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    功能性消化不良患者應(yīng)用多潘立酮聯(lián)合鹽酸多塞平的臨床效果

    2019-01-07 09:53:02肖維俊
    健康必讀·下旬刊 2019年1期
    關(guān)鍵詞:功能性消化不良多潘立酮

    肖維俊

    【摘 要】目的:探討功能性消化不良患者應(yīng)用多潘立酮聯(lián)合鹽酸多塞平的臨床效果。方法:選取2014年6月-2017年6月醫(yī)院收治的功能性消化不良患者106例,將其隨機(jī)分成兩組各53例,對(duì)照組給予多潘立酮(10mg,口服,tid)治療;觀察組聯(lián)合鹽酸多塞平(12.5mg,口服,tid)治療,2周后比較臨床療效及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果:觀察組治療有效率為(94.34%),顯著高于對(duì)照組的治療有效率(79.25%)(P<0.05);兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較顯著差異(P>0.05)。結(jié)論:應(yīng)用多潘立酮聯(lián)合鹽酸多塞平治療功能性消化不良療效顯著,安全性可靠。

    【關(guān)鍵詞】功能性消化不良;多潘立酮;鹽酸多塞平

    【中圖分類號(hào)】R533.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783(2019)01-03--01

    功能性消化不良主要由腸道功能失調(diào)引發(fā)所致,患者多表現(xiàn)為消化不良、反酸、精神不振、上腹脹痛等癥狀,嚴(yán)重影響患者日常生活。目前醫(yī)學(xué)界就功能性消化不良的發(fā)病機(jī)制尚未達(dá)成統(tǒng)一共識(shí),缺乏特效性治療手段,臨床多采用促胃腸動(dòng)力藥物治療患者,但預(yù)后效果有性[1]。為了探討行之有效的治療方案,本文以醫(yī)院近3年收治的功能性消化不良患者106例為研究對(duì)象,分組后就不同治療方案的應(yīng)用效果展開了下述研究。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    本次選取的實(shí)驗(yàn)對(duì)象為醫(yī)院消化內(nèi)科2014年6月至2017年6月收治的106例功能性消化不良患者,采用拋硬幣法將其分成兩組,每組53例。對(duì)照組患者男29例,女24例;年齡32~65歲,平均(41.49±2.58)歲。觀察組患者男28例,女35例;年齡33~67歲,平均(41.84±2.38)歲。所有患者均獲知情權(quán)納入標(biāo)準(zhǔn):①經(jīng)臨床檢查均符合羅馬Ⅲ的FD診斷標(biāo)準(zhǔn)[2];②依從性良好。排除標(biāo)準(zhǔn):①藥物過敏;②妊娠女性;③消化性潰瘍;④消化系統(tǒng)器質(zhì)性病變;⑤精神病。組間基線數(shù)據(jù)對(duì)比均衡性良好。

    1.2 方法

    對(duì)照組給予多潘立酮膠囊(青島黃海制藥有限責(zé)任公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20080608)10mg/次,口服,3次/d。觀察組在上述基礎(chǔ)上給予鹽酸多塞平片(上海青平藥業(yè)有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H31020664)12.5mg,口服,3次/d,兩組療程均為2周。

    1.3 觀察指標(biāo)

    根據(jù)《功能性消化不良中醫(yī)診療專家共識(shí)意見(2017)》:①治愈:患者腹痛、腹脹、早飽、反酸等癥狀消失,大便正常,飲食正常;②顯效:臨床癥狀明顯改善,不影響日常工作和生活;③有效:臨床癥狀緩解;④無效:臨床癥狀無變化,甚至惡化,治療有效率=(①+②+③)/53×100%[2]。(2)統(tǒng)計(jì)不良反應(yīng)發(fā)生情況。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    用SPSS23.0處理106例功能性消化不良患者的臨床數(shù)據(jù),以X2檢驗(yàn)不良反應(yīng)發(fā)生情況等計(jì)數(shù)資料(%、n),P小于0.05,提示有差異。

    2 結(jié)果

    2.1 療效對(duì)比

    組間治療有效率對(duì)比,X2=5.267,P<0.05,見表1。

    2.2 不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比

    組間不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比,X2=0.000,P>0.05),見表2。

    3 討論

    藥理學(xué)研究結(jié)果表明,多潘立酮是一種常用促胃動(dòng)力藥物,在進(jìn)入人體后可促進(jìn)胃腸運(yùn)動(dòng),激活?受體,促進(jìn)乙酰膽堿釋放,加快人體胃腸運(yùn)動(dòng),促進(jìn)胃排空,緩解患者噯氣、反酸癥狀,達(dá)到改善病情的治療目標(biāo)[3]。相關(guān)報(bào)道顯示,多潘立酮可直接作用于消化道,提高胃竇十二指腸協(xié)調(diào)性能,改善功能性消化不良患者上消化道動(dòng)力障礙癥狀,有效緩解患者臨床癥狀[3]。鹽酸多塞平作為一種抗抑郁藥物,具有阻滯H2受體、抗抑郁、保護(hù)胃黏膜的多重作用,患者服藥后能夠有效增加患者精神興奮性,改善患者睡眠質(zhì)量,減輕焦慮情緒,促使患者體力恢復(fù),發(fā)揮胃感覺過敏抑制效用。結(jié)合本文研究結(jié)果可知,觀察組的治療總有效率達(dá)到

    了94.34%,與對(duì)照組的治療總有效率79.25%相比較顯然更具優(yōu)勢(shì),提示觀察組采用的治療方案能夠有效改善患者早飽、腹脹等臨床不適癥,提升治療效果。

    大量臨床研究證實(shí),采用小劑量鹽酸多塞平+多潘立酮治療功能性消化不良具有用藥簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)性高、療效確切、無明顯不良反應(yīng)的優(yōu)勢(shì),受到了患者和醫(yī)師的廣泛青睞[3]。有學(xué)者對(duì)96例功能性消化不良患者研究后發(fā)現(xiàn),采用多潘立酮聯(lián)合鹽酸多塞平治療患者的總有效率為91.67%,遠(yuǎn)高于單一潘多立酮治療的64.58%,安全性可靠,具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值[4]。經(jīng)本文實(shí)踐發(fā)現(xiàn),兩組不良反應(yīng)發(fā)生率均小于10%,其中觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率遠(yuǎn)低于對(duì)照組的不良反應(yīng)發(fā)生率,不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比未見顯著性差異,說明兩組采用的治療方案均可有效防控眩暈、嗜睡、口干等不良事件發(fā)生,提高藥物治療安全性。

    綜上所述,給予功能性消化不良患者多潘立酮+鹽酸多塞平治療能夠有效減輕患者腹脹、腹痛等臨床癥狀,促使患者飲食、排便恢復(fù)正常,提升治療效果,治療安全性良好,具有積極的臨床借鑒和推廣意義。

    參考文獻(xiàn)

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    張聲生, 趙魯卿. 功能性消化不良中醫(yī)診療專家共識(shí)意見(2017)[J]. 中華中醫(yī)藥雜志, 2017,32(6):2595-2598.

    王顏. 烏靈膠囊聯(lián)合多潘立酮治療功能性消化不良患者的療效分析[J]. 胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志, 2015, 24(8):957-960.

    李莉, 陳潔, 劉春燕, 等. 多潘立酮聯(lián)合鹽酸多塞平治療功能性消化不良的效果[J]. 中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào), 2014, 11(14):60-62.

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