心血管內(nèi)科護(hù)理中不安全因素分析

萬喜平

（包鋼醫(yī)院心內(nèi)科，內(nèi)蒙古 包頭 014000）

近年來，在當(dāng)前人們社會生活水平不斷提高與生活習(xí)慣不斷改變的時(shí)代背景下，臨床心血管內(nèi)科疾病的發(fā)病率也開始呈現(xiàn)出逐年上升的變化趨勢。而由于心血管病本身具有病程較長、愈后較差、病情反復(fù)變化的特點(diǎn)，故而在患者疾病恢復(fù)、觀察期間極易發(fā)生跌倒、墜床及猝死等不安全事件[1-2]。在本研究中，筆者以我院心血管內(nèi)科進(jìn)行臨床治療的60例患者為研究對象展開對照分析下，旨在探析在心血管內(nèi)科護(hù)理工作中針對護(hù)理不安全因素實(shí)施防范對策的臨床價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～12月于我院心血管內(nèi)科進(jìn)行臨床治療的患者60例作為研究對象，按照臨床護(hù)理干預(yù)方案的不同將其分成對照組與觀察組，各30例。其中，對照組男18例，女12例，年齡43～75歲，平均（67.82±1.44）歲，病程1～6年，平均（3.46±0.63）年；觀察組男16例，女14例，年齡47～72歲，平均（67.90±1.38）歲，病程1～7年，平均（3.62±0.51）年。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

30例對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理（包括用藥指導(dǎo)、飲食護(hù)理、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、復(fù)診護(hù)理等），另30例觀察組患者則針對心血管內(nèi)科護(hù)理工作中的不安全因素展開防范措施，具體方法如下：

（1）病房環(huán)境改善：及時(shí)清潔、清掃病房，為患者提供一個(gè)優(yōu)質(zhì)、舒適的病房環(huán)境，在走廊、衛(wèi)生間門口張貼注意跌倒等警示標(biāo)語，及時(shí)擦拭、清除通道上的水漬與障礙物，進(jìn)一步防止患者跌倒。告知患者和家屬跌倒墜床的風(fēng)險(xiǎn)，病床周圍懸掛墜床標(biāo)識。

（2）增強(qiáng)管理：首先，相關(guān)科室管理人員應(yīng)先完善各項(xiàng)管理制度，促使心血管內(nèi)科護(hù)理工作實(shí)現(xiàn)規(guī)范化以及制度化。護(hù)理人員在日常管理工作中需及時(shí)判斷患者自身存在的或者潛在的心腦血管危險(xiǎn)因素，并及時(shí)將其具體危險(xiǎn)情況向責(zé)任組長匯報(bào)，從而共同制定針對性護(hù)理計(jì)劃。

（3）心理干預(yù)：患者臨床治療期間由于需要長時(shí)間用藥治療或臥床休養(yǎng)，故而其或多或少存在一定的心理負(fù)擔(dān)與負(fù)面情緒，此時(shí)，護(hù)理人員需要加強(qiáng)對患者的巡視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情及情緒的變化，并給予及時(shí)處理和針對性心理紓解干預(yù)，幫助其始終以積極飽滿的狀態(tài)配合醫(yī)療工作，通過提升其依從性的方式降低護(hù)理不安全事故的發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組患者護(hù)理期間不良事件與護(hù)理差錯(cuò)事件的發(fā)生情況，并對比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)統(tǒng)計(jì)，觀察組不良事件發(fā)生率為3.33%（1/30，1例跌倒），明顯低于觀察組的20.00%（6/30，4例跌倒，2例墜床），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=4.04，P＜0.05）。觀察組護(hù)理差錯(cuò)率為0.00%，明顯低于對照組的13.33%（4/30），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=4.29，P＜0.05）。

3 討 論

由于心血管內(nèi)科疾病患者病情相對特殊，護(hù)理工作中極容易出現(xiàn)差錯(cuò)事件、不良事件。如何提升心血管內(nèi)科護(hù)理工作質(zhì)量也開始成為患者與臨床醫(yī)護(hù)人員共同關(guān)注的重要問題。在本研究中，給予30例對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，另30例觀察組患者采用不安全因素防范對策，結(jié)果顯示，觀察組不良事件發(fā)生率、護(hù)理差錯(cuò)率明顯低于對照組的對應(yīng)值，P＜0.05。該結(jié)果說明，與常規(guī)護(hù)理相比，針對護(hù)理不安全因素開展防范策略更具臨床應(yīng)用優(yōu)勢。具體來說，幫助患者改善病房環(huán)境、懸掛警示標(biāo)語，可顯著減少不安全事件發(fā)生；增強(qiáng)臨床護(hù)理工作管理，則有利于為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)；此外，加強(qiáng)巡視患者從心理層面給予患者安慰、鼓勵(lì)，則能夠顯著提升其對于臨床工作的依從、配合程度，有助于促進(jìn)病情快速康復(fù)。

綜上所述，在心血管內(nèi)科護(hù)理工作中針對護(hù)理不安全因素實(shí)施防范對策可有效降低護(hù)理不良事件與護(hù)理差錯(cuò)事件的發(fā)生概率，該護(hù)理管理方案具有較高臨床價(jià)值。