng)的調(diào)節(jié)自己的心理狀態(tài)與負(fù)性情緒，從而能夠更加積極的面對分娩。讓專業(yè)的醫(yī)師根據(jù)孕婦的身體狀況，為其規(guī)劃最佳的飲食方案，防止患者出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥，比如高血糖、高血脂等。（2）孕后期護(hù)理：通常孕后期的產(chǎn)婦容易出現(xiàn)緊張焦慮情緒，護(hù)理人員要組織孕婦參加分娩知識主題的宣教，為其詳細(xì)講解產(chǎn)前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，告知其相應(yīng)的配合情況，及時(shí)消除孕婦的負(fù)性情緒，且讓孕婦有著良好的心理準(zhǔn)備。（3）分娩指導(dǎo)：讓孕婦學(xué)習(xí)各方面分娩知識，初產(chǎn)婦要加強(qiáng)此方面知識的詳細(xì)講解，從而充分改善孕婦的緊張狀態(tài)，且及時(shí)予以孕婦心理指導(dǎo)，讓孕婦指導(dǎo)各個(gè)產(chǎn)程的具體情況，使其對自然分娩和剖腹產(chǎn)各方面情況都有了解。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組孕婦與新生兒不良情況的發(fā)生，包括孕婦（妊娠高血壓、妊娠糖尿病）、新生兒（早產(chǎn)、新生兒窒息、低體重兒、巨大兒），計(jì)算兩組孕婦與新生兒不良情況發(fā)生率。

記錄兩組孕婦的妊娠方式，計(jì)算兩組孕婦的自然分娩率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析所獲各項(xiàng)臨床數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，以卡方檢驗(yàn)；統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析得P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組孕婦和新生兒不良情況發(fā)生率比較

觀察組孕婦與新生兒不良情況總發(fā)生率11.00%，相較于對照組31.00%低，P`<0.05；見表1。

2.2 兩組孕婦的自然分娩率比較

觀察組孕婦中自然分娩94例、占比94.00%，對照組孕婦中自然分娩81例、占81.00%；觀察組孕婦的自然分娩率94.00%，相較于對照組的81.00%高，X2=7.7257、P=0.0054<0.05。

3 討論

人們健康意識的逐年提高，使得其對孕婦、胎兒的健康與安全關(guān)注度不斷提升。潘翠笠等人[2]的研究中指出，傳統(tǒng)孕期保健已經(jīng)完全不能滿足孕婦的綜合保健需求，孕期綜合保健指導(dǎo)的概念已被人們充分關(guān)注。

孕期綜合保健指導(dǎo)主要是基于常規(guī)保健內(nèi)容，著眼于孕婦的日常飲食情況，為其制定科學(xué)合理的飲食規(guī)劃和運(yùn)動(dòng)方案，對孕婦的體重和并發(fā)癥情況進(jìn)行嚴(yán)格控制；且予以孕婦科學(xué)合理的健康指導(dǎo)、心理指導(dǎo)、分娩指導(dǎo)等，使孕婦的心理狀態(tài)得到有效調(diào)節(jié)和改善，并對分娩的各方面知識有著更深層的了解，能夠以良好的心態(tài)面對分娩，有效減少選擇剖宮產(chǎn)的孕婦人數(shù)[3]。本次研究結(jié)果顯示，觀察組孕婦與新生兒不良情況總發(fā)生率11.00%，相較于對照組31.00%低，且孕婦的自然分娩率94.00%較高，可見孕期綜合保健指導(dǎo)工作提高了母嬰的安全性，減少了并發(fā)癥和不良事件的發(fā)生，可使更多的孕婦愿意選擇自然分娩。

綜上所述，對孕產(chǎn)婦進(jìn)行孕期綜合保健指導(dǎo)影響孕產(chǎn)婦妊娠結(jié)局的價(jià)值顯著，值得廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)

趙春英.孕期保健指導(dǎo)在臨床中的應(yīng)用效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（35）：53+65.

潘翠笠，蘇茂堅(jiān).孕期綜合保健指導(dǎo)對妊娠結(jié)局的影響分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2016，29（16）：2280-2281.

王葉芬.孕產(chǎn)婦孕期保健指導(dǎo)的臨床應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（15）：157.