中西醫(yī)結(jié)合治療母豬產(chǎn)后排尿困難

任小麗

（甘肅省定西市安定區(qū)符家川鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，743000）

母豬產(chǎn)后排尿困難是獸醫(yī)臨床上常見的疾病。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2016 年至2017 年就診母豬6796 頭，其中患本病母豬530 頭，占7.8%。

1 臨床癥狀

飲食欲減退，疼痛不安，屢取排尿姿勢但尿量很少。尿淋漓，膀胱部位有壓痛，有的母豬尿濃稠、混濁，并混有血液和膿液。有的出血全身癥狀，嚴(yán)重者膀胱破裂。

2 發(fā)病原因

2.1 母豬分娩時(shí)外生殖器與外界環(huán)境接觸時(shí)間長，受病原微生物感染的機(jī)會(huì)多。如母豬患陰道炎、子宮內(nèi)膜炎時(shí)，可蔓延至膀胱而發(fā)病，而膀胱炎又蔓延深部肌肉層，引起肌肉收縮無力，因而膀胱雖然充滿尿液但無力排出。

2.2 心臟瓣膜病和血管舒縮神經(jīng)功能失調(diào)引起血壓變化時(shí)，腎臟機(jī)能受到損害并引起尿量的改變。例如在腎臟瘀血時(shí)可引起少尿和無尿。

2.3 輸尿管、膀胱、尿道受機(jī)械性阻塞(結(jié)石、腫瘤壓迫)均可引起排尿困難。

2.4 難產(chǎn)和不正確的助產(chǎn)都會(huì)造成軟產(chǎn)道、尿道、膀胱的損傷，而使感染，造成排尿困難。

3 治療導(dǎo)致母豬產(chǎn)后排尿困難主要疾病有以下幾種，應(yīng)針對其治療。

3.1 膀胱炎 表現(xiàn)為頻頻排出少量尿， 尿時(shí)有痛感。尿濃稠、混濁、呈蛋白陽性反應(yīng)。尿沉渣中有大量白細(xì)胞、膿細(xì)胞、少量紅細(xì)胞、膀胱上皮細(xì)胞和病院菌等。出血性膀胱炎尿中有血液或者凝血塊。治療以抗菌消炎、防腐消毒和改善飼養(yǎng)管理為主。胃管灌服尿路消毒劑、 磺胺類或抗生素。青、鏈霉素混合肌注。灌服呋喃坦啶、烏洛托品和安鈉咖，抗尿路感染。灌服雙氫克尿噻、氯化鉀和大黃末，這樣既清洗了尿路，又加速了尿路中有害物質(zhì)的排出。灌服小蘇打堿化尿液，減輕膀胱刺激。根據(jù)病勢輕重，選用不同中藥方。輕者用滑石散：滑石20g、澤瀉15g、燈芯6g、茵陳25g、豬苓15g、車前子20g、知母15g、黃柏15g；重者用治濁固本湯：黃柏15g、黃連9g、茯苓20g、豬苓15g、半夏10g、砂仁9g、益智仁9g、甘草9g、連須15g；出血性膀胱炎可用秦艽散：秦艽15g、瞿麥15g、車前子15g、當(dāng)歸15g、炒蒲黃9g、赤芍10g、黃芩15g、焦梔子15g、阿膠6g。

3.2 尿道炎 病豬頻頻排尿， 排尿時(shí)有疼痛，尿液呈斷續(xù)狀排出，尿混濁，混有血液、粘液和膿液。

由尿道不斷排出壞死脫落的粘膜。治療可參照膀胱炎，嚴(yán)重尿閉時(shí)施行膀胱切開手術(shù)。

3.3 膀胱麻痹 表現(xiàn)為不能隨意排尿，只有在膀胱充滿尿液時(shí)，才能排出少量尿液，排尿時(shí)間延長。

用興奮神經(jīng)和提高膀胱肌肉收縮力的藥物，如0.1%硝酸士的寧，肌肉注射0.5—1ml，每日1次，用藥3日停藥3日，以防士的寧蓄積中毒。用抗生素、磺胺類藥和尿路消毒劑防止尿液發(fā)酵和尿路感染。為防止發(fā)生膀胱破裂，應(yīng)及時(shí)導(dǎo)尿，但必須做好消毒，以免引起尿道炎和膀胱炎反而加重病情。

3.4 豬腎蟲病 當(dāng)豬腎蟲病(又叫齒冠線蟲)成蟲寄生在腎盂和尿管時(shí)腎和輸尿管周圍結(jié)締組織增生。食欲減退，消瘦，背腰軟弱無力或后軀麻痹，一側(cè)或兩側(cè)后肢跛行。依據(jù)生前在尿沉渣中可發(fā)現(xiàn)蟲卵或死后剖檢發(fā)現(xiàn)蟲體即可確診。尿路有炎癥時(shí)，出現(xiàn)尿頻、尿量少而淋瀝、尿液混濁。臨床證實(shí)，用下述藥物治療均有一定療效。驅(qū)蟲凈，每千克體重25—30mg，1 次拌食喂。海群生，每千克體重30mg，每日3 次，3 天為一個(gè)療程。

3.5 尿結(jié)石 病豬腎區(qū)疼痛， 步態(tài)異常， 排尿困難、疼痛，尿中有血液、膿細(xì)胞、上皮細(xì)胞和沙粒樣結(jié)石。如果病豬安靜，腎性腹痛消失，排尿動(dòng)作停止，腹圍迅速增大，同時(shí)腹腔穿刺流出尿液(將穿刺液置于試管內(nèi)煮沸時(shí)有尿味)，證明已發(fā)生膀胱破裂，應(yīng)采取相應(yīng)措施。如果尿道發(fā)生堵塞并且繼發(fā)尿道感染時(shí)，理想的辦法時(shí)施行尿道切開術(shù)。藥物療法無法根治本病。

4 典型病例

2016年6月27日， 安定區(qū)符家川鎮(zhèn)蘭星村李某來我站求診。畜主訴：為頻頻排出少量尿，尿時(shí)有痛感。尿濃稠、混濁、呈蛋白陽性反應(yīng)。尿沉渣中有大量白細(xì)胞、膿細(xì)胞、少量紅細(xì)胞、膀胱上皮細(xì)胞和病原菌等。出血性膀胱炎尿中有血液或者凝血塊。診斷為膀胱炎。治療以抗菌消炎、防腐消毒和改善飼養(yǎng)管理為主，經(jīng)用上述中西藥方治療而愈。

總之，對上述幾種病應(yīng)給予及時(shí)治療，以免延誤病情，尿液潴留，引起膀胱破裂。同時(shí)加強(qiáng)對病豬的護(hù)理，給予無刺激性、營養(yǎng)豐富、易消化和含碳水化合物多的飼料。用手按摩腹部下方，切忌驅(qū)趕或猛打病豬腹部。經(jīng)常清理豬圈糞尿，保持清潔干燥。用2%燒堿溶液或20%草木灰溶液定期消毒。