牛食道阻塞的診斷與防治

賈 斌

（甘肅省平?jīng)鍪袥艽h畜牧獸醫(yī)中心飛云工作站，744300）

牛食道阻塞，又稱食道梗塞，中獸醫(yī)稱為草噎，是由于食道被食團或其他物質(zhì)所阻塞，導(dǎo)致食物通過障礙。

1 病因

食道阻塞多見于飼養(yǎng)管理不善、莖類食物擺放不當(dāng)、饑餓家畜或互相搶食，因咀嚼不全（比如蘿卜、紅薯等），吞咽過急而引起。此外，飼料內(nèi)有鐵絲、針等異物刺入食道壁而引起阻塞；勞役后口千舌燥立即飼喂干料：老齡家畜因食道肌肉松弛，蠕動力弱而引起阻塞。牛常因吞食大個蘿卜和洋芋，犬常因吞食大塊骨頭而發(fā)病。也可繼發(fā)于食道狹窄、食道擴張、食道麻痹等。

2 臨床癥狀

發(fā)病前，牛一切正常，一旦發(fā)生食道阻塞，牛會立即停止進食，出現(xiàn)持續(xù)咀嚼動作和吞咽動作，頭頸伸直，流涎、驚恐、空口咀嚼以及不斷吞咽的癥狀有時還會出現(xiàn)驚慌失措、搖頭晃腦等反應(yīng)。當(dāng)出現(xiàn)完全阻塞，牛會因為噯氣停止而引起瘤胃臌氣，而當(dāng)食道為完全堵塞是，會引起長期堵塞引起食道麻痹、發(fā)炎以及穿孔現(xiàn)象。若出現(xiàn)頭頸食道阻塞，可在左頸溝部摸到阻塞物;若為胸部食道阻塞，牛的唾液集中在阻塞位置的上方，用手壓住牛的左頸溝部的食管，發(fā)現(xiàn)其有波動感。

3 診斷要點

3.1 突然發(fā)病，表現(xiàn)不安，伸頭縮頸，咳嗽搖頭，空嚼、流涎。

3.2 牛多見于路過蘿卜地或洋芋地后因吞食大個蘿卜和洋芋阻于食道而突然發(fā)病，因暖氣停止，迅速引起急性瘤胃臌氣。

3.3 送入胃管受阻，聽不到胃蠕動音；頸部食道阻塞時能看到或摸到阻塞塊。

3.4 體溫正常，牛繼發(fā)肚脹后則心跳呼吸加快.

4 防治

4.1 預(yù)防

平時飼喂要定時定量，勿使牛產(chǎn)生饑餓，并防止采食過急。合理調(diào)制飼料，如豆餅要泡軟，塊根類飼料要適當(dāng)切碎等；補充無機鹽，防止異嗜癖；清理運動場和圈舍周圍的廢棄雜物。

4.2 治療

4.2.1 牛羊肚脹嚴(yán)重危及生命時，應(yīng)先行瘤胃穿刺放氣，只治食道阻塞，食道通暢，肚脹即前胃穿刺放氣。再治食道阻塞，肚脹不嚴(yán)重時，只治食道阻塞，食道通暢，肚脹即消。

4.2.2 胃導(dǎo)管推送法 當(dāng)牛的食管阻塞不嚴(yán)重時，阻塞物較小，適宜采用胃導(dǎo)管推動法。先將牛頭吊起并固定好，然后經(jīng)口腔或鼻將胃導(dǎo)管推送到食管中，直到達到阻塞部位。將阻塞物緩緩?fù)迫胛竷?nèi)，或先于阻部前方灌入普魯卡因2g，待片刻后推送胃管，將塞物推入胃內(nèi)。也可用3%地卡因30ml，胃管投入，經(jīng)15 分鐘，又投入石蠟油50ml。

4.2.3 食道內(nèi)打氣法 先送入胃管至阻塞部前方，灌入少量清油或石蠟油后，接上氣筒打氣，邊打氣邊送胃管即可將阻塞塊送入胃內(nèi)，打氣時需固定好病畜頭部，防止左右搖擺，吃豆料等引起的食道阻塞，打氣時可從口內(nèi)或鼻腔內(nèi)噴出豆料。

4.2.4 按摩法 按摩法適用于頸部食道阻塞，先往食道中關(guān)注油水潤滑食道，然后用沿著左側(cè)鶻脈溝上下按摩，或是直接用木棒用力刮，促使阻塞物滑入胃部。

4.2.5 用2 米長約12 號粗細鐵絲一根，兩頭對齊，使另一端成橢圓形彎曲，病畜上好開口器，先灌入20-30ml 石蠟油，再經(jīng)口腔把橢圓形一端直接插入食道，當(dāng)接觸到阻塞物時會感到有一定的阻力，這時向里推鐵絲，使之從食道與阻塞物的交接處通過，當(dāng)鐵絲通過后，阻力減小，此時就可輕輕地向外拉，鐵絲就會自然在阻塞物上而拉出牛胸部食道阻塞，為增加胃管硬度，可用長于胃管的8 號鐵絲一根，將鐵絲插入胃管內(nèi)量取長度，一般應(yīng)短于胃管插入端2cm 左右，并于胃管游離端將鐵絲彎鉤為標(biāo)記。在鐵絲的插入端纏上膠布，先上好塑料管狀開口器，深達咽部，再在其中插入胃管至阻塞部位時，順胃管先灌2%鹽酸普魯卡因10ml，再注入石蠟油100-200ml，然后將鐵絲纏膠布端插入胃管，插至鐵絲彎鉤處為止，把游離端胃管和鐵絲固定在一起，再緩慢推送阻塞物，直至推下。

4.2.6 手術(shù)法 如上述各法均無效即應(yīng)采取手術(shù)療法，在確定阻塞部位后，手術(shù)治療應(yīng)選擇最佳動刀位置，避開頸靜脈，切開阻塞部位取出阻塞物。阻塞物疏通后，由于局部發(fā)生炎癥，應(yīng)配合使用抗菌消炎藥，做好術(shù)后養(yǎng)護，適當(dāng)禁食或限食，尤其不能喂粗硬的飼料等物。對脫水病畜還應(yīng)適當(dāng)輸液。維持生命機體的體液平衡。

5 小結(jié)

此病應(yīng)以預(yù)防為主，如不慎發(fā)生食道阻塞，應(yīng)確定發(fā)病嚴(yán)重程度，及時作出治療，以免耽誤病情發(fā)生意外。