探析心內(nèi)科護(hù)理存在的風(fēng)險(xiǎn)與對策

臧淑嬌

（山東省濟(jì)寧市兗州區(qū)中醫(yī)院，山東 濟(jì)南 272100）

心血管疾病是常見的臨床疾病類型，隨著社會生活節(jié)奏的加快與飲食方式的變化，該病的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢，而且還具有進(jìn)展較快、預(yù)見性差以及死亡率高等特點(diǎn)。本文通過回顧性分析析，深度探究心內(nèi)科護(hù)理存在的風(fēng)險(xiǎn)與對策，闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

通過回顧性分析的方法隨機(jī)選取2014年6月～2017年6月在我院接受治療的心內(nèi)科疾病患者80例作為研究對象，對其臨床資料進(jìn)行分析；其中男49例，女31例，平均年齡53.4歲；且在這80例心內(nèi)科疾病患者中，心絞痛27例，心力衰竭18例，高血壓19例，心肌梗塞16例。

1.2 方法

對被選作研究對象的80例患者進(jìn)行臨床護(hù)理記錄資料分析，其中包括患者的住院病歷、醫(yī)生的診斷資料，然后系統(tǒng)化的對可能存在的相關(guān)性因素進(jìn)行歸納總結(jié)，有針對性的對可能存在的風(fēng)險(xiǎn)因素與解決方法進(jìn)行具體評估，最終給出明確的風(fēng)險(xiǎn)類別與解決對策。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究采用SPSS系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析，計(jì)量資料采用“±s”表示，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，采用t檢驗(yàn)；P＜0.05具有明顯差異或者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在被選作研究對象的80例心內(nèi)科疾病患者中，有13例患者出現(xiàn)了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件，其中其中有2例是由于醫(yī)院管理措施不當(dāng)而造成的2.5%；5例來自于家庭因素6.25%；6例由于護(hù)理人員操作不當(dāng)而導(dǎo)致的7.5%。

3 討 論

在本研究的分析中，心內(nèi)科護(hù)理存在的風(fēng)險(xiǎn)因素有一些幾種：

盡管醫(yī)院在源源不斷的引進(jìn)一些新型的輔助護(hù)理設(shè)備，但是由于護(hù)理人員或操作人員專業(yè)素養(yǎng)不夠高，知識儲備不足，且專業(yè)技能和操作水平有待提升，再加上家屬的各種要求，護(hù)理人員往往面臨較大的壓力；許多護(hù)理人員沒有較多的精力來兼顧新型輔助護(hù)理設(shè)備和患者，尤其是對患者產(chǎn)生的情緒、心理方面的護(hù)理并沒有十分及時，以及由于工作疏忽而產(chǎn)生工作差錯。

其次，從醫(yī)院角度分析，醫(yī)院的風(fēng)險(xiǎn)控制、環(huán)境建設(shè)等方面都需要不斷完善與優(yōu)化，中老年群體是心內(nèi)科疾病發(fā)病的主要對象，由于患者本身存在視力問題、行動不便等，所以在傍晚或者夜間光線不好的環(huán)境下容易受到其他設(shè)施的阻礙而引發(fā)摔傷、滑到等風(fēng)險(xiǎn)，這些風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的根源就在于醫(yī)院的防護(hù)措施不足而導(dǎo)致的，再加上醫(yī)院的風(fēng)險(xiǎn)控制機(jī)制不夠完善，也是引發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的主要原因。

最后，從患者自身分析，心內(nèi)科疾病主要包括心絞痛、心力衰竭、心肌梗死以及高血壓高血脂等多種疾病類型，這些疾病會伴隨著病情的變化而產(chǎn)生不同的風(fēng)險(xiǎn)，如果治療不及時或者治愈不當(dāng)會對患者的身體健康產(chǎn)生嚴(yán)重的威脅，嚴(yán)重者可能導(dǎo)致患者猝死；

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的防范措施如下：

首先，醫(yī)院應(yīng)該完善風(fēng)險(xiǎn)管理制度、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，對心內(nèi)科疾病可能出現(xiàn)的各種風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行綜合評估，并且制定出有效的解決措施，并且系統(tǒng)性的對護(hù)理人員進(jìn)行開展安全教育，提高患者的安全意識，并且將護(hù)理過程中出現(xiàn)的各種問題與注意事項(xiàng)告知患者與家屬，從而增加患者對風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識。從另一角度分析，可以與家屬簽訂住院期間的宣教告知書，明確各自的責(zé)任；為了提高護(hù)理水平，醫(yī)院還應(yīng)該適時的增加一些新的設(shè)備，例如護(hù)欄、防滑帶等設(shè)置。

其次，應(yīng)該對護(hù)理人員進(jìn)行技能與專業(yè)方面的培訓(xùn)；且醫(yī)院管理者應(yīng)該對其進(jìn)行高度的重視，并且將心內(nèi)科護(hù)理人員的檔案與資料進(jìn)行綜合化的整理，再根據(jù)具體情況，制定出具體的培訓(xùn)計(jì)劃，從基礎(chǔ)知識學(xué)習(xí)、護(hù)理操作等方面入手，不斷提高護(hù)理人員的綜合能力。再者，護(hù)理人員的交際能力也是影響護(hù)理水平的重要因素；為提高患者的信任度，保證心內(nèi)科疾病治療過程中護(hù)理人員與患者建立起良好的關(guān)系，降低因理解不透徹而導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)事故的發(fā)生。

最后，醫(yī)院與心內(nèi)科應(yīng)及時更新理念，樹立以人為本的思想，并且實(shí)踐應(yīng)用到護(hù)理服務(wù)工作中，通過密切結(jié)合患者的反饋，對患者的滿意度進(jìn)行有效的評分，從而監(jiān)督護(hù)理人員的工作，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。另一方面，應(yīng)該在護(hù)理實(shí)際工作中不斷提高護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度與質(zhì)量，并且從中找出患者不滿意的方面，系統(tǒng)化的對其分析原因，避免因患者與護(hù)理人員之間出現(xiàn)糾紛而導(dǎo)致護(hù)理不滿意的情況發(fā)生；當(dāng)發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)時，護(hù)理人員也應(yīng)該及時制定有效應(yīng)對措施，盡可能的降低風(fēng)險(xiǎn)事故的發(fā)生率。

綜上所述，心內(nèi)科疾病護(hù)理中，存在多種風(fēng)險(xiǎn)問題，護(hù)理人員應(yīng)該給予高度的重視，對各種風(fēng)險(xiǎn)事故進(jìn)行研究，制定有效措施，為患者提供更加全面的護(hù)理服務(wù)。