小兒營養(yǎng)不良的保健方法與臨床保健指導(dǎo)

孫俊翠

【摘 要】目的：觀察小兒營養(yǎng)不良應(yīng)用保健方法與臨床保健指導(dǎo)的效果。方法：以本院108例營養(yǎng)不良患兒為研究對象，觀察組與對照組各隨機納入54例，對照組行常規(guī)治療，觀察組在對照組基礎(chǔ)上應(yīng)用保健方法與臨床保健指導(dǎo)，觀察臨床療效。結(jié)果：觀察組治療總有效率、不良飲食糾正率高于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率、治療時間低于對照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：保健方法及臨床保健指導(dǎo)應(yīng)用后，可顯著提高小兒營養(yǎng)不良治療效果，改善患兒營養(yǎng)狀況。

【關(guān)鍵詞】小兒營養(yǎng)不良；保健方法；臨床保健指導(dǎo)

【中圖分類號】R63 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2019）01-03--01

小兒營養(yǎng)不良的誘發(fā)原因為長期攝食不均導(dǎo)致未能充足的攝取蛋白質(zhì)、能量、微量元素等，主要表現(xiàn)為生長發(fā)育遲滯、脂肪消失、肌肉萎縮等，對小兒的身體健康及成長發(fā)育產(chǎn)生極大的影響。因此，臨床應(yīng)積極治療營養(yǎng)不良患兒。隨著近年來對保健營養(yǎng)越來越重視，學(xué)者主張將保健方法及保健指導(dǎo)應(yīng)用到營養(yǎng)不良患兒治療中，以進一步提高治療效果。本院治療營養(yǎng)不良患兒時，即應(yīng)用保健方法及臨床保健指導(dǎo)，效果較好。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以本院108例營養(yǎng)不良患兒為研究對象，收治時間2017年4月～2018年8月，男58例，女50例；年齡3個月～6歲，平均（2.5±0.2）歲。納入及排除標(biāo)準(zhǔn)：①符合營養(yǎng)不良診斷標(biāo)準(zhǔn)；②均存在不良飲食習(xí)慣；③家長對本研究知情同意；④排除先天性發(fā)育不全、合并其他器質(zhì)性疾病患兒。觀察組與對照組各隨機納入54例，兩組無明顯資料差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組行常規(guī)治療：母乳喂養(yǎng)方法積極改進，促進營養(yǎng)物攝入量提高；適量補充維生素B，促胃動力藥物正確應(yīng)用，電解質(zhì)異常及時糾正；食物正常攝入前提下，營養(yǎng)物質(zhì)攝入量增加，食物品種增加，食物質(zhì)量提高。

此基礎(chǔ)上，觀察組應(yīng)用保健方法與臨床保健指導(dǎo)[1]：（1）保健方法：①口腔：局部涂抹針對性的口腔藥物，促進口腔創(chuàng)面修復(fù)，并保護口腔，預(yù)防口腔潰瘍等病癥的發(fā)生；②皮膚：翻身、擦身定時進行，保持皮膚清潔，預(yù)防褥瘡，病情發(fā)展、皮膚情況密切觀察，一旦皮膚感染等異常情況出現(xiàn)，相應(yīng)治療措施立即實施；③眼部：患兒眼角膜會發(fā)生干燥，消炎軟膏擦拭、涂抹治療要積極開展，保護眼角膜。（2）臨床保健指導(dǎo)：①積極溝通、交流患兒家長，將患兒實際病情準(zhǔn)確告知，營養(yǎng)不良產(chǎn)生原因詳細(xì)講解，并介紹治療的必要性，讓家長能夠充分重視患兒的治療及保健，積極配合醫(yī)護人員；②向家長講解小兒科學(xué)的飲食方法，針對患兒個體情況，制定適合的飲食計劃，指導(dǎo)、幫助家長知識，患兒不足1歲情況下，要提示家長重點開展飲食治療，首選母乳喂養(yǎng)，必要時，營養(yǎng)豐富食物適量攝入，綠色、健康食品要多食用；③向家長開展用藥指導(dǎo)，患兒發(fā)病后，會降低其消化功能，適量藥物治療要開展，護理人員要指導(dǎo)家長有效控制藥物劑量，遵醫(yī)囑實施藥物治療，使藥物刺激胃腸的程度減輕，同時，告知家長對患兒生命體征密切觀察，異常問題一旦發(fā)生，立即通知醫(yī)生或立即就診。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察治療效果；記錄治療時間；統(tǒng)計并發(fā)癥發(fā)生情況及不良飲食糾正情況。

1.4 療效判定

顯效：消除生長發(fā)育停滯現(xiàn)象，明顯減輕肌肉萎縮、消瘦癥狀；有效：改善生長發(fā)育停滯現(xiàn)象及臨床癥狀；無效：未達上述標(biāo)準(zhǔn)，甚至病情加重。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS20.0統(tǒng)計分析，計量資料及計數(shù)資料分別利用t和檢驗，P<0.05表明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果比較

觀察組治療總有效率顯著高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 并發(fā)癥發(fā)生率及不良飲食糾正率比較

觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，不良飲食糾正率高于對照組，差異顯著（P<0.05），見表2。

2.3 治療時間比較

觀察組治療（3.0±1.4）d，對照組治療（8.1±1.6）d，差異顯著（P<0.05）。

3 討論

人體生長發(fā)育過程中，小兒階段屬于基礎(chǔ)階段，該階段只有充足的攝取營養(yǎng)物質(zhì)，才能保證小兒生理發(fā)育正常，且心理健康發(fā)展?，F(xiàn)階段，隨著不斷的提升生活水平，增加了可供兒童選擇的飲食類型，兒童自身心智不成熟，尚不具備選擇健康飲食的能力，加之家長缺乏科學(xué)喂養(yǎng)兒童、合理飲食知識，過分寵愛兒童，導(dǎo)致兒童發(fā)生挑食、偏食情況，長此以往引發(fā)營養(yǎng)不良，十分不利于小兒的生長發(fā)育[2]。臨床治療小兒營養(yǎng)不良時，常規(guī)措施包含糾正母乳喂養(yǎng)方式、開展藥物治療等，雖然可獲得一定效果，但由于并未對家長缺乏知識、存在不良飲食習(xí)慣等因素做出充分考慮，導(dǎo)致療效并不理想。本院為改變常規(guī)治療的不足，在治療中應(yīng)用保健方法、臨床保健指導(dǎo)，結(jié)果顯示，與對照組相比，顯著提高觀察組治療效果及不良飲食糾正率，且減少并發(fā)癥，縮短治療時間，效果良好。這是因為，保健方法的應(yīng)用讓醫(yī)護人員對患兒的口腔、眼部及皮膚保健更加重視，并主動采取適當(dāng)措施緩解眼角膜干澀、皮膚及口腔干燥問題，有效的減少了并發(fā)癥；臨床保健指導(dǎo)應(yīng)用后，家長掌握的健康知識可明顯增多，提升其健康行為，使患兒營養(yǎng)狀況得到改善，促進治療時間縮短，提高治療效果[3]。

綜上，臨床治療營養(yǎng)不良患兒時，保健方法和臨床保健指導(dǎo)應(yīng)用后，治療效果可明顯升高，使患兒營養(yǎng)狀況有效改善，并能降低并發(fā)癥發(fā)生率，讓家長積極糾正患兒不良的飲食習(xí)慣，促進患兒盡早康復(fù)。

參考文獻

宋萍，錢菊芳.小兒營養(yǎng)不良的保健方法及指導(dǎo)方式分析[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2018，39（10）：1167-1168.

胡建兒，湯媛，周霞.保健方法與臨床保健指導(dǎo)對小兒營養(yǎng)不良的效果[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2018，25（08）：77-78.

邵金玲.保健方法與臨床保健指導(dǎo)對小兒營養(yǎng)不良療效及家庭滿意度的影響[J].慢性病學(xué)雜志，2016，17（08）：864-867.