肝功能與血清指標水平檢驗在脂肪肝疾病中的臨床診斷意義研究

王海斌

（遼陽縣中心醫(yī)院檢驗科，遼寧 遼陽 111200）

臨床中脂肪肝疾病發(fā)病率很高，其發(fā)病機制主要是在肝細胞中長期聚集有脂質(zhì)，使得患者機體代謝水平出現(xiàn)異常，脂肪肝發(fā)病時出現(xiàn)的癥狀和肝炎相似，包括惡心、疲勞、嘔吐等，嚴重的情況下還會出現(xiàn)腦水腫、腦疝等情況，嚴重影響患者的身心健康[1]，需要采取及時的臨床診斷為治療提供可靠依據(jù)。脂肪肝患者在早期階段沒有明顯癥狀，據(jù)相關(guān)研究表示，其肝功能以及血清指標會出現(xiàn)變化，可通過這兩方面指標水平情況進行準確診斷。本研究特針對我院脂肪肝患者采取實際研究，具體研究內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本研究納入的研究對象和對照對象分別為88例和50例，其中研究對象中男性48例、女性40例，年齡均分布在42～75歲，年齡中值為（62.5±12.6）歲，患病時長均在1～4年，平均時長為（3.2±0.8）年；對照對象中男性26例、女性24例，年齡均在40～73歲，平均年齡為（63.2±12.5）歲。比較兩組年齡及性別，P＞0.05。

1.2 方法：在清晨讓兩組研究對象保持空腹狀態(tài)，取其靜脈血各5 mL，對其血清進行離心操作分離，用全自動化生化分析儀對其肝功能和血清指標水平進行檢測。肝功能水平:選取速率法及其配套試劑展開檢測；血清學(xué)指標水平:選取酶法及其配套試劑展開檢測。

1.3 觀察指標[2-3]：對比兩組肝功能指標和血清學(xué)指標水平。其中肝功能指標包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)肽酶、天冬氨酸轉(zhuǎn)肽酶；血清學(xué)指標包括總膽固醇和三酰甘油。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：對本研究取得的兩組各項指標水平進行統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0進行處理，以（）表示計量資料，進行t檢驗，P＜0.05，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組肝功能指標水平：對照組中：患者ALT指標水平為（23.62±3.36）mmol/L、AST指標水平為（22.45±3.26）mmol/L；研究組中:患者ALT指標水平為（48.69±2.10）mmol/L、AST指標水平為（47.36±2.86）mmol/L。研究組各項肝功能指標水平高于對照組，t＝19.610、15.834，P＝0.001、0.001。

2.2 對比兩組血清學(xué)指標水平：對照組:患者TC指數(shù)為（7.03±0.57）mmol/L、TG指數(shù)水平為（3.21±0.66）mmol/L；研究組:患者TC指數(shù)為（4.98±0.38）mmol/L、TG指數(shù)水平為（2.08±0.31）mmol/L。研究組各項血清學(xué)指標異于對照組，t＝16.537、9.674，P＝0.002、0.005。

3 討 論

隨著人們飲食習(xí)慣和生活模式不斷發(fā)生變化，暴飲暴食或者過度節(jié)食的情況越來越嚴重，肝部疾病發(fā)病也逐漸趨于年輕化。脂肪肝在肝部疾病中發(fā)病率很高，其引發(fā)因素多樣化包括肥胖、酗酒、營養(yǎng)不良等，沒有采取及時診斷并實施治療措施，病情不斷發(fā)展加重肝部疾病，嚴重的情況下還會引發(fā)肝癌，同時還會對患者機體內(nèi)部其他嚴重器官造成創(chuàng)傷，不利于患者的身體健康[4]。在早期階段患者沒有顯著的癥狀，隨著病死發(fā)現(xiàn)機體當中的各項肝功能指標和血清指標開始出現(xiàn)變化，肝臟腫大，其具有的癥狀和肝炎相似，進行臨床診斷很容易出現(xiàn)誤診的情況。以往臨床對該疾病進行診斷的方法主要為B超檢查和肝組織活檢，其中B超檢查主要是通過超聲圖像觀察肝臟組織具體狀況，但其在全面檢查方面靈敏度比較低。肝組織活檢則是在B超引導(dǎo)的基礎(chǔ)下抽取患者肝臟內(nèi)部組織進行檢測，該方法對患者造成的創(chuàng)傷性比較大，通?；颊唠y以接受，為了選取最佳的診斷方法，臨床一直針對其展開分析。隨著臨床醫(yī)療方面的檢測水平不斷提升，研究發(fā)現(xiàn)對肝功能和血清學(xué)指標水平進行診斷具有重要意義，具有準確的診斷效果且安全性高，近些年在臨床診斷中也得到廣泛應(yīng)用，且檢驗技術(shù)也逐漸成熟，進行分析主要是患者肝臟細胞受到損傷，血液中的天冬氨酸轉(zhuǎn)肽酶會增加，再加上損傷程度不斷加深，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)肽酶也會進入血液當中，因此進行血液檢測可以發(fā)現(xiàn)這兩項指標水平出現(xiàn)升高的情況，肝功能指標可以對肝部損傷情況進行判斷[5]，肝臟受到損傷后，其脂蛋白合成也出現(xiàn)異常，機體攝入的脂肪過多的情況下，機體的總膽固醇和三酰甘油水平會直接上升，而且這兩項指標存在于細胞質(zhì)線粒體中，其出現(xiàn)異?？梢哉f明肝具有損傷的情況。因此可以通過進行肝功能和血清學(xué)指標檢測，對脂肪該疾病狀況進行確定，盡早采取治療措施控制病情。本研究針對我院脂肪肝患者采取肝功能和血清學(xué)指標水平檢驗，其可以得出相比于正常人群，脂肪肝患者在肝功能指標和血清學(xué)指標上都具有一定的差異，說明這些肝功能和血清指標水平和肝臟損傷狀況具有密切聯(lián)系，進行這些指標的檢測可以對診斷準確性進行提升，為患者后期的治療提供可靠依據(jù)。