分析阿立哌唑合并碳酸鋰對(duì)急性狂躁癥患者的臨床治療效果

武沈娟

（遼寧省朝陽(yáng)市康寧醫(yī)院，遼寧 朝陽(yáng) 122000）

狂躁癥是一種常見(jiàn)的精神疾病，患者通常存在中樞神經(jīng)遞質(zhì)代謝和相應(yīng)受體功能異常，急性狂躁癥患者的一般臨床表現(xiàn)為情緒極度激動(dòng)，行為不受控制，會(huì)因?yàn)橐稽c(diǎn)小事情暴怒，平緩下來(lái)后又很正常，不僅對(duì)患者自身的工作生活帶來(lái)了極大的影響，也為他人的安全造成了威脅。目前我國(guó)治療狂躁癥的方法一般采用抗精神藥物，但典型的抗精神藥物在使用后易產(chǎn)生不良反應(yīng)和不良反應(yīng)，所以在臨床治療中，一般配合非典型精神藥物進(jìn)行治療，目前，采用阿立哌唑合并碳酸鋰治療急性狂躁癥在臨床上得到了廣泛的應(yīng)用，該方案能夠有效的穩(wěn)定患者的情緒，改善患者的暴力傾向，且安全性較高。本文主要探討了阿立哌唑合并碳酸鋰治療急性狂躁癥患者的臨床療效[1]，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2016年～2017年收治的90例急性狂躁癥患者，所有患者均符合急性狂躁癥的判定標(biāo)準(zhǔn)，將其隨機(jī)的分為兩組，每組各45例，其中男性52例，女性38例，年齡26～61歲，平均年齡（29.1±3.2）歲?；颊呒捌浠颊呒覍賹?duì)于診治方案均知情并同意，患者在年齡，性別，臨床癥狀等基本資料差異不明顯（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：研究組采用阿立哌唑合并碳酸鋰進(jìn)行治療，阿立哌唑首次劑量10 mg/d，10 d后增加至20～30 mg/d，平均（24.6±1.2）mg/d；碳酸鋰首次劑量0.5 g/d，10 d后加至1.0～1.5 g/d，平均（1.12±0.3）g/d；對(duì)照組采用常規(guī)方法進(jìn)行治療。氯氮平首次劑量50 mg/d，10 d后增加至150～260 mg/d，平均（180.5±22）mg/d，碳酸鋰與研究組一致，治療療程為8周。

1.3 觀察指標(biāo)：采用BMRS和TESS進(jìn)行評(píng)價(jià)，BMRS評(píng)價(jià)患者的治療療效，分?jǐn)?shù)越低效果越好；用TESS比較治療后的安全性[2]，分?jǐn)?shù)越低說(shuō)明安全性越高，。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：用SPSS21.0分析系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，若P＜0.05，則差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在BRMS的比較上，研究組治療前分?jǐn)?shù)為（25.1±3.33）分，治療后分?jǐn)?shù)為（6.66±3.57）分，對(duì)照組治療前分?jǐn)?shù)為（28.25±2.77）分，治療后分?jǐn)?shù)為（5.44±2.34）分，兩組患者在治療前后組內(nèi)的對(duì)比差異顯著（t=25.337，P=0.000；t=42.198，P=0.000），但在治療后組內(nèi)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；兩組患者在TESS比較上，研究組分?jǐn)?shù)為（3.3±1.0）分；對(duì)照組分?jǐn)?shù)為（5.64±1.8）分，兩組治療后在TESS比較上差異顯著（t=1.544，P=0.126）。

3 討 論

我國(guó)人口基數(shù)大，人們的生活面臨著巨大壓力，這種環(huán)境下，越來(lái)越多的人患上急躁癥，近年來(lái)我國(guó)對(duì)急躁癥的治療也取得了很大的進(jìn)步，阿立哌唑合并碳酸鋰治療急性狂躁癥也得到了廣泛的應(yīng)用，因其治療效果理想，不良反應(yīng)低，得到了醫(yī)療界和人們的認(rèn)可。在本次研究中，采用阿立哌唑治療的研究組同采用氯氮平治療的對(duì)照組在治療后都得到了很好的療效，氯氮平合并碳酸鋰也是治療急性狂躁癥的常規(guī)辦法之一[3]，但氯氮平治療不良反應(yīng)較大，對(duì)患者身體的影響比較大，在臨床的治療中，也有因?yàn)槁鹊街委煻劳龅陌咐?，所以?duì)于體質(zhì)稍微差的患者，需要謹(jǐn)慎使用氯氮平。

阿立哌唑在治療前期藥效比較溫和，能夠讓患者有一定的適應(yīng)期，后期再慢慢增添劑量，確保治療的有效，阿立哌唑?qū)儆谝环N新型的抗精神病藥物，，其治療效能在同類(lèi)藥物中具體優(yōu)勢(shì)，它可以幫助患者有效的平緩心境，能夠有效的改善患者精神分裂的陽(yáng)性陰性癥狀，同時(shí)阿立哌唑可以讓患者對(duì)碳酸鋰的敏感性上升，讓最大限度的發(fā)揮藥效[4]。阿立哌唑合并碳酸鋰可以具有更好的鎮(zhèn)靜效果，患者在治療后不需要再進(jìn)行特殊處理，且不良反應(yīng)較低，安全性好，可以幫助患者減少治療中的痛苦，從而達(dá)到更好的治療效果。本次研究證明，阿立哌唑和氯氮平合并碳酸鋰對(duì)治療急性狂躁癥都有很好的療效，但使用阿立哌唑用藥后產(chǎn)生的不良反應(yīng)和不良反應(yīng)更少[5]。

綜上所述，阿立哌唑合并碳酸鋰對(duì)治療急性狂躁癥有很好的效果，治愈率高，不良反應(yīng)小，安全性高，因此值得推廣應(yīng)用。