牛風(fēng)濕癥的中西醫(yī)療法

（甘肅省涇川縣畜牧獸醫(yī)中心羅漢洞工作站，744300）

中獸醫(yī)稱風(fēng)濕癥為痹痛。病因尚未十分清楚，一般認(rèn)為是一種與溶血性鏈球菌感染有關(guān)的全身性變態(tài)反應(yīng)性疾病。機(jī)體因風(fēng)、寒、濕的侵襲而抵抗力降低時(shí)，如久臥濕地.賊風(fēng)侵襲、汗出當(dāng)風(fēng)或暴飲冷水、夜受風(fēng)寒、陰雨澆淋、勞役出汗后立即下塘等，容易發(fā)生本病。

1 癥狀

1.1 急性風(fēng)濕。一般呈全身性，多突然發(fā)病，可伴有體溫升高，呻吟，呼吸、脈搏頻數(shù)，食欲減退。受侵害部位不局限于一處或一肢，常呈游走性，且易復(fù)發(fā)。多侵害后肢，呈明顯腰板癥狀。肌風(fēng)濕時(shí)，觸診皮膚緊張，有堅(jiān)實(shí)感，肌肉溫?zé)崽弁?。關(guān)節(jié)風(fēng)濕時(shí)，關(guān)節(jié)溫?zé)?、疼痛、腫大。如患部累及運(yùn)動(dòng)器官，則步樣強(qiáng)拘，步幅短縮，呈現(xiàn)跛行，但跛行可隨運(yùn)動(dòng)的持續(xù)而減輕或消失。全身風(fēng)濕時(shí)，尤以犢牛往往呈現(xiàn)全身僵直，類似破傷風(fēng)的癥候，但本病一般無(wú)外傷史，且可借瞬膜不突出、不流涎、牙關(guān)緊閉不顯著、吞咽不呈麻痹和無(wú)驚恐反應(yīng)等而加以區(qū)別。

1.2 慢性風(fēng)濕的癥狀。常以某些局部比較明顯（多屬腰背風(fēng)濕），觸診不大敏感，但由于肌肉、關(guān)節(jié)僵硬，伸屈有障礙。因此站立或運(yùn)步時(shí)總是拱腰、塌腚，步態(tài)拘謹(jǐn)，拐彎時(shí)更加顯得不靈話。時(shí)久，局部皮膚失去彈性，感覺遲鈍，關(guān)節(jié)積液，甚至發(fā)生愈著。

2 防治

避免牛群受風(fēng)、寒、濕的侵襲，耕牛還需要適當(dāng)調(diào)整使役，勿使過(guò)勞。

2.1 西藥治療。急性風(fēng)濕時(shí)，以10%水楊酸鈉100-300ml (如加以維生素C，鹽酸普魯卡因0.25-0.75g更佳)靜注，每日一次，連用5-7d。全身性急性風(fēng)濕時(shí)，伴有體溫升高，水楊酸鈉與青霉素合用效果更明顯。關(guān)節(jié)風(fēng)濕時(shí)，以醋酸氫化考的松加入青霉素40萬(wàn)單位注入關(guān)節(jié)內(nèi)，用藥后局部配合加壓繃帶或石蠟熱浴能提高療效，局部肌風(fēng)濕可用氨擦劑等刺激劑涂擦。慢性風(fēng)濕以促進(jìn)局部血循為主，全身性治療風(fēng)濕藥為輔，常用酒醋療法。

2.2 中藥療法。風(fēng)勝的行痹用獨(dú)活寄生湯，以祛風(fēng)為主，佐以散寒、除濕、活血。寒勝的痛痹用加減蠲痹湯，以散寒為主，佐以祛風(fēng)、除濕、活血。濕勝的著痹用川芎茯苓湯，以除濕為主，佐以祛風(fēng)、散寒、活血、通經(jīng)。

2.2.1 獨(dú)活寄生湯：獨(dú)活50g、秦艽45g、熟地50g、防風(fēng)55g、白芍(炒)40g、當(dāng)歸50g、焦茯苓45g、川芎50g、黨參25g、桑寄生75g、杜仲35g、牛膝40g、桂心30g、甘草15g、細(xì)辛10g。共研細(xì)末，米酒500g(或白酒250g)，用溫水沖服，病重者連服3-4劑。

2.2.2 加減蠲痹湯：川烏40g、桂枝35g、羌活40g、獨(dú)活45g、川芎40g、桂心15g、細(xì)辛20g、甘草20g、麻黃25g、秦艽50g、白芍45g、牛膝50g、當(dāng)歸75g、生姜(切片)70g、紅花20g。上藥煎湯去渣，加酒100g灌服。

2.2.3 加減川芎茯苓湯：赤茯苓75g、桑白皮50g、防風(fēng)45g、黃芪50g、秦艽45g、當(dāng)歸50g、赤芍55g、蒼術(shù)50g、生姜50g、紅花25g、川芎40g、桂心15g、細(xì)辛20g、甘草15g、大棗10個(gè)。上藥煎湯灌服。