運用腹腔鏡子宮切除術(shù)治療婦科良性腫瘤的臨床效果分析

馬園園

摘要：目的：研究應(yīng)用腹腔鏡子宮切除術(shù)治療婦科良性腫瘤的臨床效果。方法：選擇醫(yī)院在2020年1月～2021年1月期接診的婦產(chǎn)科良性瘤病人總共100例，依照隨機數(shù)字表法分成實驗組和對照組，對照組執(zhí)行開腹手術(shù)治療，實驗組執(zhí)行腹腔鏡手術(shù)子宮切除手術(shù)治療，分析兩組病人手術(shù)治療指標值、手術(shù)治療通過率。結(jié)果：實驗組病人在住院治療時間、手術(shù)時間、術(shù)中出血、手術(shù)后肛門口排氣管時間等手術(shù)治療指標值均優(yōu)于對照組，小組之間比照差別具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;實驗組病人手術(shù)治療通過率為96%，對照組病人手術(shù)治療通過率為82%比照差別具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：腹腔鏡手術(shù)子宮切除手術(shù)對婦產(chǎn)科良性瘤的治療效果強，可在臨床護理中給予推廣和運用。

關(guān)鍵詞：腹腔鏡手術(shù)子宮切除手術(shù);婦產(chǎn)科;良性瘤;并發(fā)癥

良性瘤更為婦產(chǎn)科中更為普遍的多發(fā)性病癥，可產(chǎn)生在任何年齡層的女士中，一般以20～40歲女士患病率最大，因為腫瘤影響病人身體的生長發(fā)育，早期無顯著臨床癥狀，一旦病人發(fā)生腹脹、下腹部不適、腹疼時，則說明腫瘤早已成形，需進行手術(shù)治療【1】。臨床醫(yī)學(xué)中更為常見的子宮切除手術(shù)分成開腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)兩種，因為開腹手術(shù)的創(chuàng)口很大、術(shù)野曝露時間較長，對病人的外傷也更高，病人手術(shù)后不容易修復(fù)且易產(chǎn)生感染，危害病人身心健康，治療效果相對較弱，而腹腔鏡治療效果更強，具備外傷小、術(shù)中出血少、手術(shù)恢復(fù)快等眾多優(yōu)勢，在臨床醫(yī)學(xué)中的運用頻率高，慢慢被眾多病人所接受。本文分析腹腔鏡手術(shù)子宮切除治療婦產(chǎn)科良性瘤的臨床實際效果，開展以下內(nèi)容的報導(dǎo)。

1 材料與方式

1.1 一般材料

選擇醫(yī)院在2020年1月～2021年1月期內(nèi)接診的婦產(chǎn)科良性瘤病人總共100例，依照隨機數(shù)字表法分成實驗組和對照組，每一組病人各50例，全部病人均合乎婦產(chǎn)科良性瘤診斷標準，并排除合并全身性疾病的病人、合并嚴重心臟功能不全病人及精神類疾病病人。實驗組病人中，最少年紀22歲，較大年紀53歲，年齡結(jié)構(gòu)（41.58±4.15）歲，對照組病人中，最少年紀21歲，較大年紀55歲，年齡結(jié)構(gòu)（42.08±4.62）歲，應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)分析無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），小組之間具備對比性，且全部病人均經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準，簽定同意書。

1.2 一般方式

兩組病人在手術(shù)治療前均開展詳盡的檢查，包含血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、凝血四項、心電圖檢查、肝腎功能、肺部ct等，如病人無手術(shù)治療忌諱且數(shù)據(jù)顯示為正常時，可開展子宮切除手術(shù)治療。對照組執(zhí)行開腹手術(shù)治療，病人采用平臥姿勢，行硬膜外麻醉后執(zhí)行開腹手術(shù)，即切開病人腹部并曝露子宮卵巢，在維護子宮卵巢內(nèi)臟器官的基本把腫瘤從子宮卵巢內(nèi)脫離，最終開展創(chuàng)口的縫合，進行手術(shù)治療。

實驗組執(zhí)行腹腔鏡手術(shù)子宮切除手術(shù)治療，最先，在病人下腹開展常規(guī)的消毒殺菌和鋪巾，留置導(dǎo)尿管，為手術(shù)治療做準備，并對病人子宮狀況開展詳盡檢查，根據(jù)患者子宮頸直徑長短，隨后挑選合適的杯狀舉宮器置放在病人陰道后穹窿位置，進行腹腔鏡手術(shù)。于病人臍孔部上方做創(chuàng)口，創(chuàng)口長短為10mm，隨后應(yīng)用氣腹針向病人身體注射一定的二氧化碳汽體，將氣腹壓力控制在13mmHg即可，隨后嵌入腹腔鏡進行手術(shù)，腹腔鏡正確引導(dǎo)病人開展穿刺，并應(yīng)用超生刀將病人雙側(cè)輸卵管肌壁和子宮圓韌帶開展摘除，但過程中對婦科B超給予保存。待病人的子宮和膀光進行分離后，切斷陰道，取下腫瘤并對陰道膿腔開展手術(shù)縫合，最終，止血的基本上開展再度縫合，完成手術(shù)治療。

1.3 觀察指標

紀錄兩組病人住院治療時間、手術(shù)時間、術(shù)中出血、手術(shù)后肛門口排氣時間等手術(shù)治療指標，依據(jù)手術(shù)治療取得成功是否紀錄手術(shù)治療取得成功樣本數(shù)和不成功樣本數(shù)并測算手術(shù)治療通過率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本試驗科學(xué)研究探討的100例患者全部指標值數(shù)據(jù)信息均用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件解決，其中計量資料如病人手術(shù)治療通過率均用%表明，選用χ2檢測;與此同時計量資料如病人住院治療時間、手術(shù)時間、術(shù)中出血、手術(shù)后肛門口排氣管時間各指標值數(shù)據(jù)信息均用（x±s）表明，選用t檢驗，任何指標值數(shù)據(jù)信息為P<0.05均有試驗科學(xué)研究使用價值。

2 結(jié)果

2.1 不同守護病人手術(shù)治療指標值比照

實驗組病人在住院治療時間、手術(shù)時間、術(shù)中出血、手術(shù)后肛門口排氣管時間等手術(shù)治療指標值均好于對照組，小組之間比照差別明顯（P<0.05）。見表1。

2.2 不同病人手術(shù)治療通過率比照

實驗組病人手術(shù)治療通過率為96%，對照組病人手術(shù)治療通過率為82%，比照具備統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。見表2。

3 討論

伴隨著臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)的持續(xù)發(fā)展，腹腔鏡手術(shù)子宮切除手術(shù)的為婦產(chǎn)科良性瘤病人的手術(shù)治療提供了新方式。腹腔鏡手術(shù)子宮切除手術(shù)從屬于消融手術(shù)，這種手術(shù)治療方法可以對病人腫瘤狀況開展確診，防止了盲目的開腹手術(shù)，最大限度的降低對病人的手術(shù)治療，與此同時，腹腔鏡手術(shù)子宮切除手術(shù)實際操作簡易，合理減少手術(shù)時間，而且，腹腔鏡具備外傷小、修復(fù)快的優(yōu)勢，減少了病人的住院治療時間，疤痕較小，但可以達到眾多女士對美觀的要求，被越來越多的女士病人所接納，變成臨床醫(yī)學(xué)中優(yōu)選治療方式【2】。

參考文獻

[1]劉曉利.腹腔鏡全子宮切除術(shù)與開腹全子宮切除術(shù)治療子宮良性腫瘤的療效對比[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2017，（5）.59 -60.

[2]楊珮，陸立仁，林曉燕，等.腹腔鏡廣泛性子宮切除術(shù)患者術(shù)后認知功能障礙的危險因素與護理對策[J].中國實用護理雜志，2017，（8）.590-593.