中西醫(yī)結(jié)合治療羊乳房炎

高亞萍

（甘肅省定西市安定區(qū)畜牧技術(shù)推廣站，743000）

羊乳房炎又名乳癰。多為瘀血毒氣凝結(jié)于乳房而發(fā)生紅、腫、熱、痛的一種疾病。奶羊發(fā)病較多，綿羊和山羊少見。

1 病因病理

多因母羊在妊娠期間或臨產(chǎn)之前， 久臥濕地，產(chǎn)后濕毒內(nèi)陷，瘀血停滯于乳房；或因羔羊吸乳時，損傷乳頭，護(hù)理不當(dāng)，感受暑熱，毒氣趁機侵入；或因乳孔閉塞，乳汁不能流出而蓄積，引起乳房脹滿，阻礙血脈運行；或因羔羊死亡，致使乳汁停滯等，均可導(dǎo)致本病。

2 臨床癥狀

乳房部分發(fā)生硬結(jié)、紅腫，發(fā)熱疼痛，泌乳減少，不讓羔羊吃乳。嚴(yán)重時乳房全部腫硬，站立時后肢開張，牽行揚頭不敢走動，精神沉郁，體溫升高，食欲、反芻減少，乳汁稀薄，奶量大減，乳呈淡黃色，有的帶血絲，最后乳房化膿，日久則破潰流膿，癥狀逐漸消失而痊愈。但也有長期不愈而變?yōu)槁缘摹?/p>

3 治療

3.1 蒲公英湯：蒲公英15g、全瓜蔞15g、金銀花12g、連翹12g、牛蒡子12g、青皮10g、當(dāng)歸10g、川芎10g、茯苓9g、通草6g、荊芥6g、甘草9g，共為細(xì)末，開水沖調(diào)，候溫灌服，隔日1 劑，連服2～3 劑。

3.2 荊防艾葉湯： 荊芥30g、 防風(fēng)30g、 陳艾葉60g、花椒15g、金銀花60g、黃柏30g、蒲公英60g、大蔥120g。共煎水去渣， 待溫趁熱洗患部，1～3次。

3.3 木鱉公英角霜散治療乳房炎，蒲公英10g、生木鱉子4g、角霜6g。共為末開水沖調(diào)，1 次內(nèi)服。哺乳期，乳汁壅盛者，加漏盧、王不留、木通；不哺乳期加焦木香、焦麥芽；新產(chǎn)惡露不盡加當(dāng)歸、川芎，坤草；有大腫塊加當(dāng)歸、赤芍，郁金；膿成不易破潰者加甲珠、皂刺（氣虛加生芪）；脈弦口黃，煩躁不安，肝氣郁結(jié)，加香附、青皮、紫菀；毒盛脈弦，體溫高，加雙花、地丁、重樓子；大便燥結(jié)，加大黃、蜂蜜；患有表癥者加牛蒡子、連翹、白芷；潰后體弱氣虛，加黨參、生芪或用八珍湯；形寒肢冷，潰后膿稀久不收口，用陽和湯（熟地30g、白芥子6g、鹿角膠9g、姜炭48、麻黃5g、肉桂5g、甘草3g。水煎服）。

3.4 加減瓜蔞牛蒡湯治療奶山羊乳房炎，藥用瓜蔞1～2 個，牛蒡子、黃芩、山梔、雙花各20g，花粉、連翹各25g，陳皮、青皮、柴胡各15g，皂刺、甘草各10g。發(fā)冷發(fā)燒或乳房濕疹加荊芥、防風(fēng)，使表邪外出；紅腫熱痛嚴(yán)重者，重用連翹，雙花，加公英、地丁以增強清熱解毒作用；體溫高者加黃柏、黃連以清理臟腑熱毒；體弱氣虛，病程較長者，加黨參、黃芪、當(dāng)歸以補氣血，托瘡、生??；乳房結(jié)塊大而硬時加沒藥、乳香，以活血散結(jié)止痛；乳房發(fā)涼，加附子、鹿角膠，減黃芩、山梔；腫塊小者減皂刺。治療乳汁變異型乳房炎，一般1～2 劑，對郁結(jié)型用藥2～4 劑即愈。嚴(yán)重潰爛壞死型的乳房炎（多屬陰虛型），待乳房內(nèi)液體（血水）排除腫消后， 可用純紅升丹或藤黃將患側(cè)乳房病變腐蝕掉，一般外敷1～2 次均可康復(fù)。

3.5 木鱉子治療綿羊乳房炎。木鱉子13～15 個，串在細(xì)鐵絲上，在柴火或酒精燈上燒至爆鳴時把皮剝?nèi)ィ侔讶繜ビ?，慢火燒成黑色（但不可燒成灰），研?xì)未，與20～25ml 的白酒混合后加適量溫水灌服。每日1 劑，連用2～3 劑。

3.6 用知柏湯治療羊乳房炎。酒炒知母60～120g、酒炒黃柏60～120g、廣木香15g、連翹24g、白桔梗15～30g、金銀花15～30g、制乳香30g、制沒藥30g、荊芥9～15g、防風(fēng)9～15g、甘草9～15g。共為細(xì)末，開水沖調(diào)，候溫灌服。以上為馬、牛用量，羊用量酌減。

3.7 奶山羊臨床型乳房炎的治療。雙花20g、連翹10g、黃芩10g、當(dāng)歸10g、天花粉10g、皂角5g、草決明50g、甘草5g，黃酒100ml 為引（中等體重劑量）。水煎去渣候溫，加入黃酒灌服，1 劑/日，連用3～6 劑。

3.8 朱砂、冰片各5g，煅爐甘石15g、滑石50g、小麥面10g 為細(xì)末，喬油調(diào)成膏狀，涂敷患處，每日2～3 次。功能清潤拔毒，祛腐生肌。主治奶山羊乳頭潰爛。

3.9 黃柏、煅石膏（各等份）為細(xì)末，涼開水調(diào)成糊狀，涂敷患處，藥干即更換。功能清熱消痛。主治奶山羊乳癰。

3.10 本病在臨床上還可采用以下療法：①初期每日冷敷2次， 每次15～20分鐘。冷敷后，用0.25～0.5%普魯卡因10ml， 加青霉素20 萬單位，分為3～4 個點，直接注入乳腺組織內(nèi)。②先擠凈壞奶，用消毒生理鹽水50～100ml 注入乳池，輕輕按摩后擠出，連續(xù)沖洗2～3 次。最后用青霉素20萬單位，生理鹽水10ml 溶解后，注入乳池，每日2～3 次。③體溫升高時，用磺胺噻唑鈉或磺胺嘧啶鈉20～30ml，靜脈注射，每日1 次。也可肌肉射青霉素20 萬～40 萬單位，每日2～3 次。