奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素治療慢性胃炎的效果

王櫻婷

（渤海船舶學(xué)院后勤處衛(wèi)生所，遼寧 葫蘆島 125001）

慢性胃炎是指不同病因引起的各種慢性胃黏膜炎性病變，發(fā)生率較高，居各種胃病的首位，屬于一種常見病。胃炎患者常會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹痛、反酸、噯氣等臨床癥狀，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，因此及時(shí)對(duì)胃炎患者實(shí)施治療是目前臨床研究的重點(diǎn)[1]。據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，目前發(fā)生胃炎的主要病因是幽門螺桿菌，而奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素治療慢性胃炎有明顯的效果，且安全性較高。現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2016年2月至2017年3月在我院接受治療的 66例患者作為研究對(duì)象，所有患者均經(jīng)過胃鏡檢查診斷為慢性淺表性胃炎。將所有患者按扔硬幣的隨機(jī)分配法分為觀察組和對(duì)照組各33例，對(duì)照組中男女比例為男18例、女15例，年齡22～69歲，平均（41.79±12.56）歲，病程1～9年，觀察組患者中男女比例為男16例、女17例，年齡23～73歲，平均（43.23±12.13）歲，病程2～11年，兩組患者的性別、年齡、病程長短等一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對(duì)照組患者單純使用奧美拉唑進(jìn)行治療，患者口服奧美拉唑2 mg/次，2次/天；觀察組患者采用奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素進(jìn)行治療，使用奧美拉唑劑量與用法同對(duì)照組，在這些的基礎(chǔ)上加上克拉霉素，克拉霉素使用方法為2.5 g/次，2次/天，以上治療方法為7 d為1個(gè)療程，所有患者經(jīng)過為期2個(gè)療程的治療，適時(shí)給予適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。在治療期間指導(dǎo)患者做一些有利于病情恢復(fù)的措施：①合理的休息有利于患者的病情，指導(dǎo)患者注意休息，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。②不合理的飲食的是造成患者發(fā)生胃炎的一大關(guān)鍵因素，所以要注意少量多餐，禁食過分刺激辛辣性的食物，同時(shí)也要避免濃茶、咖啡等，建議患者多食用新鮮蔬菜水果。③給予患者心理指導(dǎo)，改善不良情緒，創(chuàng)造舒適安靜的睡眠環(huán)境。

1.3 觀察指標(biāo)：所有患者經(jīng)過2個(gè)療程后，對(duì)比兩組患者發(fā)生惡心、嘔吐、腹痛等不良反應(yīng)率，治療后患者治愈率。有效：臨床癥狀有所減輕，胃鏡檢查病灶明顯減少，患者感覺較之前良好，活檢幽門螺桿菌為陰性。無效：未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)比兩組治療的安全性[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本研究采用的是SPSS 16.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，兩組數(shù)據(jù)間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義P＜0.05。

2 結(jié)果

對(duì)比兩組結(jié)果，觀察組患者中出現(xiàn)治愈22例、有效10例，無效1例。對(duì)照組患者中出現(xiàn)治愈17例、有效9例、無效7例。兩組數(shù)據(jù)顯示聯(lián)合觀察組結(jié)果明顯優(yōu)于對(duì)照組，聯(lián)合用藥效果更佳，組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05。

對(duì)比兩組數(shù)據(jù)的不良反應(yīng)，觀察組出現(xiàn)惡心嘔吐的不良反應(yīng)為1例，對(duì)照組出現(xiàn)的不良反應(yīng)為7例，聯(lián)合用藥的安全性更高。

3 討 論

慢性胃炎的發(fā)病因素很多，屬于一種慢性胃黏膜炎性病變，在臨床上比較常見，發(fā)生率在各種胃病中最高，具有腹痛腹脹、惡心嘔吐、反酸噯氣、食欲不振、胸悶等一系列癥狀。嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量，并且慢性胃炎患者得不到及時(shí)治療，潰瘍組織易發(fā)生增生、癌變，嚴(yán)重威脅患者的生命安全。由于造成慢性胃炎的病因諸多，有物理因素、化學(xué)因素、機(jī)體免疫因素外，幽門螺桿菌感染也是主要病因，治療難度增加，當(dāng)前臨床常采用抗?jié)兂Ｒ?guī)治療和對(duì)癥治療。

通過研究發(fā)現(xiàn)聯(lián)合用藥在治療慢性胃炎上有良好的效果。本次研究表明，奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素的治療效果更好，口服奧美拉唑后，濃集在胃壁細(xì)胞分泌小管周圍，抑制了胃壁細(xì)胞上的質(zhì)子泵（H+-K+-ATP酶）功能，減少胃酸的分泌，還間接促進(jìn)促胃液素的分泌，利于潰瘍的愈合。每日早晨空腹服用奧美拉唑10 mg，可以保持12 h以上，因此能夠有效的改善因慢性胃炎導(dǎo)致患者腹痛、惡心、反酸、食欲不振的臨床癥狀[3]。

本文研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組患者的效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，說明奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素治療慢性胃炎的效果更加確切，可以提高人們的生活質(zhì)量，減少患者的一些不良情緒，同時(shí)觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，說明奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素治療慢性胃炎的安全性高，對(duì)患者的危害系數(shù)小。

綜上所述，奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素治療慢性胃炎的效果更好，較單獨(dú)使用奧美拉唑的安全性高，應(yīng)廣泛用于臨床。