劉美滟
(重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 重慶 400010)
哮喘是一種常見的氣管炎性病變,在兒童群體中十分常見,臨床表現(xiàn)為咳嗽、喘息、胸悶等,常反復(fù)發(fā)作,單純的藥物治療很難達到徹底治愈的目的,從而對患兒的身心健康和生活質(zhì)量產(chǎn)生直接影響[1]。臨床上,關(guān)于小兒急性哮喘,除基本的治療外還需要相應(yīng)的護理干預(yù)措施,強化健康宣教,使患兒家屬能夠?qū)π杭毙韵膊〉南嚓P(guān)知識有所認(rèn)識和了解,從而大幅度提升治療效果。本文主要對常規(guī)化護理和舒適化護理對于小兒急性哮喘的臨床實踐效果進行了研究,具體內(nèi)容如下。
選取我院2017年6月-2018年6月收治的小兒急性哮喘患者共計200例作為研究對象,并通過隨機數(shù)字表法對所有患者進行分組,各組患者均為100例。研究組中包括男性患兒52例,女性患兒48例;對照組中包括男性患兒53例,女性患兒47例。兩組患者一般資料對比無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
對照組患者實施常規(guī)化護理模式,研究組患者實施舒適化護理,具體內(nèi)容如下:
1.2.1 生理護理 在急救過程中,使患兒保持半臥位、坐位等,在護理人員的幫助之下,使其保持鎮(zhèn)靜,放松身心,調(diào)整呼吸。對患兒的各項生命體征進行密切觀察,確保其呼吸通暢,必要情況下可將相應(yīng)藥物滴入其氣管內(nèi),并通過超聲霧化吸收的方式對痰液進行濕化處理,多飲水以促進痰液排出。與此同時,護理人員好要及時輔助患兒翻身,并輕拍其背部,誘導(dǎo)排痰。對于吸氧者,需要選擇正確的吸氧方法和工具,每分鐘吸氧量維持在1`3mL。強化患兒睡眠管理,保證療養(yǎng)室內(nèi)光線溫和,不刺眼,同時還要保持室內(nèi)通風(fēng)良好、衛(wèi)生清潔。
1.2.2 心理護理 對患兒心理特點進行分析,同時密切觀察其情緒反應(yīng),通過示范、暗示、說服等方式,對患兒進行心理疏導(dǎo),以穩(wěn)定其情緒,幫助患兒樹立康復(fù)信心。與此同時,還可定期開展咨詢服務(wù)項目、親情服務(wù)項目等,以構(gòu)建和諧良好的護患關(guān)系,消除患兒的緊張、焦慮情緒。通過護理人員與患兒的深入溝通,了解其訴求和愿望,給與患兒一定的心理安慰,
1.2.3 離院舒適護理 在患者離開留觀室之前,護理人員要對患兒進行觀察留意,對其過敏原進行確定,并告知患兒盡量避免接觸這一類因素。告知家屬相關(guān)藥物的應(yīng)用劑量、副作用、注意事項等,嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥,不可擅自停藥或更改藥劑量。做好患兒的飲食指導(dǎo)工作,結(jié)合天氣狀況增添衣物。
對兩組患兒的治療效果進行對比,其中,患兒臨床癥狀全部消失,肺功能恢復(fù)正常,為“痊愈”;患兒臨床癥狀有所改善,偶爾發(fā)作,為“顯效”;患兒臨床癥狀未見消失,甚至有加重趨勢,為“無效”。
采用SPSS20.0對相關(guān)參數(shù)進行處理,同時行“t”和卡方檢驗,P<0.05代表差異具備統(tǒng)計學(xué)意義。
研究組患兒在經(jīng)過舒適化護理后,臨床治療總有效率高達97%(97/100),對照組臨床治療總有效率為88%(88/100),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
小兒急性哮喘將會對患兒的健康成長和發(fā)育產(chǎn)生直接危害,同時也會降低患的生活質(zhì)量,因此,在常規(guī)化治療的基礎(chǔ)上配合相應(yīng)的護理措施很有必要。該護理模式不僅能夠為患兒提供一個健康、舒適的療養(yǎng)環(huán)境,同時也能緩解其緊張、不安的情緒,為治療工作的順利開展提供良好保障[2]。
在本次研究中,主要對研究組患者實施舒適化護理,相比于對照組,研究組患兒臨床治療總有效率高達97%(97/100),顯著高于對照組的88%(88/100),差異具備統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)[3]。
在小兒急性哮喘急診護理工作中應(yīng)用舒適化護理模式,可大幅度降低患兒發(fā)生并發(fā)癥的概率,對患兒的不良心理情緒進行改善,幫助其養(yǎng)成健康良好的生活習(xí)慣,改善患兒的腎上腺功能和心肺功能,提高臨床治療效果[4-5]。
綜上所述,在小兒急性哮喘急診護理工作中應(yīng)用舒適化護理模式,可大幅度提高疾病臨床治療效果,提升患兒的生活質(zhì)量,降低哮喘反復(fù)發(fā)作率。實踐過程中,要求相關(guān)護理人員具備較高的專業(yè)素養(yǎng)和操作技能,同時熟練掌握心理、病理、生理等方面的知識,結(jié)合患者實際情況對其進行針對性指導(dǎo),如此才能最大限度提高舒適化護理的應(yīng)用效果[5]。