孫 巖
(沈陽(yáng)市兒童福利院,遼寧 沈陽(yáng) 110148)
小兒哮喘是一種常見的臨床肺部疾病,主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性咳嗽、呼吸困難和喘鳴,嚴(yán)重影響了患兒的學(xué)習(xí)和生活質(zhì)量,嚴(yán)重者還會(huì)因?yàn)榉喂δ苁軗p導(dǎo)致活動(dòng)能力喪失,霧化治療是臨床治療小兒哮喘的方式之一,通過提高藥物的濃度,減少口服帶來(lái)的消化道影響,但是在治療的時(shí)候,患兒年齡較小,依從性比較差,會(huì)影響治療質(zhì)量,所以對(duì)患兒全程實(shí)施護(hù)理干預(yù)可以提高治療效果,本次研究主要分析小兒哮喘霧化治療過程中采取全程護(hù)理干預(yù)的臨床效果,報(bào)道如下。
1.1 一般資料:選取我院2016年6月至2017年6月收治的小兒哮喘患兒60例,按照入院順序分為觀察組和對(duì)照組各30例,其中觀察組男性患兒20例,女性患兒10例,年齡3~13歲,平均年齡(6.43±1.21)歲,病程0.3~5年,平均病程(2.4±0.3)年,輕度哮喘15例,中度10例,中度5例;對(duì)照組男性患兒15例,女性患兒15例,年齡2~14歲,平均年齡(7.28±1.34)歲,病程0.2~6年,平均病程(3.4±0.9)年,輕度哮喘10例,中度10例,中度10例,兩組患兒經(jīng)過年齡、性別、病程等一般資料比較(P>0.05)。
1.2 納入和排除標(biāo)準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn):①所有患兒經(jīng)我院檢查,均符合我院診斷標(biāo)準(zhǔn);②患兒家屬同意參與本次研究,并簽訂知情同意書;排除標(biāo)準(zhǔn):①患有遺傳性血液疾病和心臟疾病的患兒;②患有中樞神經(jīng)性疾病的患兒;③家屬拒絕參與本次研究,未簽訂知情同意書。
1.3 方法:兩組患兒均采用霧化治療。
1.3.1 常規(guī)護(hù)理:對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式,即為患兒家屬講解霧化吸入的操作方法和注意事項(xiàng),治療時(shí)密切關(guān)注患兒的體征變化。
1.3.2 全程護(hù)理干預(yù):觀察組在采用常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用全程護(hù)理干預(yù)模式,具體方法如下:①治療前:治療前,護(hù)理人員對(duì)藥物進(jìn)行配置,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作的相關(guān)規(guī)范,控制藥劑量,治療前囑咐患兒家屬照顧好患兒的情緒;②治療中:治療師,醫(yī)護(hù)人員要保證患兒的呼吸通暢,檢測(cè)患兒的體征變化,包括心率、呼吸燈,如果患兒出現(xiàn)咳嗽和氣促的反應(yīng),需要立即停止治療;③治療后:患兒治療借宿后,醫(yī)護(hù)人員要對(duì)患兒的體位進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,適當(dāng)對(duì)患兒進(jìn)行安撫,對(duì)患兒家屬予以健康教育,即指導(dǎo)患兒家屬對(duì)患兒的飲食、休息和注意事項(xiàng)進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo),加快患兒的恢復(fù)速度。
1.4 觀察指標(biāo)。顯效:患兒臨床癥狀完全消失,血氧飽和度升高;有效:患兒臨床癥狀基本消失,血氧飽和度有明顯改善;無(wú)效:患兒臨床癥狀無(wú)明顯改善,甚至有加重的跡象。對(duì)比兩組家屬滿意程度,滿意度分為滿意,一般和不滿意。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:研究數(shù)據(jù)均錄入SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料以(±s)表示,以t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用(%)表示,以卡方檢驗(yàn),如果P<0.05,表示差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 兩組患兒療效對(duì)比:觀察組顯效15例,有效13例,無(wú)效2例,總有效率為93.33%;對(duì)照組顯效8例,有效15例,無(wú)效7例,總有效率為76.67%,觀察組總有效率顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。
2.2 兩組患兒家屬滿意度對(duì)比:觀察組滿意20例,一般滿意9例,不滿意1例,滿意率為96.67%;對(duì)照組滿意13例,一般滿意11例,不滿意6例,滿意率為80.00%,觀察組滿意率顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。
小兒哮喘是小兒常見的肺部疾患,其表現(xiàn)主要為呼吸困難、反復(fù)性咳嗽和喘鳴,嚴(yán)重威海了患兒的學(xué)習(xí)、升高及活動(dòng),應(yīng)該患兒的生長(zhǎng)發(fā)育,嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致患兒?jiǎn)适w力活動(dòng)能力。霧化治療是治療小兒哮喘的一種方式,但是因?yàn)榛純耗挲g小、心智不成熟,在治療的時(shí)候情緒很容易不穩(wěn)定,變得焦慮易躁,嚴(yán)重影響了治療的進(jìn)行,所以常規(guī)的護(hù)理手段已經(jīng)無(wú)法滿足患兒和患兒家屬的需求度,采取針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)可以提高治療的效果。
研究顯示,對(duì)患兒治療前進(jìn)行護(hù)理干預(yù),可以有效的調(diào)整患兒的情緒,通過家屬對(duì)患兒的情緒安撫和前期的藥物準(zhǔn)備,保證治療的順利性;治療中的護(hù)理干預(yù)可以有效的避免患兒如果出現(xiàn)緊急情況可以及時(shí)的通知醫(yī)師進(jìn)行診斷治療,保證了患兒的安全性,治療后對(duì)患兒家屬進(jìn)行健康教育,可以有效的提高患兒的身體恢復(fù)速度。
綜上所述,全程護(hù)理干預(yù)可以有效的提高臨床療效,增加家屬的滿意程度,值得進(jìn)一步臨床應(yīng)用和推廣。