徐秀蓮
(新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第十三師黃田農(nóng)場醫(yī)院 新疆 哈密 839103)
依據(jù)明代陳嘉謨所著的《本草蒙筌》,其中提到藥物的儲藏,應(yīng)予以足夠的關(guān)注[1]。若陰干、烘干或暴干皆未去其濕,則極易造成蟲蛀、霉垢或朽爛現(xiàn)象發(fā)生的可能。而關(guān)于中藥飲片其化學(xué)成分的不穩(wěn)定,在受到吸水性、吸濕性及氧化性等內(nèi)在因素的影響,以及外在因素中溫度、濕度、害蟲或微生物所造成的質(zhì)變,皆會對其儲藏造成諸多質(zhì)量方面問題。對此,關(guān)于各種藥物的特點(diǎn)與自然影響因素的充分了解,同時(shí)也是做好其儲藏與養(yǎng)護(hù)的重要前提條件。
在中藥飲品儲存期間,在溫度控制皆有相應(yīng)嚴(yán)格的要求,通常主要控制在5-25℃之間。若溫度過高或是超過35℃時(shí)則會使含有脂肪的中藥飲片發(fā)生油脂分離現(xiàn)象,例如柏子仁與杏仁等均會出現(xiàn)泛油或走油的現(xiàn)象;而對于具有揮發(fā)特性的中藥飲片則會在受熱的情況下,如川芎與桂皮等極易導(dǎo)致?lián)]發(fā)油的消失;而相對含有香氣的中藥飲片,諸如荊芥等藥物在受熱后其香氣會全部的散盡。而在溫度較低的情況下,一些新鮮藥材內(nèi)部所含有的水分會出現(xiàn)結(jié)晶的現(xiàn)象,從而導(dǎo)致藥材凍壞的現(xiàn)象發(fā)生。
關(guān)于中藥飲品的儲藏,通常其室內(nèi)濕度主要控制在60-70%之間,而藥材所含有的水量基本保證在12~15%之間。若在濕度較高或超過70%的情況下,藥材則會極易受到空氣濕度的影響出現(xiàn)發(fā)霉的現(xiàn)象,例如對于一些含有豐富蛋白質(zhì)、淀粉及脂肪等類型的藥材。若在室內(nèi)濕度較低的情況下極易發(fā)生變形、變硬或干裂等現(xiàn)象。
受到空氣質(zhì)量的影響,其所含有臭氧與氧皆會造成藥物變質(zhì)的現(xiàn)象,同時(shí)對于藥物所包含的成分與其本身均會導(dǎo)致發(fā)生系列的化學(xué)反應(yīng),若空氣中的二氧化碳在與個(gè)別藥物表面相接觸后可促使其發(fā)生腐蝕的現(xiàn)象,從而造成其成分的分解與消失。而相應(yīng)藥物在陽光直接照射的情況下極易引起變色的現(xiàn)象發(fā)生,尤其是對于短波光,在長時(shí)間照射的情況下相應(yīng)藥材也會發(fā)生由于氧化而產(chǎn)生變色或分解的現(xiàn)象。
經(jīng)過對影響中藥飲片儲存期間導(dǎo)致其發(fā)生變質(zhì)因素的分析,在目前儲存過程中常見的問題無疑主要體現(xiàn)在以下方面:①首先是在儲存空間濕溫度控制方面,由于不同的藥材種類所要求的儲存濕溫度也存在一定的差異,因此也是目前導(dǎo)致一些中藥飲片出現(xiàn)變性變質(zhì)的原因;②其次是對于藥物擺放的混亂與沒有合理的分類,導(dǎo)致一些含有毒性或極易揮發(fā)的中藥飲片在未進(jìn)行特殊性管理的情況下,造成在藥物投放時(shí)出現(xiàn)錯(cuò)誤或危險(xiǎn)的現(xiàn)象發(fā)生;③最后是由于部分藥物的儲存時(shí)間過長,對于部分在臨床中不經(jīng)常使用的藥物,長期造成其發(fā)生積壓與變性變質(zhì)的現(xiàn)象發(fā)生。
通常在中藥飲片炮制過程中,由于其加工程序的各異其所呈現(xiàn)的形態(tài)也存在一定的差異,同時(shí)再受到內(nèi)部成分與外部環(huán)境因素的影響,會發(fā)生各種形態(tài)的狀況現(xiàn)象。對此,為有效防止其性質(zhì)上發(fā)生變化,關(guān)于嚴(yán)格管理驗(yàn)收制度的建立則具有一定的必要性。
①作為大部分中藥飲品儲存的基本條件,為保證儲存室干燥的環(huán)境應(yīng)對其中藥飲片的含水量予以嚴(yán)格的控制,通?;颈WC在9~13%之間,以保障其儲存環(huán)境中無蛀蟲與霉變的現(xiàn)象發(fā)生。同時(shí)應(yīng)保障室內(nèi)的通風(fēng)與陰涼,避免日光的直接照射。而關(guān)于儲存室溫度的控制應(yīng)保持在25℃范圍內(nèi),濕度則應(yīng)維持于75%以內(nèi),對于部分極易發(fā)生霉變或蟲蛀的中藥飲片則應(yīng)加大檢查的力度[2]。
②其次是應(yīng)加強(qiáng)對于儲存藥庫相關(guān)管理與工作人員的專業(yè)培訓(xùn),以此來提升相應(yīng)工作人員在日常中藥飲片儲存知識方面知識的學(xué)習(xí)掌握程度。在日常工作中,應(yīng)嚴(yán)格依據(jù)相關(guān)中藥飲品的生產(chǎn)與存儲時(shí)間,對其進(jìn)行合理的處理與擺放。尤其是對于較短保質(zhì)期或極易發(fā)生變性或變質(zhì)的中藥飲片則應(yīng)予以特殊的管理與儲存;
③應(yīng)嚴(yán)格依據(jù)所儲存藥物的種類與儲存要求設(shè)立多個(gè)存儲環(huán)境,并定期進(jìn)行防污染、放揮發(fā)與除蟲等特殊措施的處理。如,對于部分具有較強(qiáng)揮發(fā)性或毒性的種類,可采取獨(dú)立封閉包裝等方式進(jìn)行處理,并應(yīng)設(shè)置相應(yīng)的低溫冷藏與常溫的儲存環(huán)境;
④應(yīng)以科學(xué)化的管理方式,對于所儲存的中藥飲片建立相應(yīng)的數(shù)據(jù)庫。同時(shí)應(yīng)詳細(xì)記錄相關(guān)的入庫及儲存信息,并定時(shí)更新相關(guān)的數(shù)據(jù),為儲存期間相應(yīng)的管理與調(diào)配提供可靠數(shù)據(jù)信息,從而保障管理的規(guī)范化與標(biāo)準(zhǔn)化。另外,應(yīng)注意在中藥飲品的儲存期間,應(yīng)嚴(yán)格依據(jù)其種類、儲存時(shí)間與環(huán)境等因素進(jìn)行合理規(guī)范的管理,并加強(qiáng)在此期間的養(yǎng)護(hù)工作以保障臨床用藥的安全性。
關(guān)于目前最新養(yǎng)護(hù)方法的應(yīng)用主要包括:微波干燥養(yǎng)護(hù)法、鈷射線輻射滅菌法、氣幕防潮養(yǎng)護(hù)法與包裝防霉養(yǎng)護(hù)法等[3]。以鈷射線輻射滅菌法為例,主要是以射線對中藥飲片的輻射,將其附著的蛀蟲與霉菌在吸收相應(yīng)的電荷與放射能后,致使其分子電力產(chǎn)生相應(yīng)的自由基,在使其機(jī)體內(nèi)的碳水化合物,以及蛋白質(zhì)核酸脂肪發(fā)生不可逆的變化后生物酶失去活性,致使其生理生化反應(yīng)停止或延緩,促使其代謝功能消失,最終實(shí)現(xiàn)蛀蟲與霉菌均發(fā)生死亡的目的。
綜上所述,隨著目前防護(hù)技術(shù)的更新發(fā)展,在中藥儲存養(yǎng)護(hù)制度不斷完善與管理工作人員專業(yè)素養(yǎng)不斷提升的背景下,運(yùn)用現(xiàn)代的科技技術(shù),是提升中藥飲片質(zhì)量安全的重要途徑。