負(fù)壓封閉引流技術(shù)在骨科創(chuàng)傷創(chuàng)面護(hù)理中的效果

李 霞

（吉林省吉林市中心醫(yī)院，吉林 吉林 132000）

近些年骨科創(chuàng)傷呈高發(fā)態(tài)勢，各類骨科創(chuàng)傷頻發(fā)，為骨科創(chuàng)傷創(chuàng)面護(hù)理帶來了新的難題，傳統(tǒng)的創(chuàng)面護(hù)理由于頻繁換藥、容易誘發(fā)感染，護(hù)理效果不是很理想，患者投訴比較多，因此近些年骨科創(chuàng)傷創(chuàng)面護(hù)理采用負(fù)壓封閉引流術(shù)進(jìn)行干預(yù)，取得了非常好的臨床效果，本次調(diào)查選取我院收治的骨科創(chuàng)傷創(chuàng)面患者60例為研究對象，分析骨科創(chuàng)傷創(chuàng)面護(hù)理中采用負(fù)壓封閉引流技術(shù)的臨床應(yīng)用效果?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～12月我院收治的骨科創(chuàng)傷創(chuàng)面患者60例作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，各30例。其中，觀察組男13例，女17例，年齡36～60歲，平均年齡51.2歲，創(chuàng)傷部位分別為小腿、前臂、大腿；對照組男15例，女15例，年齡36～61歲，平均年齡50.9歲，創(chuàng)傷部位分別為小腿、前臂、大腿。兩組患者一般資料（年齡、性別、創(chuàng)傷部位等）比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。兩組患者在實施負(fù)壓封閉引流術(shù)前均以告知患者并簽署知情書。

1.2 方法

對照組采用傳統(tǒng)換藥處理，用雙氧水反復(fù)清洗創(chuàng)面，使用紗布外敷去腐生肌藥，保持創(chuàng)面清潔和干燥。

觀察組在對照組基礎(chǔ)上，開展負(fù)壓封閉引流技術(shù)護(hù)理。負(fù)壓控制在200～400 mmHg，保證引流管通暢，如果出現(xiàn)堵塞則應(yīng)及時進(jìn)行更換，同時要控制導(dǎo)流管的張力，防止出現(xiàn)導(dǎo)管滑落的情況。處理創(chuàng)面時應(yīng)保持創(chuàng)傷面的負(fù)壓值穩(wěn)定，防止出現(xiàn)逆流現(xiàn)象，定期更換吸引瓶，確保無菌化操作。

1.3 觀察指標(biāo)

患者創(chuàng)面愈合時間、住院時間。同時做好患者護(hù)理滿意度調(diào)查，分為滿意、一般滿意和不滿意

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理后對比兩組護(hù)理效果：觀察組創(chuàng)面愈合時間為（10.21±2.51）d，住院時間為（14.52±3.18）d，患者滿意為25例，一般滿意4例，不滿意1例，總滿意度96.7%；對照組創(chuàng)面愈合時間為（22.56±4.36）d，住院時間為（30.75±3.08）d，患者滿意為15例，一般滿意7例，不滿意8例，總滿意度73.3%；兩組護(hù)理效果對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

骨科創(chuàng)傷創(chuàng)面護(hù)理非常重要，直接關(guān)系到患者治療后生活治療和預(yù)后效果[1]。目前，傳統(tǒng)創(chuàng)面護(hù)理采用的是敷料，容易誘發(fā)各類感染，增加患者的痛苦，降低患者的生活質(zhì)量，而且護(hù)理效果也不是很理想，本次調(diào)查中對照組創(chuàng)面愈合時間為（22.56±4.36）d，住院時間為（30.75±3.08）d，患者滿意為15例，一般滿意7例，不滿意8例，總滿意度73.3%；也說明了這一點，創(chuàng)面愈合時間長、住院時間長，既增加了患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，同時也加重了患者的心理壓力，同時在整個治療過程中周期比較長，容易造成醫(yī)患關(guān)系緊張，導(dǎo)致醫(yī)患糾紛的出現(xiàn)。

負(fù)壓封閉引流術(shù)的護(hù)理方式成為了目前骨科創(chuàng)傷創(chuàng)面領(lǐng)域的主要護(hù)理方法[2]，在一定程度上隔絕創(chuàng)面和外界聯(lián)系，有效防止了感染的發(fā)散，提高了創(chuàng)口愈合時間，從本次調(diào)查來看，觀察組創(chuàng)面愈合時間為（10.21±2.51）d，住院時間為（14.52±3.18）d，患者滿意為25例，一般滿意4例，不滿意1例，總滿意度96.7%，也說明了這一點。負(fù)壓封閉引流術(shù)是一種新型的創(chuàng)面護(hù)理方式，可以通過引流管應(yīng)用與創(chuàng)面，加快了創(chuàng)面的愈合時間，有效改善了創(chuàng)面局部的微循環(huán)，提高了治療效果的同時也降低了患者的住院時間，在一定程度上減輕了患者的經(jīng)濟壓力，具有臨床推廣和應(yīng)用的價值。