林英霞
(蛟河市中醫(yī)院,吉林 蛟河 132500)
膽結石是臨床常見病,隨著人們飲食結構的明顯變化,其發(fā)病率較以往明顯升高[1],給人們的健康造成較大的影響,需要積極治療。本病的治療方法可分為保守治療和手術治療,以后者為主要方法,而選擇手術治療的患者,由于擔心手術的危險性和有效性,心理狀態(tài)常出現波動,而手術本身屬于有創(chuàng)治療,亦可引起一定的并發(fā)癥,會導致患者生活質量受到影響[2],故而針對此類患者實施有效的護理措施進行干預具有積極的意義?,F將筆者的護理體會報告如下。
選取2016年5月~2018年3月吉林省蛟河市中醫(yī)院收治的膽結石患者90例作為研究對象,均行外科手術治療,將其隨機分為研究組和對照組,各45例。其中,研究組男26例,女19例,年齡39~62歲,平均年齡(48.6±3.1)歲,病程2個月~1年,平均(5.6±0.4)個月;對照組男25例,女20例,年齡40~61歲,平均年齡(48.4±3.5)歲,病程1個月~1.5年,平均(5.3±0.5)個月。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2.1 對照組
按照普外科護理常規(guī)進行護理,如在術前進行常規(guī)健康宣教,保持病房環(huán)境的舒適、干凈,做好各項手術準備工作,注意觀察患者的病情變化,注意監(jiān)測生命體征,給予術后用藥及飲食指導等措施。
1.2.2 研究組
在給予對照組常規(guī)護理的同時,實施個性化護理,具體方法如下:
1.2.2.1 個性化心理疏導
在接診患者后,護士即重視與患者及其家屬的溝通,掌握其心中的想法及性格特點、興趣愛好、心理問題等,對患者的心理狀態(tài)有一個全面的了解,并綜合上述情況開展個性化的心理疏導,在語言上注意輕柔、和藹,并以通俗易懂的語言為其講解膽結石、手術方式的相關知識,介紹手術成功的病例,或手術成功的患者進行現身說法等,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,再者,可在病房中播放一些柔和、舒緩的音樂,或患者喜愛看的電視節(jié)目及其它娛樂節(jié)目等,有利于轉移患者的注意力,保持心態(tài)的穩(wěn)定[3]。
1.2.2.2 個性化飲食指導
結合患者的飲食習慣、愛好等,進行個性化的飲食指導,注意在保證營養(yǎng)均衡豐富、飲食結構合理的基礎上,告知家屬為患者制作一些可口的食物,有利于增進患者的食欲,攝入足夠的營養(yǎng),但必須注意飲食應易于消化和吸收。
1.2.2.3 個性化人文關懷
護士在做各項操作時應做到熟練、精湛,避免增加患者的痛苦,并做好各項護理工作,使其感受到醫(yī)護人員的責任心和熱心,感受到人文關懷,有利于減輕其負性情緒。
采用抑郁自評量表(SDS)、焦慮自評量表(SAS)、消化系統(tǒng)疾病生活質量評分量表(GIQLI)評價抑郁、焦慮和生活質量。
采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對數據進行處理,采用t/x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
兩組患者生活質量比較,見表1。
表1 兩組患者生活質量比較(x±s,分)
綜上,針對膽結石實施手術治療的患者,在常規(guī)護理的同時實施個性化護理干預,可有效改善患者的心理狀態(tài)和生活質量,效果滿意,故值得推廣。