鼻內鏡手術治療慢性鼻竇炎、鼻息肉的臨床療效

朱燕飛

（葫蘆島寶石花醫(yī)院，遼寧 葫蘆島 125001）

慢性鼻竇炎、鼻息肉是一種臨床常見病癥，該病屬于多發(fā)病、常見病。其主要是由于慢性炎癥對患者鼻黏膜上皮細胞造成刺激，導致其鼻黏膜增生并出現新生物，造成患者鼻腔堵塞且最終使其通氣不暢[1]。因此有必要積極對其進行治療。本研究主要是對鼻內鏡手術對慢性鼻竇炎、鼻息肉起到的干預效果進行探究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院于2017年8月至2019年8月期間所接納治療的慢性鼻竇炎、鼻息肉患者50例，男患者22例，女性患者28例，年齡（35.26±5.34）歲；將其以隨機分組法分為對照組25例（男13例，女12例，年齡（32.29±2.97）歲）以及觀察組25例（男9例，女16例，年齡（34.17±1.12）歲）；兩組患者一般資料無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；所有患者及其家屬均知曉本研究且簽署知情同意書，我院倫理委員會對此完全知情并批準研究。

1.2 方法：給予兩組患者不同治療方式，其中對照組采用傳統(tǒng)手術治療，觀察組采用鼻內鏡手術治療，具體內容如下：

1.2.1 對照組：對照組患者采用傳統(tǒng)手術治療，采用局部麻醉方式，待麻醉生效之后讓患者以半坐臥位進行鼻腔手術，后變換至平臥位實行上頜竇手術。

1.2.2 觀察組：觀察組患者采用鼻內鏡手術治療，麻醉方式選表面麻醉或是全身麻醉，麻醉生效后實行鼻內鏡手術，在直視狀態(tài)下對其增生息肉實行切除、剝離等操作，將其頜竇開口鉤突尾端組織進行完整切除并開放頜竇開口。術后以凡士林沙條或是明膠海綿進行填充。

1.3 觀察指標：對兩組患者的臨床療效進行數據統(tǒng)計和分析。其中以患者臨床癥癥狀消失，無相關膿性分泌物等為顯效；以患者臨床癥狀有所改善、膿性分泌物等較為少量為有效；以患者癥狀誤明顯改善為無效。總有效率=（顯效+有效）/患者數×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法：將數據納入SPSS19.0軟件中分析，率計數資料采用χ2檢驗，并以率（%）表示，以（P＜0.05）為數據差異顯著，差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

兩組患者的臨床療效比較：觀察組25例患者中，顯效例數為20例（占比80%）、有效例數為4例（占比16%）、無效例數為1例（占比4%），總有效率為96%（24/25）；對照組組25例患者中，顯效例數為10例（占比40%）、有效例數為8例（占比32%）、無效例數為7例（占比28%），總有效率為72%（18/25）；兩組總有效率先比較，χ2=21.429，P=0.001，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

慢性鼻竇炎、鼻息肉屬于常見臨床病癥之一，該病主要由于多種因素的共同作用而出現，臨床癥狀多表現為出現經常性的頭痛、鼻塞、流涕等[2]。

由于該病的發(fā)病部位處在鼻腔、鼻竇這些具有特殊解剖結構的部位，加之鼻竇發(fā)生炎癥之后會導致患者鼻竇纖毛出現清潔功能障礙，阻礙鼻竇引流的等影響，往往會導致患者在實行傳統(tǒng)手術治療之后所取得的治療效果并不佳，甚至出現極高的術后復發(fā)率。

隨著當下臨床醫(yī)療技術水平的不斷提高，鼻內鏡手術近年來在臨床的運用較為廣泛。相關研究資料表示，相比較之下，鼻內鏡手術能夠充分暴露患處，具有著較佳的照明效果，同時其也具備著能夠更為便捷地處理鼻腔復合病等諸多優(yōu)勢[3]。鼻內鏡手術能夠有效對患者的鼻竇、鼻腔通氣以及引流起到重建作用，同時也讓患者的竇腔黏膜以及鼻甲得到充分保留，在一定程度對病變黏膜的康復進程起到了促進作用，降低了患者病情出現復發(fā)的概率。此外，由于該手術方式有著充分的照明效果，因此能夠有效對病灶起到去除效果。相關研究資料表示，相比較常規(guī)手術而言，鼻內鏡手術在治療慢性鼻竇炎、鼻息肉時具有著更清晰的手術視野以及更開闊的手術視角，同時，該治療方式在實際運用時的操作更為精細，確保了病灶的精準去除，而且對患者所帶來的創(chuàng)傷也更小，降低了患者的痛苦感，因此有著較高的運用價值[4]。

此次研究結果顯示，在經過不同方式治療之后，觀察組治療總有效率顯著高于對照組，說明采用鼻內鏡手術來治療慢性鼻竇炎、鼻息肉患者時，其治療效果相比較傳統(tǒng)手術方式而言具有著更高的治療效果，顯著改善了患者的病癥，具有著較高的運用價值。綜上所述，在對慢性鼻竇炎、鼻息肉患者進行治療時，鼻內鏡手術方式起到的治療效果更佳，能夠提高患者的治療效果，因此值得臨床進行推廣運用。