手術(shù)室護士長管理技巧在手術(shù)室護理管理實踐中的應(yīng)用

邵方萍

【摘 要】目的：分析手術(shù)室護理管理實踐中應(yīng)用手術(shù)室護士長管理技巧的效果。方法：選擇2017年1月-12月未采用護士長管理技巧的臨床資料，而后選擇2018年1月-12月采用護士長管理技巧的臨床資料進行對比，比較護理人員的滿意度以及不良事件發(fā)生率。結(jié)果：管理前護理人員滿意度經(jīng)軟件計算后為66.67%，不良事件發(fā)生率為2%，管理后護理人員滿意度經(jīng)軟件計算后為100%，不良事件發(fā)生率為0.8，組間數(shù)據(jù)P<0.05。結(jié)論：護士長管理技巧較為全面，應(yīng)用于手術(shù)室護理管理實踐中效果良好。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室;護士長管理技巧;手術(shù)室護理管理;應(yīng)用效果

手術(shù)室護理管理人員則為手術(shù)室護士長，在對患者進行手術(shù)搶救、檢查疾病以及調(diào)度工作具有重要意義。為此在實施臨床管理的過程中，護士長需要具有相應(yīng)的管理技巧，以此實現(xiàn)管理目標，將不良事件發(fā)生率降低，以此提升滿意度[1]。此次研究分析手術(shù)室護理管理實踐中應(yīng)用手術(shù)室護士長管理技巧的效果，就相關(guān)內(nèi)容進行報道：

1 資料方法

1.1 一般資料

選擇2017年1月-12月未采用護士長管理技巧的臨床資料，而后選擇2018年1月-12月采用護士長管理技巧的臨床資料，共計護理人員12名，護理人員年齡最大者為50歲，年齡最小者為24歲，中位年齡（35.5±3.3）歲，平均工作時間（6.6±3.3）年。

1.2 方法

創(chuàng)建工作氛圍。創(chuàng)建完善的監(jiān)控制度，并予以相應(yīng)的管理，保證護理管理安全。與此同時需要創(chuàng)建團隊理念，提升服務(wù)意識，對于工作過程中產(chǎn)生的不良事件需要予以協(xié)調(diào)，將整體護理人員的士氣提升，增加協(xié)作能力，為護理人員創(chuàng)建友好的工作氛圍，確保工作的順利實施。依據(jù)手術(shù)情況合理排班，排班遵循強弱結(jié)合原則，依據(jù)時間段和手術(shù)量發(fā)生的改變，對護理人員進行動態(tài)安排，以免工作疲勞，確保護理人員工作過程中的精力[2]。

目標管理。手術(shù)室工作具有較多的突發(fā)情況以及被動情況，屬于高風險科室。如果想要保證安全，需要創(chuàng)建完善的監(jiān)控體系，予以嚴格管理。制度屬于工作法規(guī)，對相關(guān)工作予以處理，并且正確評估有關(guān)工作，同時屬于處理差錯事件的主要方法。為此需要創(chuàng)建科室管理內(nèi)容，對管理制度進行檢查是否存在不適，并對異常內(nèi)容予以修改，從而對變化情況適應(yīng)[3]。對制度完善的同時，通過制度對手術(shù)室工作指導。此外需要對操作流程以及質(zhì)量評估標準進行制定，以此檢查?？撇僮?、難點內(nèi)容以及質(zhì)量等，使得管理有章可循。同時可創(chuàng)建護理人員分組制度，護士長以及組長實施管理，監(jiān)控制度的實施情況。

手術(shù)室醫(yī)護關(guān)系協(xié)調(diào)。護士長不單單需要面對醫(yī)患矛盾，同時屬于主要任務(wù)，自身素質(zhì)培養(yǎng)對于協(xié)調(diào)管理提升具有重要意義。加大職業(yè)道德修養(yǎng)的力度將自身知識結(jié)構(gòu)更新，對工作方法予以完善，提升處理問題的能力，可創(chuàng)建威信，同時還能夠提升整體工作質(zhì)量，保證管理協(xié)調(diào)。手術(shù)室無菌程度要求較高，如果護理人員操作不當，護士長需要進行管理，當產(chǎn)生醫(yī)患矛盾后應(yīng)重視醫(yī)生意見，并予以分析。

加大質(zhì)量管理力度。手術(shù)室人員較多，同時涉及范圍較為廣泛，和手術(shù)室醫(yī)生一同操作會提升監(jiān)管力度。護理人員大多為年輕者，且高危操作內(nèi)容較多，從而會提升糾紛率。為此需要加大質(zhì)量管理力度，護士長管理可將管理跨度減小。護士長對指導以及監(jiān)控進行重視，舉行安全警示會，并進行查房，對于極易產(chǎn)生差錯的環(huán)境需要及時檢查。對于難點問題如清點螺帽和腹腔器械，需要對主觀因素予以分析，將正確處理方法予以提出。此時科室可以分組工作，創(chuàng)建組長以及護士長管理制度，護士長主要重視指導以及監(jiān)控等內(nèi)容，組長重視幫帶以及環(huán)節(jié)監(jiān)控內(nèi)容，對于工作問題進行歸納并提出改進方法。護理人員經(jīng)過護理活動后獲取的相關(guān)資料為護理記錄，對其實施歸納、分析以及整理能夠?qū)⒆o理水平反應(yīng)。并且需要創(chuàng)建警示制度，事前進行預防并非事后檢討。護理安全則需要護理人員履行自身的責任，將自身工作做好。如果出現(xiàn)問題或者隱患，應(yīng)做到舉一反三，找出主觀因素，并予以相應(yīng)的處理以及預防。聯(lián)系值班制度、工作流程以及查對制度以免出現(xiàn)差錯事件。在教育過程中需要遵循三令五申原則，護理人員需要具有了解的過程，如果出現(xiàn)不懂應(yīng)及時詢問，在操作過程中嚴謹，但產(chǎn)生問題需要及時上報，以此減少不良影響[4]。

加強法律觀念。目前醫(yī)院發(fā)展以及技術(shù)有所創(chuàng)新，需要面臨相應(yīng)的法律問題，其中包含器官移植以及相關(guān)手術(shù)等，醫(yī)務(wù)人員對于衛(wèi)生法學知識并不了解，部分方面的認知存在誤區(qū)，為此需要完善法制建設(shè)，提升患者自我保護理念。護士長需要將自身的知識結(jié)構(gòu)更新，了解醫(yī)學發(fā)展的需求，將法律保護意識提升，對護理行為予以規(guī)范，依據(jù)國家衛(wèi)生部制定的醫(yī)療護理操作技術(shù)實施。手術(shù)室不能對操作方法私自變更，以免產(chǎn)生醫(yī)療事件[5]。

組織業(yè)務(wù)學，提升護理水平。需要對護理人員實施分層次的培訓，對于低年資護理人員而言，指導其熟悉手術(shù)室環(huán)境，對理論知識和操作技術(shù)予以了解，以此將實施規(guī)章制度自覺性提升[6]。對于高年資護理人員而言，對其基礎(chǔ)知識進行鞏固的基礎(chǔ)上需要對相關(guān)知識予以學習，將自身知識結(jié)構(gòu)更新，對護理人員教學能力培養(yǎng)。與此同時，在對新技術(shù)以及設(shè)備引進的同時，需要將設(shè)備儀器應(yīng)用方法進行講解，采用搭配工作模式提升業(yè)務(wù)訓練能力。

創(chuàng)建?？铺厣o理。年底需要舉行年終總結(jié)，對護理工作過程中出現(xiàn)的護理問題進行查找，分析隱患問題，并實施整改。護士長每日需要觀察且記錄工作優(yōu)劣問題，對平日學到以及聽到的知識進行重視。

1.3 評估指標

選擇調(diào)查問卷評估護理人員滿意度，滿意度指標即為滿意、較為滿意以及不滿意，而后比較實施前后護理不良事件發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學

文中觀察組和對照組涉及的數(shù)據(jù)在計算以及整理時均選擇統(tǒng)計學軟件SPSS21.0，數(shù)據(jù)表現(xiàn)形式為計數(shù)資料，數(shù)據(jù)檢驗時選擇卡方，組間數(shù)據(jù)經(jīng)對比如果呈現(xiàn)P<0.05，說明具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 滿意度

管理前護理人員滿意度經(jīng)軟件計算后為66.66%，管理后護理人員滿意度經(jīng)軟件計算后為100%，組間數(shù)據(jù)P<0.05，由表1可知相關(guān)數(shù)據(jù)。

2.2 護理不良事件

選擇1000例手術(shù)，管理前不良事件發(fā)生例數(shù)為20例，比例計算為2%，管理后不良事件發(fā)生例數(shù)為8例，比例計算為0.8%，組間數(shù)據(jù)進行對比X2=5.2159，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

就目前而言，改革的浪潮有所發(fā)展，醫(yī)療體制的改革對醫(yī)院發(fā)起了調(diào)整。護士長自身需要具有隨機應(yīng)變的能力，且創(chuàng)新意識加強，并對新觀念接受且運用，通過改革將傳統(tǒng)的條條框框消除，提出新的護理事項，改革目前的護理制度，對社會發(fā)展需求予以適應(yīng)，以此提升整體護理質(zhì)量。醫(yī)患矛盾中心為手術(shù)室護士長，護士長自身的管理水平可對手術(shù)室護理管理實施狀況產(chǎn)生影響。為此手術(shù)室護士長采用管理技巧監(jiān)督管理相關(guān)內(nèi)容，保證手術(shù)室護理安全以及高效運行。護士長管理技巧的有效實施在提高護理工作安全性的基礎(chǔ)上，對于社會效應(yīng)和醫(yī)院經(jīng)濟方面而言具有重要意義[7]。護士長在進行管理時采用相關(guān)技巧能夠科學配置相關(guān)資源，提升護理人員對于工作的積極主動性，以此創(chuàng)建良好的工作環(huán)境。數(shù)據(jù)研究表明手術(shù)室護理管理實踐中應(yīng)用手術(shù)室護士長管理技巧能夠提升護理人員滿意度，將不良事件發(fā)生率降低，確保高效工作。

決定醫(yī)院生存以及發(fā)展的主要方面為護理質(zhì)量，對于護士長而言屬于服務(wù)先到者以及推動者，自身不單單需要相應(yīng)的素質(zhì)水平，還需要有管理水平。作為好領(lǐng)導者可營造良好的工作氛圍，以此確保優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

參考文獻

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