破解天價藥難題，不能只靠壓價

本報記者 張 妮

陽光沙灘，碧海藍(lán)天。自去年舉辦上合組織峰會后，青島的全球知名度直線上升。今年，這顆膠東半島的明珠將再次迎來被世界矚目的機(jī)會。2019年6月11日至12日，博鰲亞洲論壇全球健康論壇首屆大會將在青島舉行。在近期召開的新聞發(fā)布會上，第一次訪問青島的全球健康論壇大會主席、世界衛(wèi)生組織榮譽(yù)總干事陳馮富珍對這個城市美麗、健康的環(huán)境贊譽(yù)有加。此前不久，作為“一帶一路”衛(wèi)生領(lǐng)域合作推動者，陳馮富珍在慶祝改革開放40周年大會上被授予“改革先鋒”獎?wù)隆！拔?978年大學(xué)畢業(yè)后就投入公共衛(wèi)生事業(yè)，現(xiàn)在也40年了?！币簧泶蟮厣餮b的陳馮富珍沉著干練，自認(rèn)為不太靈光的普通話講得很流暢，“衛(wèi)生健康產(chǎn)業(yè)的經(jīng)濟(jì)潛力日益凸顯，本次大會希望推動產(chǎn)業(yè)與資本結(jié)合，為健康產(chǎn)業(yè)實體經(jīng)濟(jì)的發(fā)展搭建交流平臺。”她在接受《環(huán)球時報》記者采訪時說，下一步深化改革開放，需要從大健康領(lǐng)域出發(fā)。

衛(wèi)生健康產(chǎn)業(yè)是世界上增長最快的朝陽產(chǎn)業(yè)

環(huán)球時報：舉辦博鰲亞洲論壇全球健康論壇大會的初衷是什么？首屆大會將圍繞哪些議題展開討論？

陳馮富珍：我在世界衛(wèi)生組織工作了14年，之前在香港擔(dān)任衛(wèi)生署署長。從事衛(wèi)生工作的人，都有一個共同目標(biāo)，就是希望讓全球的每一個老百姓都享有健康。40年前，《阿拉木圖宣言》提出“人人享有衛(wèi)生保健”的理想，今天這仍是全球初級衛(wèi)生保健的核心問題。所以，博鰲亞洲論壇全球健康論壇首屆大會的主題就是：Health Beyond Health——健康無處不在。大會將就“實現(xiàn)全民健康”“創(chuàng)新促進(jìn)健康”及“將健康融入所有政策”等分議題開展對話。大會將邀請全球有代表性的國家衛(wèi)生健康主管領(lǐng)導(dǎo)人或政府代表、相關(guān)國際機(jī)構(gòu)和非政府組織負(fù)責(zé)人、衛(wèi)生健康領(lǐng)域頂級專家學(xué)者、行業(yè)最成功的企業(yè)家和投資家、著名科研機(jī)構(gòu)科學(xué)家等嘉賓，就健康相關(guān)領(lǐng)域的話題進(jìn)行廣泛充分的交流和討論。以前干衛(wèi)生的干衛(wèi)生，干教育的干教育，分得太清楚了，現(xiàn)在我們鼓勵從事醫(yī)療衛(wèi)生工作的人，要跟教育、環(huán)境、交通等其他領(lǐng)域緊密合作，把健康融入所有的政策。

近年來，衛(wèi)生健康產(chǎn)業(yè)的經(jīng)濟(jì)潛力日益凸顯，受到國際社會的廣泛重視，成為世界上最大、增長最快的朝陽產(chǎn)業(yè)之一。全球主要發(fā)達(dá)國家均在積極發(fā)展衛(wèi)生健康相關(guān)產(chǎn)業(yè)，并在利潤率較高的醫(yī)藥制造、醫(yī)療器械和保健行業(yè)保持優(yōu)勢，具有很強(qiáng)的國際話語權(quán)和規(guī)則制定權(quán)。廣大的發(fā)展中國家則主要生產(chǎn)低附加值的初級產(chǎn)品，相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展也不平衡。這次大會我們將邀請健康相關(guān)產(chǎn)業(yè)的企業(yè)、發(fā)明人和機(jī)構(gòu)展示新產(chǎn)品、新技術(shù)和新方案，希望推動產(chǎn)業(yè)與資本結(jié)合，為健康產(chǎn)業(yè)實體經(jīng)濟(jì)的發(fā)展搭建交流平臺。

環(huán)球時報：作為“改革先鋒”，您如何看40年來中國在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的發(fā)展歷程及取得的成就？

陳馮富珍：獲得“改革先鋒”稱號和獎?wù)?，首先我要感謝國家肯定醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要性。改革開放40年，國家發(fā)生了翻天覆地的變化，中國建立了全世界最大的全民基本醫(yī)保網(wǎng)，完善了覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，筑牢了嚴(yán)密的公共衛(wèi)生安全防控屏障。這都是全國老百姓辛苦奮斗出來的，當(dāng)然也包括健康衛(wèi)生領(lǐng)域同道們的努力。從業(yè)40多年來，我有一個很深的體會，太多國家不重視健康，都是在發(fā)生問題后才去處理。有些國家甚至發(fā)生了問題還不處理。盡管有些情況比如新發(fā)疾病，中國確實很難控制，但我們國家能積極吸收經(jīng)驗，廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者不怕危險，保障老百姓的生命安全，不斷對衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行改良改善?！胺堑洹睘閲?guī)砹顺林氐呢?fù)擔(dān)，但在吸收經(jīng)驗后，我可以說，中國已經(jīng)建立起全球最有能力、最快速的跟蹤處理新發(fā)病的聯(lián)防聯(lián)控系統(tǒng)。健康衛(wèi)生問題永遠(yuǎn)都存在，最重要的是發(fā)生問題后怎樣去處理。

尋找天價藥與研發(fā)費用的平衡點

環(huán)球時報：電影《我不是藥神》去年引發(fā)廣泛關(guān)注，也由此掀起關(guān)于治療癌癥的天價藥與藥廠巨大研發(fā)投入之間矛盾的討論。在您看來，這一矛盾應(yīng)如何解決？

陳馮富珍：這確實是一個大的矛盾。全球都在討論這個問題。如果藥廠不投入資本去做研發(fā)，就沒有新的藥可以治病，包括治療癌癥的藥。如果投入，錢不少，怎么確保投資的藥廠能收回成本？但有病的老百姓賣房、賣所有的產(chǎn)業(yè)去買藥，這也是一個非常讓人難過的事。尤其是對于沒有錢、沒有醫(yī)保以及貧窮國家的老百姓來說，怎樣幫助他們通過不同的渠道找方案，這是一個很難解決的問題。如何尋找二者之間的平衡，是我們要討論的關(guān)鍵。其實，從我們以往處理艾滋病等很多疾病的經(jīng)驗方面，可以找到一些相應(yīng)的方法。同時，我也希望中國以及一些科研條件比較好的國家能夠在這方面做示范。就是說，盡管新藥研發(fā)成功，還是可以讓這些藥的價格不要太貴。

但是，我也很反對把藥品的價格不停壓下去，價壓得太低，就出現(xiàn)了另一個新的問題——藥廠干脆不做生意了，就斷藥了。做生意的人是一定要掙錢的，這個概念也應(yīng)該通過媒體向老百姓講清楚。這個矛盾確實要解決，因為現(xiàn)在人的壽命越來越長，發(fā)生癌癥的機(jī)會相對比較多，有癌癥不能不治。我們要通過找一些有共同興趣的國家來合作，為老百姓的健康尋找解決方案。

環(huán)球時報：全球首例基因編輯嬰兒不久前誕生，這件事將對未來人類社會產(chǎn)生什么影響？

陳馮富珍：這個問題很敏感。創(chuàng)新科技有兩面性，有好處，也有危險。我們現(xiàn)在不知道這件事的影響會是怎樣的，但我很高興看到國家有關(guān)單位已經(jīng)出來發(fā)聲，說要停止這個做法，還會繼續(xù)調(diào)查，做出改正的方案。

80%的疾病可預(yù)防，但對預(yù)防重視不夠

環(huán)球時報：中國于2016年頒布實施《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，您認(rèn)為它會給中國帶來怎樣的改變？對于綱要的具體實施，您有什么建議？

陳馮富珍：《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，勾畫了打造健康中國的美好藍(lán)圖。 從我在世界衛(wèi)生組織工作這么多年的經(jīng)驗看，這個文件寫得很詳細(xì)，把推動老百姓全民健康要做的事全部包括了。接下來，關(guān)鍵就是落實，不僅是中央政府要把規(guī)劃綱要落實，省、市、縣、農(nóng)村，每一個定點的地方，都要把規(guī)劃綱要一步一步做好。下一步深化改革開放，就從大健康領(lǐng)域出發(fā)。我們要好好利用未來40年，繼續(xù)努力奮斗。

環(huán)球時報：如何讓大健康產(chǎn)業(yè)的紅利惠及每一個人？

陳馮富珍：健康產(chǎn)業(yè)和很多領(lǐng)域都可以合作，但是我們忘記了，差不多80%以上的疾病都是可以預(yù)防的。我們?yōu)槭裁床徽勵A(yù)防？談得不夠??！我們總是要求政府做這樣做那樣。其實我們每一個人都能管好自己的健康。我今年70多歲了，我很重視健康，因為我要做榜樣。我們要管好自己的嘴巴，不要吃得太多，要注意營養(yǎng)；不吸煙，少喝酒；每天都要鍛煉，不管你是打球、游泳或者走路，都要堅持做一些對健康有益的運動。大部分癌癥都是可以預(yù)防的。為什么要等到最后依靠天價藥來延長生命的一段時間？我們國家有那么多老年人，怎樣管理好他們的健康，怎么可以讓他們享有更好的生活？政府、非政府機(jī)構(gòu)、媒體、學(xué)者、產(chǎn)業(yè)等，每一個人都可以在自己的崗位做一點事。如果能夠這樣做，中國會再次引領(lǐng)全球。我感到這個機(jī)會來了?！?/p>