健康企業(yè)創(chuàng)建過程中存在的問題與對策探討

麥志丹

（廣西壯族自治區(qū)職業(yè)病防治研究院 廣西 南寧 530021）

健康是每個人成長和實現(xiàn)幸福生活的基礎，是國家富強和人民幸福的重要標志。習近平總書記深刻指出：“沒有全民健康，就沒有全面小康”。國務院《關于進一步加強新時期愛國衛(wèi)生工作的意見》，就做好新形式下愛國衛(wèi)生工作提出明確要求，《意見》鼓勵和支持開展“健康城市”建設，推進“健康城市”理念進社區(qū)、進學校、進企業(yè)、進機關、進營院，提高社會參與程度。國家職業(yè)病防治規(guī)劃（2016-2020年）提出要創(chuàng)新方式方法，開展健康促進試點，推動“健康企業(yè)”建設，營造有益于職業(yè)健康的環(huán)境。

健康企業(yè)是“健康細胞工程”建設的重要組成部分，事關勞動者身心健康。勞動者的健康，安全和福祉，關系到企業(yè)的生產(chǎn)力和競爭力以及社會的可持續(xù)發(fā)展。了解健康企業(yè)創(chuàng)建過程中存在的問題，有助于促進企業(yè)的健康發(fā)展，更好的保護職工健康?，F(xiàn)就健康企業(yè)的內(nèi)涵以及創(chuàng)建過程中存在的一些問題及相關對策作簡要闡述。

1.健康企業(yè)的概念

健康企業(yè)是指依法履行職業(yè)病防治等相關法定責任和義務，全面承擔企業(yè)社會責任，工作環(huán)境健康、安全、和諧、可持續(xù)發(fā)展，勞動者健康和福祉得到有效保障的企業(yè)。

健康企業(yè)的建設，是為了促進工作場所健康促進活動，全面保護勞動者健康。工作場所健康促進，通過工作組織、作業(yè)環(huán)境的改善，促進員工參與健康促進的全過程，通過增進健康的生活方式、控制危害健康的因素，從而促進職工、家屬及所在社區(qū)居民健康[1]，提高勞動生產(chǎn)率，促進國民經(jīng)濟的可持續(xù)發(fā)展。通過建設健康企業(yè)，可以提升職業(yè)人群自我保護意識、企業(yè)依法履行職責意識以及職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構服務意識。

2.健康企業(yè)建設過程中存在的問題

2.1 企業(yè)對開展健康企業(yè)的工作缺乏了解，經(jīng)費投入有限

目前大多數(shù)省份尚未開展健康企業(yè)的創(chuàng)建工作，部分企業(yè)對這項工作的開展不夠重視，創(chuàng)建工作的開展缺乏必要的政策引導和鼓勵措施。健康企業(yè)建設工作效果短期內(nèi)不明顯，因此企業(yè)對創(chuàng)建工作的積極性不高。我國健康企業(yè)建設工作尚處于起步階段，企業(yè)工作場所健康促進工作亦未得到關注和重視。

2.2 企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生人才缺乏，健康企業(yè)創(chuàng)建工作的開展有一定困難

企業(yè)缺乏職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員，負責相關業(yè)務的管理人員缺乏從事該項工作的經(jīng)驗和閱歷，自主開展職業(yè)健康促進工作存在一定困難。企業(yè)相關人員對職業(yè)健康促進的方法和內(nèi)容不能熟練掌握，健康促進工作的開展得不到正確指導，造成工作沒有重點、事倍功半[2]。

2.3 勞動者對職業(yè)危害的認識有限，自我保護意識不足

職工對職業(yè)危害的認識不足，健康意識普遍不高，自我防護意識不強，對維護自身健康權益的相關法規(guī)不了解，對保護措施的有效落實和防護用品、設備配置要求不高，健康權益受到侵害時也無維權意識，對參與創(chuàng)建健康企業(yè)缺乏動力。

2.4 管理人員熱情不高，活動開展不深入

管理人員對健康促進工作的意義認識不夠，熱情不高，在活動開展上沒有投入太多的精力，各項活動難達到預期的效果；企業(yè)相關部門工作的開展進度不一，相互間沒有進行深入的學習和交流；企業(yè)沒有形成一種濃厚的企業(yè)文化氛圍。

3.對策

做好健康企業(yè)的建設工作，應把握好三個角色的定位：即政府推動、企業(yè)實施和專業(yè)支持，只有依靠政府推動，充分發(fā)揮企業(yè)和專業(yè)技術機構的優(yōu)勢，才能將健康企業(yè)創(chuàng)建工作推向新的高度。

3.1 政府牽頭、政策引導

健康企業(yè)建設工作的開展應由政府主導、制定相關政策，引導企業(yè)逐步開展健康促進活動[3]；完善組織管理機制，形成由國家-省-市CDC、企業(yè)等多級的組織管理機制；由政府牽頭創(chuàng)建健康城市，將“健康企業(yè)”相關指標納入健康城市評估體系，使企業(yè)管理層認識到健康企業(yè)對企業(yè)發(fā)展的意義[4]。

3.2 企業(yè)實施、全員參與

企業(yè)是開展健康企業(yè)創(chuàng)建工作的主體，通過實施健康促進活動，提高員工的身心健康水平，體現(xiàn)了企業(yè)對員工的人文關懷，同時也為員工價值最大化創(chuàng)造更好的條件，有利于企業(yè)生產(chǎn)力資源的可持續(xù)發(fā)展。企業(yè)以健康促進活動為基礎，開展生活環(huán)境的整治、作業(yè)崗位超標點的治理、職業(yè)病防治、慢性病的防治、職業(yè)健康教育宣傳、企業(yè)文化氛圍的培養(yǎng)等工作，不斷提升企業(yè)健康促進工作整體水平。

3.2.1 企業(yè)領導的重視、對工作開展的有效管理、形成良好的支持環(huán)境、重視員工的需求是創(chuàng)建健康企業(yè)的關鍵，健康促進工作的計劃、組織、實施很大程度上是通過領導來實現(xiàn)的，其中最重要的是高管的支持。健康企業(yè)的創(chuàng)建還需要企業(yè)適當?shù)慕?jīng)費保障，這是健康促進工作項目順利開展的基礎。

3.2.2 健康企業(yè)創(chuàng)建工作必須整合企業(yè)部門資源，開展工作時要明確負責部門的職責，實行責任追究。通過健康企業(yè)創(chuàng)建工作的開展，使企業(yè)主動在生產(chǎn)發(fā)展、工藝改革、技術創(chuàng)新過程中，不斷對作業(yè)環(huán)境進行改良，治理職業(yè)危害因素超標點，尋求作業(yè)崗位有害因素的消除物或替代物，盡量減少工人接觸有害物的機會；使職工的個人防護意識得到加強，自覺配戴個人防護用品。創(chuàng)建工作開展后，要適時進行階段性的總結(jié)，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，不斷推進企業(yè)健康促進工作的完善。

3.2.3 健康企業(yè)的創(chuàng)建工作，要求全體員工參與，使員工都能理解健康企業(yè)創(chuàng)建工作的目的、意義和內(nèi)涵，接受職業(yè)健康促進理念，提高自身的知識與能力，能自覺地用健康的理念來規(guī)范自己的行為，并主動向管理層提出自己的意見和建議。形成“領導重視、全員行動、人人參與”的工作局面。

3.3 開展多種形式的宣傳教育，樹立良好健康觀念

健康教育是通過信息傳播和行為干預，幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識，樹立健康觀念，自愿采納有利于健康行為和生活方式的教育活動與過程。

3.3.1 職業(yè)衛(wèi)生相關知識教育培訓

①嚴抓新職工入廠三級教育，加強對新進廠職工進行職業(yè)病危害告知，讓職工在簽訂合同以及上崗前及時了解本崗位的職業(yè)安全注意事項和防護措施，培訓員工正確佩戴和使用個人防護用品。

②堅持廣泛開展宣傳活動。充分利用互聯(lián)網(wǎng)、手機客戶端、櫥窗、內(nèi)刊和制作宣傳展牌、橫幅、發(fā)放職業(yè)病防治知識宣傳單及開展咨詢活動等多種形式，大力宣傳《職業(yè)病防治法》的法律知識、職業(yè)病危害因素以及健康生活方式知識、慢性病防治小知識等。

③舉辦職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)知識培訓：主要涉及職業(yè)病及相關工作疾病的防治、作業(yè)場所職業(yè)病危害因素對人體的危害及防護措施、勞保用品正確使用等方面，提高員工對職業(yè)危害的防范意識。

④開展現(xiàn)場急救知識的培訓：主要是涉及職業(yè)中毒、食物中毒、急性傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急救援培訓。

3.3.2 加強慢性病防治知識培訓，主要涉及心腦血管疾病、糖尿病等常見高發(fā)慢性病相關知識，提高員工對慢性病的認識。

3.3.3 開展心理咨詢活動，為員工提供規(guī)范的心理咨詢與輔導。

咨詢應本著“保密、準時、接納、傾聽”的原則，為企業(yè)職工解決涉及情感困擾、工作壓力調(diào)節(jié)、人際關系、家庭婚姻、親子關系、神經(jīng)癥性等各種心理問題與心理障礙。

3.4 開展引導性活動，倡導健康生活方式

健康促進計劃是自愿參加的，但是可以通過激勵或提供便利等方法積極引導。通過采取信息引導、法規(guī)與制度、環(huán)境改良、培訓與指導、咨詢等，幫助員工改變不良的行為和生活習慣，自覺采納促進健康的行為，自覺培養(yǎng)良好的生活方式，如合理營養(yǎng)、平衡膳食、積極鍛煉等；戒除不良嗜好，戒煙、限酒、不濫用藥物。避免有害環(huán)境行為，工作時自覺配戴防護用品等。

3.4.1 通過倡導戒煙限酒和健康生活方式，強化員工的自我保健意識。如：可在企業(yè)廠房內(nèi)貼“我鍛煉、我健康、我幸?！钡葮苏Z，提倡控煙限酒，鍛煉身體。采取鼓勵措施，參加全民健身活動給予獎勵的辦法，既有利于增強工作凝聚力，又有利于職工身心健康。

3.4.2 采取針對性措施，如舉辦健康生活方式知識講座，進行控煙戒酒培訓，傳授常用保健知識與技能；要求食堂做到菜譜每日更新，提供低鹽低油的菜譜，合理搭配飲食；倡導員工積極參加健身運動，增強體質(zhì)，定期開展羽毛球、籃球、乒乓球、健步走等體育活動；針對亞健康和患病人群，傳授有針對性增強體質(zhì)的知識與技能，改正不良的生活習慣。

3.5 加強合作交流，獲得專業(yè)支持

企業(yè)要暢通內(nèi)外溝通聯(lián)絡的渠道，加強與外界不同部門之間的交流合作。如積極動員社區(qū)資源來開展健康促進；與健康企業(yè)示范點的合作交流，借鑒他們豐富的實踐經(jīng)驗，督促企業(yè)不斷增強創(chuàng)建意識、有效落實各項創(chuàng)建和改進工作；與專業(yè)技術部門合作，如疾控中心、醫(yī)學院校、社區(qū)衛(wèi)生服務站等，聽取專業(yè)性的建議和意見，了解最新健康促進動態(tài)，獲取技術上的支持，提高工作的效率。企業(yè)還需加強企業(yè)內(nèi)部不同部門、員工與領導之間的對話和交流，聽取職工的建議和意見，激發(fā)職工參與熱情。

總之，健康企業(yè)的創(chuàng)建工作是全面落實“預防為主，防治結(jié)合”的衛(wèi)生工作方針及科學發(fā)展觀。創(chuàng)建健康企業(yè)，是保護勞動者的身心健康，提高企業(yè)的生產(chǎn)效率，增強企業(yè)凝聚力和企業(yè)健康形象，促進企業(yè)、員工、環(huán)境和社會可持續(xù)性和諧發(fā)展，更好地履行社會責任的一項重要工作。